Классификация осложнений острого аппендицита
Предложено много классификаций осложнений острого аппендицита, которые в большинстве случаев схожи между собой по основным позициям и лишь дополняют друг друга. Все авторы в клиническом течение острого аппендицита, выделяют следующие наиболее часто встречающиеся осложнения:
I . ДООПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ.
1. Аппендикулярный инфильтрат.
2. Аппендикулярный абсцесс.
3. Перфорация отростка, перитонит.
4. Аппендикулярный тифлит
II . ОСЛОЖНЕНИЯ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ.
1. Кровотечение в брюшную полость.
2. Повреждение червеобразного отростка.
3. Повреждение кишечника.
4. Оставление части червеобразного отростка в брюшной полости.
III . ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ.
А. Ранние осложнения со стороны операционной раны.
1. Кровотечение из операционной раны.
2. Гeматома операционной раны.
3. Инфильтрат операционной раны.
4. Нагноение операционной раны.
5. Прогрессирующая эпифасциальная гангрена;
6. Эвентрация opгaнов брюшной полости.
Б. Ранние осложнения со стороны брюшной полости.
1. Внутрибрюшное кровотечение.
2. Инфильтрат брюшной полости.
3. Абсцесс культи червеобразного отростка.
4. Абсцессы брюшной полости:
4.1. Абсцесс подвздошной ямки;
4.2. Тазовый абсцесс;
4.3. Межпетельный абсцесс;
4.4. Поддиафрагмальный абсцесс
5. Послеоперационный перитонит.
6. Флегмона забрюшинной клетчатки.
7. Пилефлебит.
8. Ранняя спаечная послеоперационная кишечная непроходимость.
9. Кишечные свищи.
Б. Ранние внебрюшные осложнения
1. Паротит.
2. Тромбоэмболические осложнения.
2.1. Тромбофлебит нижних конечностей.
2.2. Тромбоэмболия легочной артерии
2.3. Тромбоз сосудов головного мозга
3. Острый инфаркт миокарда
В. Поздние осложнения со стороны операционной раны.
1. Лигатурный свищ.
2. Келлоидный рубец.
3. Послеоперационная вентральная грыжа.
4. Невринома послеоперационного рубца.
5. Повреждение крупных нервных стволов.
6. Поражение послеоперационного рубца эндометриозом.
Г. Поздние осложнения со стороны брюшной полости:
1. Культит.
2. Воспалительные опухоли илеоцекального отдела кишечника.
3. Поздние инфильтраты и абсцессы.
4. Спаечная болезнь.
5. Острая кишечная непроходимость.