Она обозначается двумя цифрами: первая – для кости, а вторая – для ее сегмента.

Дата: 2025-05-01; Просмотры: 16
Оценка:
0.00 из 5.00 — оценок
Скачиваний: 0
Рис. 2. Каждая кость или группа костей обозначается цифрой от 1 до 8:
  • Плечо – 1;
  • Лучевая/локтевая – 2;
  • Бедро – 3;
  • Голень – 4;
  • Позвоночник – 5;
  • Таз – 6;
  • Кисть – 7;
  • Стопа – 8.
Все остальные кости классифицируются под цифрой 9:
  • Надколенник – 91. 1;
  • Ключица – 91. 2;
  • Лопатка – 91. 3;
  • Нижняя челюсть – 92;
  • Кости лица и черепа – 93.

Правило квадратов:

Проксимальный и дистальный сегменты длинной кости ограничиваются квадратом, стороны которого равны наиболее широкой части ее эпифиза.

Исключения:

31- проксимальный сегмент бедра ограничивается линией, проходящей поперечно понижнему краю малого вертела.

44- переломы лодыжек не включены в сегмент 43-. Они выделены в отдельный сегмент.

Распределение переломов по сегментам:

Перед тем, как отнести перелом к тому или иному сегменту, необходимо определить его центр. В случае простого перелома определить его центр не сложно. При клиновидном переломе его центр расположен на уровне широкого края клиновидного осколка. В случае сложного перелома его центр может быть определен только после репозиции.

Всякий перелом, при котором имеется смещение отломка с частью суставной поверхности, является внутрисуставным переломом. Если перелом без смещения представлен трещиной, достигающей суставной поверхности, его классифицируют как метафизарный или диафизарный, в зависимости от локализации его центра.

3 «Типа» переломов 4 длинных костей

3 «Типа» переломов 4 диафизарных сегментов длинных костей идентичны.

Сущность: Все диафизарные переломы деляться на 3 типа на основании наличия контакта между двумя отломками после репозиции.

А – контакт > 90% = простой перелом.

В – имеется некоторый контакт = клиновидный перелом.

С – контакт отсутствует = сложный перелом.

 

 

3 «Типа» переломов идентичны для 4 дистальных сегментов (13-, 23-, 33-, 43-) и для 2 из 4 проксимальных сегментов (21-, 41-).

Сущность: Переломы дистальных сегментов деляться на 3 типа:

А – околосуставной;

В – неполный внутрисуставной;

С – полный внутрисуставной.

Околосуставной перелом: околосуставной (или надмыщелковый) перелом не распространяется на суставную поверхность, хотя может быть внутрикапсульным. Он включает перелом апофиза и метафиза