Поверхностная группа мышц шеи
- Подкожная мышца шеи,
- грудино-ключично-сосцевидная мышца;
ПЕРЕДНЯЯ ГРУППА МЫШЦ ШЕИ
- Надподъязычные мышцы:
o двубрюшная мышца,
o шилоподъязычная мышца,
o челюстно-подъязычная мышца,
o подбородочно-подъязычная мышца;
- Подподъязычные мышцы:
o лопаточно-подъязычная мышца,
o грудино-подъязычная мышца,
o грудино-щитовидная мышца,
o щитоподъязычная мышца
- Функция: Вся передняя группа смещает подъязычную кость и прикрепленные к ней гортань и глотку, а также опускает нижнюю челюсть. Тем самым передняя группа мышц шеи принимает участие в актах жевания, глотания и образования речи
ЛАТЕРАЛЬНАЯ ГРУППА МЫШЦ ШЕИ
- передняя лестничная мышца,
- средняя лестничная мышца,
- задняя лестничная мышца;
Функция латеральной группы мышц шеи: участие в акте дыхания - поднимание 1 и 2 ребер; сгибание и отведение шейного отдела позвоночного столба
ПРЕДПОЗВОНОЧНАЯ ГРУППА МЫШЦ:
- длинная мышца головы,
- длинная мышца шеи (верхняя часть, нижняя часть);
ФАСЦИИ ШЕИ
ПОВЕРХНОСТНАЯ ПЛАСТИНКА ШЕЙНОЙ ФАСЦИИ
Располагается под кожей, охватывает шею со всех сторон, образует влагалища для грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышц. В боковой области шеи отдает фронтально расположенную пластинку, прикрепляющуюся к поперечным отросткам шейных позвонков. Эти пластинки делят внутреннее пространство шеи на передний и задний отделы. Границы фасции:
- Верхняя граница: край нижней челюсти;
- Промежуточная точка фиксации – тело подъязычной кости. Выше подъязычной кости фасция делится на поверхностную и глубокую пластинки;
o Поверхностная пластинка – прикрепляется к краю нижней челюсти;
o глубокая пластинка – покрывает надподъязычные мышцы и прикрепляется к челюстно-подъязычной линии;
o Между пластинками образуется фасциальное влагалище для поднижнечелюстной слюнной железы
- Нижняя граница: передняя поверхность ключиц и рукоятки грудины
ПРЕТРАХЕАЛЬНАЯ ПЛАСТИНКА ШЕЙНОЙ ФАСЦИИ
Покрывает органы шеи и образует влагалища для подподъязычных мышц. Границы фасции:
- Верхняя граница: подъязычная кость;
- Нижняя граница: задние поверхности рукоятки грудины и ключиц (к которым фасция прикрепляется);
- Латеральные границы: правая и левая лопаточно-подъязычные мышцы
ПРЕДПОЗВОНОЧНАЯ ПЛАСТИНКА ШЕЙНОЙ ФАСЦИИ
Покрывает глубокие мышцы шеи и лестничные мышцы. Срастается с поперечными отростками шейных позвонков. Границы фасции:
- Верхняя граница: наружное основание черепа;
- Нижняя граница: верхняя апертура грудной клетки. На этом уровне предпозвоночная пластинка переходит во внутригрудную фасцию
ТРЕУГОЛЬНИКИ ШЕИ
По материалу учебника и атласа укажите расположение и границы указанных треугольников:
Сонный треугольник, поднижнечелюстной треугольник, язычный треугольник (треугольник Пирогова), лопаточно-ключичный треугольник
КЛЕТЧАТОЧНЫЕ ПРОСТРАНСТВА ШЕИ
ЗАНИЖНЕЧЕЛЮСТНАЯ ЯМКА
Передняя граница: ветвь нижней челюсти;
Задняя граница: сосцевидный отросток, грудино-ключично-сосцевидная мышца;
Верхняя граница: наружный слуховой проход;
Медиальная граница: шиловидный отросток височной кости, шилоподъязычная мышца, шилоглоточная и шилоязычная мышцы
МЕЖЛЕСТНИЧНОЕ ПРОСТРАНСТВО
Передняя граница: передняя лестничная мышца;
Задняя граница: средняя лестничная мышца;
Нижняя граница: 1-е ребро
Содержимое: подключичная артерия, стволы плечевого сплетения
НАДГРУДИННОЕ МЕЖАПОНЕВРОТИЧЕСКОЕ ПРОСТРАНСТВО
Передняя граница: поверхностная пластинка шейной фасции;
Задняя граница: претрахеальная пластинка шейной фасции;
Латеральная граница: лопаточно-подъязычная мышца;
Нижняя граница: яремная вырезка грудины, грудинный конец ключицы;
Содержимое: венозная яремная дуга
ПРЕДВИСЦЕРАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО
Передняя граница: претрахеальная пластинка шейной фасции, подподъязычные мышцы;
Задняя граница: гортань, щитовидная железа, трахея;
Верхняя граница: подъязычная кость;
Нижняя граница: верхняя апертура грудной клетки. На этом уровне пространство переходит в верхнее средостение
ПОЗАДИВИСЦЕРАЛЬНОЕ (ЗАГЛОТОЧНОЕ) ПРОСТРАНСТВО
Передняя граница: глотка, шейная часть пищевода;
Задняя граница: предпозвоночная пластинка шейной фасции;
Верхняя граница: наружное основание черепа;
Нижняя граница: верхняя апертура грудной клетки. На этом уровне пространство переходит в заднее средостение
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. На какие группы подразделяются мышцы шеи?
2. Охарактеризуйте расположение и функцию подкожной мышцы шеи
3. Укажите места начала, прикрепления и функцию грудино-ключично-сосцевидной мышцы
4. Укажите места начала и прикрепления каждой из надподъязычных мышц;
5. Укажите места начала и прикрепления подподъязычных мышц;
6. Охарактеризуйте групповые функции над- и подподъязычных мышц. В каких двигательных актах принимают участие эти мышцы?
7. Укажите места начала и прикрепления передней, средней и задней лестничных мышц; охарактеризуйте функции этих мышц
8. Укажите места начала и прикрепления длинных мышц головы и шеи, охарактеризуйте функцию этих мышц
9. На какие пластинки подразделяется шейная фасция?
10. Поверхностная пластинка шейной фасции: расположение, границы, места прикрепления, листки выше подъязычной кости, мышечные влагалища;
11. Претрахеальная пластинка шейной фасции: расположение, границы, места прикрепления, мышечные влагалища покрываемые органы;
12. Предпозвоночная пластинка шейной фасции: расположение, границы, места прикрепления, покрываемые мышцы;
13. Укажите границы поднижнечелюстного треугольника
14. Укажите границы язычного треугольника
15. Укажите границы сонного треугольника
16. Укажите границы лопаточно-ключичного треугольника
17. Укажите расположение и границы занижнечелюстной ямки
18. Укажите расположение и границы межлестничного пространства;
19. Надгрудинное межапоневротическое пространство, его расположение и границы;
20. Предвисцеральное пространство, его расположение, границы и сообщения;
21. Позадивисцеральное пространство, его расположение, границы и сообщения
РЕКОМЕНДУЕМАЯ ЛИТЕРАТУРА
1. Анатомия человека. Под ред. М.Р. Сапина (все издания);
2. Анатомия человека. Под ред. М. Г. Привеса (все издания);
3. Анатомия человека, Под ред. С. С. Михайлова (все издания);
4. Атлас анатомии человека. Под ред. Р.Д. Синельникова (все издания)
Занятие № 6