Тип I шизофрении — тип шизофрении, который характеризуется в основном позитивными симптомами, такими как бред, галлюцинации и некоторые формальные расстройства мышления.
Тип II шизофрении — тип шизофрении, при котором у человека наблюдаются в основном негативные симптомы, такие как эмоциональное уплощение, бедность речи и снижение воли.
<Вопросы для размышления. Философ Ницше сказал: «Безумство у отдельных людей встречается редко — но для групп, компаний, наций и эпох оно является правилом». Какие действия, совершаемые группами, могут быть признаны психотическими, если их будет совершать отдельный человек?>
Резюме
Шизофрения является заболеванием, при котором личная жизнь, социальная и профессиональная деятельность страдают в результате нарушения процессов мышления, появления странных ощущений, необычных эмоциональных состояний и двигательных дисфункций. Этим заболеванием страдает приблизительно 1% населения мира.
Симптомы шизофрении. Симптомы шизофрении делятся на три категории: позитивные, негативные и психомоторные. Позитивные симптомы включают в себя бред, некоторые формальные нарушения мышления, галлюцинации и другие нарушения восприятия, а также эмоциональную неадекватность. К негативным симптомам принадлежат бедность речи, эмоциональная тупость, снижение воли и социальная изоляция. В картине болезни могут также встречаться психомоторные симптомы. Шизофрения обычно возникает в юности или в начале зрелости, и проходит через три фазы: продромальную, активную и резидуальную.
Диагностика шизофрении. По DSM-IV выделяется пять типов шизофрении: дезорганизованный, кататонический, параноидный, недифференцированный и резидуальный типы. Кроме того, клиницисты выделяют Тип I шизофрении, которому свойственна в основном позитивная симптоматика, и Тип II шизофрении, при котором наблюдаются в основном негативные симптомы.
Таблица 12.1. Тип I и Тип II шизофрении
Тип I | Тип II | |
Симптомы | Позитивные симптомы: | Негативные симптомы: |
Бред | Снижение воли | |
Галлюцинации | Социальная изоляция | |
Эмоциональная неадекватность | Эмоциональная тупость и эмоциональное уплощение | |
Позитивные формальные расстройства мышления | Алогия | |
Приспособляемость в преморбиде | Относительно хорошая | Относительно плохая |
Чувствительность к традиционным антипсихотическим средствам | Хорошая | Незначительная |
Исход болезни | Благоприятный | Неблагоприятный |
Биологические особенности | Анормальная активность медиатора | Анормальные мозговые структуры |
(Crow, 1985, 1982, 1980, адаптировано.)