Алгоритм практического навыка «Поддержка пациента во время ходьбы (выполняет один медработник )
Показания: помощь во время ходьбы пациенту после травмы, инсульта
Оснащение: Маска, перчатки, водонепроницаемый фартук, водонепроницаемый мешок.
Примечание: перемещение пациента медицинский работник выполняет в маске, перчатках и водонепроницаемом фартуке, которые после окончания процедуры помещает в водонепроницаемый мешок.
Этапы | Обоснование |
1. Объяснить пациенту ход процедуры, получить его согласие | Соблюдается право пациента на информацию, обеспечивается его участие в процедуре |
2. Оценить состояние и возможности пациента: что он может сделать самостоятельно; в чем ему необходима поддержка; нужны ли ему вспомогательные средства (костыли, ходунки, трость) | Обеспечивается безопасность пациента |
3. Оценить окружающие условия. (влажность пола, тапочки, предметы на полу, аппаратуру, мебель на пути передвижения пациента). Стать рядом с пациентом. Использовать "захват большим пальцем ладони": держать правую руку пациента в своей правой (или левую в левой). Рука пациента прямая, опирается ладонью на ладонь медработника, большие пальцы стиснуты в замок | Обеспечивается безопасность пациента |
4. Поддерживать другой рукою пациента под локоть или под мышку, или обхватить пациента за талию | Обеспечивается безопасность пациента |
5. Стать как можно ближе к пациенту, поддерживать его колени правой ногой, если пациент чувствует себя неуверенно | В таком положении легче удерживать пациента от падения, прилагая минимум усилий |
6. Передвигаться рядом с пациентом до тех пор, пока он чувствует себя неуверенно | Обеспечивается безопасность пациента |
7. Вымыть и высушить руки | Обеспечивается инфекционная безопасность |
Алгоритм практического навыка «Перемещение пациента к краю кровати» (выполняет один медицинский работник, пациент в состоянии помочь).
Показания: смена белья, как предыдущий этап для других перемещений
Противопоказания: травма позвоночника; операция на позвоночнике; эпидуральная анестезия.
Оснащение: Маска, перчатки, водонепроницаемый фартук, водонепроницаемый мешок.
Примечание: перемещение пациента медицинский работник выполняет в маске, перчатках и водонепроницаемом фартуке, которые после окончания процедуры помещает в водонепроницаемый мешок.
Этапы | Обоснование |
1. Объяснить пациенту ход процедуры, получить его согласие | Соблюдается право пациента на информацию |
2. Оценить состояние пациента и окружающие условия. Закрепить тормоза кровати | Обеспечивается безопасность пациента |
3. Убедиться, что пациент лежит горизонтально, посредине кровати. Опустить боковые поручни с той стороны, где стоит медработник | Обеспечивается правильное положение тела пациента. Создается доступ к пациенту |
5. Попросить пациента поднять голову, если он не в состоянии, осторожно поднять его голову и плечи, забрать подушку, приставить ее к изголовью кровати | Обеспечивается правильное положение тела пациента |
5. Стать лицом к изголовью. Поставить ноги на ширину 30 см, одну выдвинуть немного вперед. Согнуть колени. Не нагибаться вперед! | Обеспечивается правильное положение тела медработника |
6. Попросить пациента скрестить руки на груди, обхватить себя за локти | Исключается риск повреждения конечностей |
7. Подложить одну руку под шею и плечи пациента, а другую - под верхнюю часть его спины | Обеспечивается безопасность пациента и правильное положение его тела |
8. На счет "3" отклониться назад и подтянуть на себя верхнюю часть спины пациента | Обеспечивается правильное положение тела медработника |
9. Сменить положение рук: одну руку подложить под талию, другую - под бедра пациента | Обеспечивается безопасность пациента и правильное положение его тела |
10. На счет"3" отклониться назад и подтянуть на себя нижнюю часть тела пациента | Обеспечивается правильное положение тела медработника |
11. Подложить руки под голени и стопы пациента и на счет "3" подтянуть голени и стопы к себе | Обеспечивается безопасность пациента и правильное положение его тела |
12. Поднять голову и плечи пациента и подложить подушку. Убедиться, что пациент лежит удобно | Обеспечивается правильное положение тела и комфорт пациента |
13. Выполнить процедуру, для которой пациента переместили на край кровати | Обеспечивается последовательность выполнения процедуры |
14. Вымыть и высушить руки | Обеспечивается инфекционная безопасность |