Алгоритм практического навыка «Поддержка пациента во время ходьбы (выполняет один медработник )

Показания: помощь во время ходьбы пациенту после травмы, инсульта

Оснащение: Маска, перчатки, водонепроницаемый фартук, водонепроницаемый мешок.

Примечание: перемещение пациента медицинский работник выполняет в маске, перчатках и водонепроницаемом фартуке, которые после окончания процедуры помещает в водонепроницаемый мешок.

Этапы Обоснование
1. Объяснить пациенту ход процедуры, получить его согласие Соблюдается право пациента на информацию, обеспечивается его участие в процедуре
2. Оценить состояние и возможности пациента: что он может сделать самостоятельно; в чем ему необходима поддержка; нужны ли ему вспомогательные средства (костыли, ходунки, трость) Обеспечивается безопасность пациента
3. Оценить окружающие условия. (влажность пола, тапочки, предметы на полу, аппаратуру, мебель на пути передвижения пациента). Стать рядом с пациентом. Использовать "захват большим пальцем ладони": держать правую руку пациента в своей правой (или левую в левой). Рука пациента прямая, опирается ладонью на ладонь медработника, большие пальцы стиснуты в замок Обеспечивается безопасность пациента
4. Поддерживать другой рукою пациента под локоть или под мышку, или обхватить пациента за талию Обеспечивается безопасность пациента
5. Стать как можно ближе к пациенту, поддерживать его колени правой ногой, если пациент чувствует себя неуверенно В таком положении легче удерживать пациента от падения, прилагая минимум усилий
6. Передвигаться рядом с пациентом до тех пор, пока он чувствует себя неуверенно Обеспечивается безопасность пациента
7. Вымыть и высушить руки Обеспечивается инфекционная безопасность

Алгоритм практического навыка «Перемещение пациента к краю кровати» (выполняет один медицинский работник, пациент в состоянии помочь).

 

Показания: смена белья, как предыдущий этап для других перемещений

Противопоказания: травма позвоночника; операция на позвоночнике; эпидуральная анестезия.

Оснащение: Маска, перчатки, водонепроницаемый фартук, водонепроницаемый мешок.

Примечание: перемещение пациента медицинский работник выполняет в маске, перчатках и водонепроницаемом фартуке, которые после окончания процедуры помещает в водонепроницаемый мешок.

Этапы Обоснование
1. Объяснить пациенту ход процедуры, получить его согласие Соблюдается право пациента на информацию
2. Оценить состояние пациента и окружающие условия. Закрепить тормоза кровати Обеспечивается безопасность пациента
3. Убедиться, что пациент лежит горизонтально, посредине кровати. Опустить боковые поручни с той стороны, где стоит медработник Обеспечивается правильное положение тела пациента. Создается доступ к пациенту
5. Попросить пациента поднять голову, если он не в состоянии, осторожно поднять его голову и плечи, забрать подушку, приставить ее к изголовью кровати Обеспечивается правильное положение тела пациента
5. Стать лицом к изголовью. Поставить ноги на ширину 30 см, одну выдвинуть немного вперед. Согнуть колени. Не нагибаться вперед! Обеспечивается правильное положение тела медработника
6. Попросить пациента скрестить руки на груди, обхватить себя за локти Исключается риск повреждения конечностей
7. Подложить одну руку под шею и плечи пациента, а другую - под верхнюю часть его спины Обеспечивается безопасность пациента и правильное положение его тела
8. На счет "3" отклониться назад и подтянуть на себя верхнюю часть спины пациента Обеспечивается правильное положение тела медработника
9. Сменить положение рук: одну руку подложить под талию, другую - под бедра пациента Обеспечивается безопасность пациента и правильное положение его тела
10. На счет"3" отклониться назад и подтянуть на себя нижнюю часть тела пациента Обеспечивается правильное положение тела медработника
11. Подложить руки под голени и стопы пациента и на счет "3" подтянуть голени и стопы к себе Обеспечивается безопасность пациента и правильное положение его тела
12. Поднять голову и плечи пациента и подложить подушку. Убедиться, что пациент лежит удобно Обеспечивается правильное положение тела и комфорт пациента
13. Выполнить процедуру, для которой пациента переместили на край кровати Обеспечивается последовательность выполнения процедуры
14. Вымыть и высушить руки Обеспечивается инфекционная безопасность