Сбор мокроты на бактериологическое исследование
Цель: диагностическая,
Показания: заболевания органов дыхания,
Оснащение: стерильная сухая плевательница (чашка Петри), бланки направлений.
Этапы | Обоснование |
I. Подготовка к процедуре 1. Подготовку к процедуре осуществлять накануне вечером | Учет особенностей процедуры |
2. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому по воду, как ее перенес | Установление контакта с пациентом |
3. Объяснить пациенту цель, последовательность предстоящей процедуры и особенность подготовки к ней, обратив особое внимание на правила использования стерильной лабораторной посуды. Пациент должен «делать следующее: вечером, накануне исследования, перед сном тщательно почистить зубы; утром, после сна. натощак, тщательно прополоскать рот кипяченой водой; вымыть руки; откашляться, открыть крышку плевательницы и сплюнуть мокроту в стерильную сухую плевательницу, не касаясь краев посуды ртом или руками, стараться не допускать попадания слюны. Сразу же закрыть крышку плевательницы и отдать ее медсестре | Психологическая подготовка к мани-пуляции. Обеспечение достоверности результата |
4. Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбора мокроты | Контроль сформированного уровня знаний и умений |
5. Указать, к каким последствиям может привести несоблюдение рекомендаций медсестры (нарушение условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам исследования, что затрудняет диагностику и лечение) | Обеспечение информированности пациента |
6. Получить согласие пациента на проведение процедуры | Соблюдение прав пациента |
7. Обеспечить пациента емкостью для сбора мокроты. При необходимости дать ему письменную инструкцию | Обеспечение условий для проведения исследования |
П. Выполнение процедуры 1. Проконтролировать действия пациента по сбору мокроты на исследование | Обеспечение сбора материала |
2. Доставить плевательницу с материалом в бактериологическую лабораторию на исследование | Обеспечение условий для проведения исследования |
III. Окончание процедуры 1. Сделать запись в медицинских документах о проведении процедуры и реакции пациента. Подклеить полученные результаты исследования в документацию | Обеспечение преемственности сестринского ухода |
СБОР МОКРОТЫ НА МИКОБАКТЕРИИ ТУБЕРКУЛЕЗА
Цель: диагностическая.
Показания: заболевания органов дыхания.
Оснащение: чистая сухая емкость, бланки направлений.
Этапы | Обоснование |
I. Подготовка к процедуре 1. Подготовку к процедуре осуществлять накануне вечером | Учет особенностей процедуры |
2. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, знаком ли он с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как ее перенес | Установление контакта с пациентом |
3. Объяснить пациенту цель и этапы проведения предстоящей процедуры и особенности подготовки Пациент должен сделать следующее: вечером, накануне исследования, и утром, в день исследования, тщательно почистить зубы и прополоскать рот кипяченой водой; сплюнуть носоглоточную слизь и слюну; сделать несколько глубоких вдохов; открыть крышку плевательницы, откашляться и собрать в емкость только содержимое дыхательных путей, закрыть крышку плевательницы и поставить ее в специальный ящик в санитарной комнате. Примечание: если количество мокроты недостаточно, ее собирают в течение суток, ночью хранят в прохладе и оправляют в лабораторию вместе с утренней порцией | Психологическая подготовка к мани-пуляции. Обеспечение достоверности результата |
4. Попросить пациента повторить информацию, задать ему вопросы по алгоритму подготовки и сбору мокроты | Контроль сформированного уровня знаний и умений |
5. Указать, к каким последствиям может привести несоблюдение рекомендаций медсестры (нарушение условий подготовки и сбора материала ведет к ошибочным результатам исследования, что затрудняет : диагностику и лечение | Обеспечение информированности пациента |
6. Получить согласие пациента на проведение процедуры | Соблюдение прав пациента |
7.Обеспечить пациента емкостью для сбора мокроты. |При необходимости дать ему письменную инструкцию | Обеспечение условий для проведения исследования |
II. Выполнение процедуры 1. Проконтролировать действия пациента по сбору мокроты на исследование | Обеспечение сбора материала |
2. Поставить плевательницу с материалом в клиническую лабораторию на исследование | Обеспечение условий для проведения исследования |
I II . Окончание процедуры |Сделать запись в медицинских документах о проведении процедуры и реакции пациента. Подклеить полученные результаты исследования в документацию | Обеспечение преемственности сестринского ухода |