Выборка назначений из истории болезни пациента
Дата: 2025-06-15; Просмотры: 14
Оценка:
0.00 из 5.00 — оценок
Показание: назначение врача.
Оснащение: ручка, лист назначения.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовка к манипуляции | |
| 1. Врач, ежедневно проводя осмотр пациентов в отделении, записывает в «Медицинскую карту стационарного больного» необходимые данному пациенту лекарственные средства, их кратность приёма и пути введения. | Обеспечивается лечебный процесс |
| Выполнение манипуляции | |
| 2. Переписать в индивидуальный лист назначения для каждого пациента. | Обеспечивается выполнение врачебных назначений меди- цинской сестрой. |
| 3. Назначенные препараты в инъекционной форме записать в процедурный лист и передать проце- дурной медицинской сестре. | Преемственность в действиях медработников. |
Образец
| № пала- ты | Ф.И.О. больного | Номер истории болезни | Назначения | Кратность | Механизм введения | Дата назначения | Дата отмены |
| 6 | Иванов С.Л. | 18402 | р-р Линкомедина р-р Димедрола 1% - 2,0 | 0,6 х 3 р. 2,0 | в/м | 17.08.05. 17.08.05. | 19.08.05. 19.08.05 |
Составление требований на лекарственные препараты
Цель: обеспечение лечебного отделения лекарственными средствами.
Оснащение: бланки требований-накладных, ручка.
| Этапы | Обоснование |
| 1. Выписка лекарств в отделении производится старшей медсестрой отделения. | |
| 2. Старшая медсестра суммирует назначенные лекарства и заполняет требование на получение их из аптеки. | Соблюдение правил выписывания лекарственных средств |
| 3. Требование (Ф-Н7) состоит из 2-х частей, которые заполняются одинаково: одну часть отправляют в аптеку, другая - остаётся в отделении. | Соблюдение правил выписывания лекарственных средств |
| 4. На одном бланке выписывают сильнодействующие и простые лекарства на русском языке. | Соблюдение правил выписывания лекарственных средств |
| 5. На втором - наркотические средства и яды - на латинском языке с указанием фамилии, имени, отчества больного, номера истории болезни и диагноза. | Соблюдение правил выписывания и учёта наркотических средств. |
| 6. На третьем бланке выписывают остроде- фицитные лекарства с указанием фамилии, имени, отчества больного, номера истории болезни. | Соблюдение правил выписывания и учёта остродефицитных лекарствен- ных средств. |
| 7. Отдельно выписывают спирты и спиртовые растворы на латинском языке с указанием способа употребления. | Соблюдение правил выписывания лекарственных средств |
| 8. Все лекарства выписывают с указанием дозировки и количества упаковок, процент концентрации раствора, и количество мл в ампуле. | Соблюдение правил выписывания лекарственных средств |
| 9. Указывается время получения лекарственных веществ из аптеки, дата и время выдачи. | Необходимое условие. |