«Выписывание, хранение и распределение
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ
«Выписывание, хранение и распределение
лекарственных средств»
Актуальность
Лечение пациента на любых этапах оказания медицинской помощи должно быть комплексным. Комплексное лечение, это лечение, которое включает следующие принципы: режим, диетическое питание, медикаментозную терапию, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура, уход и наблюдение с учетом тяжести течения заболевания и особенностей пациента Медикаментозное лечение, как и другие виды лечения назначает врач, а выполняет эти назначения медицинская сестра. Каждый лекарственное средство должно использовать согласно инструкции, выдерживая все правили приема или введения. Медицинская сестра должна научить пациента использовать лекарство, если прием лекарств необходимо продолжить самостоятельно дома. Медсестра должна знать побочные действия препаратов, используемых в данном отделении, признаки отравлений и оказания неотложной помощи при них.
Медикаментозная терапия является одним из важнейших лечебных мероприятий. От того, насколько умело и грамотно медицинская сестра вводит назначенные больному лекарственные средства, во многом зависит успех лечения.
Цели занятия:
Учебные цели:
Знать:
Характеристика лекарственных средств.
Выписывание и получение лекарственных средств в ЛПУ.
Требования к хранению, размещению и учету лекарственных средств в отделении.
Хранение и учет препаратов списка А и В.
Организацию раздачи лекарственных средств.
Уметь:
Сделать выборку назначений из листа врачебных назначений.
Выписывать требования на лекарственные средства.
Хранить и распределять лекарственных средств в отделении.
Выписывать, учитывать и хранить препараты списка «А» и «Б».
Заполнять журнала учета лекарственных средств.
Владеть:
Техникой раздачи и выборки лекарств из листа врачебных назначений.
Правилами выписывания требования на лекарственные средства.
Способствовать формированию соответствующих ПК (4.1. – 4.12) и ОК (1 – 13)
ПК 4.1.Эффективно общаться с пациентом и его окружением в процессе профессиональной деятельности
ПК 4.2.Соблюдать принципы профессиональной этики
ПК 4.3.Осуществлять уход за пациентами различных возрастных групп в условиях учреждения здравоохранения и на дому
ПК 4.4.Консультировать пациента и его окружение по вопросам ухода и самоухода
ПК 4.5.Оформлять медицинскую документацию
ОК 2.Организовывать собственную деятельность, исходя из цели и способов ее достижения, определенных руководителем
ОК 3.Анализировать рабочую ситуацию, осуществлять текущий и итоговый контроль, оценку и коррекцию собственной деятельности, нести ответственность за результаты своей работы
ОК 6.Работать в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, пациентами
Воспитательные цели:
· Способствовать нравственному, эстетическому, духовному воспитанию;
· Формировать профессиональный кругозор и общую культуру;
· Добиваться осознанности в правильном выборе профессии;
· Воспитывать альтруизм, гуманное отношение к пациентам, чувство ответственности за результаты своей работы.
· Воспитание у студентов наиболее важных личностно-профессиональных качеств медицинского работника:
· Воспитание умения работать по стандартам, алгоритмам.
· Подчеркнуть значение санитарно-противоэпидемического режима отделения для профилактики внутрибольничной инфекции.
· Расширить кругозор, обогатить эрудицию студентов, поддерживать интерес к изучаемому предмету.
Развивающие цели:
· Способствовать развитию у студентов понимания сущности и социальной значимости своей будущей профессии, устойчивого интереса к ней;
· Развивать творческое мышление, профессиональную речь, познавательную деятельность.
Этапы занятия:
№ | Название этапа | Время этапа |
1 | Организационный этап | 3 мин |
2 | Основной этап. Проверка исходного уровня знаний | 20 мин |
3 | Практическая часть | 125 мин. |
4 | Итоговый контроль | 20 мин |
5 | Заключительный этап. Подведение итогов занятия | 7 мин |
6 | Задание для самостоятельной работы | 5 мин |
Список литературы:
Основная:
- Аббясов И.Х, Двойников С.И., Карасева Л.А., Коннова Т.В., Лавровский С.Н., Пономарева Л.А., Смирнов В.П. Основы сестринского дела. – М., 2007.
- Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: Учебник. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2011.
- Мухина С. А. , Тарновская И. И. «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» - М.: ГЭОТАР - Медиа», 2008.
- Островская И.В., Широкова Н.В. Основы сестринского дела: Учебник. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2008.
- Сопина З.Е., Фомушкина И.А. «Управление качеством сестринской помощи. Учебное пособие» М.: ГЭОТАР – Медиа, 2011.
Дополнительная:
- Сопина З.Е., Фомушкина И.А. «Управление качеством сестринской помощи. Учебное пособие» М.: ГЭОТАР – Медиа, 2011.
- Красильникова И.М., Моисеева Е.Г. «Неотложная доврачебная медицинская помощь: учебное пособие», М.: ГЭОТАР – Медиа, 2011.
- Морозова Г.И. «Основы сестринского дела. Ситуационные задачи. Учебное пособие» М.: ГЭОТАР – Медиа, 2009.
ГРАФОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА ЗАНЯТИЯ
ВЫПИСКА | УЧЁТ | ХРАНЕНИЕ | ПРИМЕНЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ |
Пути введения лекарственных средств |
![]() |
1.Выборка назначений из истрии болезни. 2. Выписывание лекарственных веществ для лечебного отделения. | 1. Общие требования к хранению лекарственных средств в отделении. 2. Правила хранения и учёта наркотических средств. 3. Заполнение журнала по учёту лекарственных средств. | Энтеральный | Наружный | Ингаляционный | ![]() |
раздача лекарствен- ных средств | на кожу, слизистые: в глаза, ухо, нос | применение индивиду- ального карманного ин-галятора и стационар- ного ингалятора | 1. в/к 2. п/к 3. в/м 4. в/в 5. в/артериально 6. в полости 7. в/костно 8. в субархнои- дальное прост ранство |
![]() |
через рот | под язык | через прямую кишку |
введение свечей ректально | применение мази, пластыря |
![]() | |||
![]() |
Приложение №1
Просмотреть
Приход | |||
Дата | Откуда получен № документа | Количество | Ф.И.О. (подпись) |
25.02.98. | из аптеки, требование № 10 | 10 ампул (1% промедол) | Иванова |
Расход | ||||
Дата выдачи | Ф.И.О. больного, № истории болезни | Кол-во использованных ампул | Остаток | Подпись |
25.02.98 | 9.00 Петров А.М. № 16823 | 1 ампула | 9 ампул | Игнатова |
26.02.98 | 10.00 Сидоров В.А. № 17525 | 1 ампула | 8 ампул | Игнатова |
В истории болезни делается запись о введении наркотического средства, указывая дату и время введения препарата. Ниже ставится подпись м/с, которая ввела наркотик, и врача, назначившего данный препарат.
Пример записи в истории болезни:
25.02.98 9.00 С целью обезболивания введен 1% промедол 1,0 в/м
м/с Игнатова
Врач Романова
Правила раздачи медикаментов:
o раздачу проводить у постели пациента или на посту;
o пациент должен получить от медицинской сестры информацию, включающую:
o точное название и дозу препарата,
o цель приёма, ожидаемый эффект и время его наступления,
o условия приема: чем запивать, согласование с приемом пищи и другими медикаментами;
o имеющиеся побочные эффекты и как их распознать,
o предупредить об особенностях данного препарата: о горечи, о возможном изменении цвета мочи или кала
o пациент должен принять лекарство в присутствии медсестры;
o сделать отметку в листе врачебных назначений о выполнении.
Примечание:
o Медсестра не имеет права выдавать лекарства по просьбе пациентов, без назначения врача за исключением сердечных средств (валидол, нитроглицерин) и успокоительных капель.
o В случае отказа пациента от приёма лекарства медсестре следует попытаться его уговорить, убедить или пригласить врача.
Правила приема и раздачи лекарственных средств:
1. Лекарственные средства чаще даются внутрь до еды за 15-30 мин., т.к. при взаимодействии с пищей замедляется их всасывание.
2. Препараты, раздражающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (препараты железа, ацетилсалициловая кислота, раствор кальция хлорида и др.) принимают после еды через 15-20 мин.
3. Ферментные препараты, улучшающие процессы пищеварения (фестал, панзинорм, сок желудочный и др.) даются пациенту во время еды.
4. Препараты, назначенные пациенту "натощак" должны быть приняты за 20-60 мин. до завтрака.
5. Снотворные принимаются за 30 мин. до сна.
6. Нитроглицерин, валидол (при необходимости) хранятся у пациента на тумбочке постоянно.
7. Настои, отвары, растворы, микстуры, назначаются обычно столовыми ложками (15 мл), в условиях стационара удобно пользоваться градуированными мензурками.
8. Спиртовые настойки, экстракты и некоторые растворы (например,0,1% раствор атропина сульфата, настойка пустырника) назначают в каплях. Если во флаконе с лекарственным веществом нет вмонтированной капельницы, то используют пипетки. Для каждого лекарственного вещества отдельная пипетка!
9. Пилюли, драже, капсулы, таблетки, содержащие железо, принимаются в неизменном виде.
Приложение №2
ИЗУЧИТЬ
Алгоритмы выполнения практических навыков .