Согласие законного представителя

на обработку персональных данных несовершеннолетнего

 

Я, ____________________________________________________________,

(Ф.И.О. полностью)

зарегистрированный(-ая) по адресу _____________________________________

____________________________________________________________________________,

(адрес регистрации согласно паспорту)

на основании статьи 64 Семейного кодекса Российской Федерации являюсь представителем несовершеннолетнего (-ей):

__________________________________________ ______года рождения

(Ф.И.О. полностью)

Настоящим согласием в соответствии с федеральным законом Российской Федерации от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие муниципальному казённому учреждению муниципального образования город Краснодар «Центр патриотического воспитания молодёжи» на смешанную обработку с использованием средств автоматизации и без использования таких средств, с передачей по внутренней сети и по сети Интернет (сбор, систематизацию, накопление, хранение(в электронном виде и на бумажном носителе), уточнение (обновление, изменение), использование любым способом, обезличивание, блокирование, уничтожение, распространение и передачу в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации) персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка:__________________________________________________________

(Ф.И.О. полностью)

 

  Фамилия, имя   Место учебы
       
  Год рождения   Место проживания (город/район)
       
  Паспортные данные   Другие

 

Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах ребенка, законным представителем которого я являюсь.

Настоящее согласие вступает в силу с момента его подписания и действует в течение неопределенного срока до принятия решения о прекращении обработки персональных данных и/или уничтожения документов, содержащих персональные данные.

Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.

 

 

«____» ___________ 2021 г. ______________/________________

(подпись) (расшифровка)