Согласие на посещение и занятия в Батут арене «Панорама»
Я, __________________________________________________________________________________
(Фамилия Имя Отчество)
Подтверждающий документ: паспорт серия ______ № ______________выдан __________________
_____________________________________________________________________________________
(Орган выдавший паспорт)
Номер телефона: ________________________ Электронная почта: ___________________________________
Откуда Вы о нас узнали? От друзей, родственников □ Интернет □ Наружная реклама□
Я согласен/согласна получать информацию о проводимых акциях:
- SMS рассылкой да □ нет □
- на адрес электронной почты да □ нет □
Своей подписью подтверждаю:
- мне 18 лет и более,
- либо я – родитель ребенка, которому 17 лет и меньше, либо я – опекун/ сопровождающее лицо, имеющий на руках расписку от родителей, которого я привел, чей возраст 17 лет и меньше:
| ФИО Ребенка | Дата рождения | Полных лет |
- Я и мой ребенок ознакомлен/а/ы с правилами поведения в спортивном комплексе Батут арена «Панорама». Мне предоставили возможность прочитать и получить разъяснения по всем пунктам Правил посещения и техники безопасности Батут арены «Панорама».
- Я разрешаю ему/ей/им посещать зону свободных прыжков, индивидуальные и групповые занятия на батут арене «Панорама», полностью осознаю, что эти занятия могут быть небезопасны, и беру на себя ответственность за нарушение им/ей/ими правил поведения, повлекшие за собой травму. Я подтверждаю свое согласие с тем, что Батут арена «Панорама», ее руководителя, инструкторы и другие работники не несут ответственность за ущерб, причиненный жизни и здоровью мне и моему ребенку/детям, в случаях, когда такой ущерб наступил в результате несоблюдения мной и/или моим ребенком/детьми правил посещения батут арены «Панорама»,
- Мне известно состояние моего здоровья (здоровья моего ребенка/детей), и я гарантирую, что я не имею/мой ребенок/мои дети не имеет противопоказаний к пребывании и занятиям в батут арене «Панорама», в том числе на групповых и индивидуальных тренировках.
Нахождение на Батуте в джинсах запрещено. Посещение батута разрешено в спортивной форме без острых предметов. Согласие предоставлено до 31.12.2016 года.
Подпись_____________ Дата_______________
* Ваша контактная информация и личные данные являются конфиденциальной информацией, указываются исключительно для целей регистрации и идентификации личности, и не будут переданы третьим лицам