Лейкограмма новорожденных первых двух недель жизни

 

 

Возраст в

днях

Лейкоциты,

х109

Нейтрофилы, %

Сегментоядерные Палочкоядерные
1 9-30 61 9
7 5-20 39 6
14 5-20 34 5,5


Изменения состава периферической крови,

характерные для воспалительной реакции у новорождённых

Показатель Возраст ребёнка Значение, при котором правомочно использовать соответствующий показатель (x109/л)

Лейкоцитоз

1–2 дня > 30000
3–7 дней > 20000
>7 дней > 15000
Лейкопения   < 5000

Нейтрофилёз

1–2 дня > 20000
3–7 дней > 7000
> 7 дней > 6000

Нейтропения

1–2 дня < 5000
3–7 дней < 2000
> 7 дней < 1500

Увеличение количества юных форм нейтрофилов

1–2 дня > 5000
с 3-го дня > 1500
Нейтрофильный индекс (отношение количества юных форм к общему количеству нейтрофилов)

≥ 0,2

Клиническое применение прокальцитонина (ПКТ)

при диагностике бактериального сепсиса у детей

Уровень ПКТ в плазме крови (нг/мл) Клиническая интерпретация значений ПКТ
ниже 0,5 вероятность бактериального сепсиса приближена к нулю
от 0,5 до 2,0 нельзя исключить системную бактериальную инфекцию
выше 2,0 существует повышенная вероятность наличия бактериального сепсиса

Сводные данные лабораторных показателей при исследовании спинно - мозговой жидкости (смж) у здоровых новорожденных и при гнойном менингите

(McCracken G., 1992 г.)

Показатель Доношенные здоровые Недоношенные здоровые Гнойный менингит
Количество клеток    
Среднее значение 8,0 в 1 мм3 9,0 в 1 мм3 Более 35 в 1 мм3
Пределы колебаний от 0 до 35 в 1 мм3 от 0 до 30 в 1 мм3 от 40 до 4000 в 1 мм3
Характер цитоза нейтрофилы не более 60% нейтрофилы не более 60% Нейтрофилы состаляют 60% и более
Преобладающие клетки лимфоциты лимфоциты нейтрофилы
Белок (г/л)
Среднее значение 0,90 г/л 1,1 г/л

Более 1,7 г/л

Пределы колебаний от 0,2 до 1,7 г/л От 0,65 до 1,50 г/л
Глюкоза (ммоль/л) от 2,2 до 7,4 выше 2,2
в % к уровню глюкозы в крови 70 – 74% 76 – 81% Менее 40%


АЛГОРИТМ ПРАВИЛ ПРОВЕДЕНИЯ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВНУТРИУТРОБНЫХ ИНФЕКЦИЙ (ВУИ) У НОВОРОЖДЕННЫХ