Кислородотерапия, работа с кислородным баллоном
Оксигенотерапия (кислородная терапия) - это введение кислорода в организм животного с лечебной целью. Показание - острая дыхательная недостаточность любой этиологии
При острой дыхательной недостаточности нарушается насыщение артериальной крови кислородом, и как следствие, кислорода к тканям, а оксигенотерапия позволяет создать высокое парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе, лучше насытить кровь кислородом и предотвратить состояние гипоксии тканей.
Имеется несколько источников кислорода:
1. Баллоны с кислородом, находящиеся в специальном шкафу за пределами клиники, и подключенные к разводке кислорода. Контроль за наполнением баллонов дважды в день осуществляет техник ОРИТ. Это основной источник кислорода в клинике, позволяет обеспечиавать пациентов высоким потоком 100% кислорода.
Внимание!!! При нарушении правил обращения с баллоном, заполненным кислородом под давлением 150 атм, может произойти взрыв значительной разрушительной силы. Запрещается курить или использовать открытое пламя вблизи кислородного баллона. Иструкция по технике безопасности прилагается отдельно.
2. Кислородный концентратор высокого давления. Является резервным источником кислорода на случай опустошения всех баллонов. Обеспечивает необходимое для работы ИВЛ и наркозных аппаратов высокое (4-5 атм) давление в кислородной разводке, но не способен обеспечить высокий поток (максимум 15 л/мин), и при возрастании потоку выше 5 л/мин процент кислорода снижается с 90-95% до 60-70%. Концентратор высокого давления включает и выключает врач или техник ОРИТ при необходимости.
3. Терапевтический кислородный концентратор (низкого давления) – маленькие концентраторы, обеспечивающие поток 3-7
л/мин и % кислорода до 80%, используются в отдельных случаях.
В клинике Белый Клык используются рутинно несколько методов неинвазивной (не требующей установки трубок в трахею) методов кислородотерапии, использующих имеющуюся кислородную разводку.
1. Кислородная палатка. Метод выбора у животных до 10 кг. Пациент помещается под прозрачный пластиковый короб, в который с большим потоком (5-15 л/мин) подается увлажненный кислород. Поскольку кислород тяжелее воздуха, важно чтобы палатка плотно прилегала к подстилке, чтобы кислород не утекал из палатки. Вентиляция осуществляется через отверстия в верхней части короба. Недостатки палатки: нельзя поместить крупных собак, затруднена работа с животным, при низком потоке кислорода возможно перегревание воздуха в палатке и перенасыщение его водяными парами, а также накопление СО2 в палатке, нельзя достигнуть концентрации кислорода во вдыхаемой смеси более 60%
2. Назальные канюли. Метод выбора у крупных спокойных/седированных собак. Кислород подается в ноздри через специальные трубки, поток до 5 л/мин. Недостаток – неэффективно при выраженном тахипноэ, может вызывать чихание и беспокойство, собака легко может сбросить канюли из носовых ходов и кислородотерапия прекратится.
3. Маска. Кислород подается через плотно прилегающую маску, с потоком 1-7 л/мин. Возможно только у седированных пациентов.
4. Поток из шланга. Используется для дачи кислорода пациенту во время выполнения процедуры. Животное может плохо переносить струю кислорода, направлянную в морду. Для эффективности поток должен быть большой, выше 5 л/мин.
Кислородные подушки могут использоваться, но их эффективность невелика ввиду малого объема.