Согласие на обработку персональных данных обучающегося, разрешенных для распространения
(участника конкурса проектов в среде Scratch)
Я,,
фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя) обучающегося
контактная информация (номер телефона, адрес электронной почты или почтовый адрес субъекта персональных данных):
 |
в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие Оператору – данных Общество с ограниченной ответственность “Технологии Успеха” ООО “Технологии Успеха” ОГРН 1177627015884 ИНН 7604325452 Клуб робототехники «Let’s Gо», на распространение персональных данных ребенка: _________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество субъекта обработки персональных данных)
на основании
реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого представителя (заполняется, если представитель действует не на основании ст.ст.26,28 ГК РФ)
посредством их размещения в официальных информационных ресурсах Клуб робототехники «Let’s Gо»:
| Информационный ресурс | Действия с персональными данными |
| официальный сайт организации http://робототехника76.рф | размещение информации |
в целях информирования о деятельности Клуб робототехники «Let’s Gо» в следующем порядке:
| N п/п | Персональные данные обучающегося, разрешенные для распространения | Согласие | |
| ДА | НЕТ | ||
| 1 | Фамилия, имя, отчество | ||
| 2 | Возраст | ||
| 3 | Образовательная организация, класс (группа, объединение) | ||
| 4 | Достижения | ||
| 4 | Цветное/черно-белое цифровое фотографическое изображение (фотография) лица | ||
| 5 | Видеоизображение | ||
Настоящее согласие действует до даты отзыва настоящего согласия на обработку персональных данных. Мне разъяснено право в любое время отозвать согласие путем направления требования Оператору персональных данных.
Категории и перечень персональных данных, для обработки которых субъект персональных данных устанавливает условия и запреты, а также перечень устанавливаемых условий и запретов (заполнять по желанию):
 |
Условия, при которых полученные персональные данные могут передаваться оператором, осуществляющим обработку персональных данных, только по его внутренней сети, обеспечивающей доступ к информации лишь для строго определенных сотрудников, либо с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, либо без передачи полученных персональных данных (заполняется по желанию субъекта персональных данных):
/
дата подпись родителя расшифровка подписи