Форма заявки участника Фестиваля детского медиатворчества «Атом МЕДИА»

Номинация: ____________________________ ________ __

Телевидение/блогинг/печатная журналистика

Ф.И.О. участника Дата рождения, место рождения Класс, образовательная организация (школа, учреждение дополнительного образования) Домашний адрес (индекс, область (край, республика), город, улица, дом, квартира) Паспортные данные: номер, серия, кем и когда выдан (Номер свидетельства о рождении для лиц младше 14 лет) ИНН СНИЛС Сотовый телефон, e-mail для связи
               
               

 

Ф.И.О. руководителя Дата рождения, место рождения Место работы, должность Домашний адрес (индекс, область (край, республика), город, улица, дом, квартира) Паспортные данные: номер, серия, кем и когда выдан, место рождения   Сотовый телефон e-mail для связи
             

 

Все пункты заявки должны быть заполнены полностью и в соответствии с предоставляемыми документами (паспорт, свидетельство о рождении, ИНН, СНИЛС).

Приложение 3.

Форма заявки муниципалитета-участника Фестиваля детского медиатворчества «Атом МЕДИА»

Муниципалитет ФИО представителя муниципалитета Место работы, должность Сотовый телефон, e-mail для связи Дата проведения муниципального этапа (выбрать 1 день из периода: 20-25 марта)
           


Приложение 4.

СОГЛАСИЕ РОДИТЕЛЯ (ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ) НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ НЕСОВЕРШЕННОЛЕТНЕГО В соответствии с требованиями статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных», Я, _______________________________________________________________, ФИО полностьюпаспорт _________________ выдан ______________________________________________________, (серия, номер) (когда и кем выдан)адрес регистрации: ____________________________________________________________________,контактные данные: __________________, _________________. (номер телефона) (e-mail)Являюсь законным представителем несовершеннолетнего ________________________________________________________________________________________________________________________(ФИО и реквизиты документа, удостоверяющего личность несовершеннолетнего)на основании п. 1 ст. 64 Семейного кодекса РФ, в целях участия в Фестивале детского медиатворчества «Атом МЕДИА» даю свое согласие муниципальное бюджетное учреждение дополнительного образования «Центр детского творчества» (624200, Свердловская область, город Лесной, улица Белинского, дом 49) на обработку персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка, относящихся к перечисленным ниже категориям персональных данных: - фамилия, имя, отчество; - пол; - дата рождения, место рождения; - тип документа, удостоверяющего личность; - данные документа, удостоверяющего личность;- данные о регистрации по месту проживания и данные о фактическом месте проживания; - данные номера телефона (сотовый, домашний);- адрес электронной почты;- фотографии;- видеозаписи. Я даю согласие на участие в Фестивале детского медиатворчества «Атом МЕДИА», в том числе участие в прямых эфирах, транслирующихся в сети Интернет, создание творческих фото и видеоматериалов, размещаемых в открытом доступе в сети Интернет, в СМИ, в рамках творческих фестивалей, конкурсов, а также на хранение этих данных на электронных носителях.Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу третьим лицам для осуществления действий по обмену информацией, обезличивание, блокирование персональных данных, а также осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.Я проинформирован, что муниципальное бюджетное учреждение дополнительного образования «Центр детского творчества» (624200, Свердловская область, город Лесной, улица Белинского, дом 49), являющаяся организатором Фестиваля детского медиатворчества «Атом МЕДИА», гарантирует обработку персональных данных моего несовершеннолетнего ребенка в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как неавтоматизированным, так и автоматизированным способами.Данное согласие действует до достижения целей обработки персональных данных или в течение срока хранения информации.Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле в интересах своего несовершеннолетнего ребенка. «___» ___________ 2023 г. _____________/______________________________/ Подпись Расшифровка подписи

 

Приложение 5

СОГЛАСИЕ