Заявка на участие в творческом конкурсе

декоративно - прикладного и изобразительного искусства,

в рамках празднования 800-летия со дня рождения князя

Александра Невского

«Историческое наследие России»

1.Ф.И.О.______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

2.Дата рождения, ___________________________________________________

 

3.Домашний адрес, контактные телефоны, _____________________________________________________________

4. Место учебы/ дош. образования/работы, ______________________________________________________________________________________________________________________

5.Название конкурсной работы____________________________________________________________

 

 

Подпись автора__________ Дата подачи заявки: «___» _________2021г.

 

Приложение №2

к положению о творческом конкурсе

декоративно - прикладного и изобразительного искусства, в рамках празднования 800-летия со дня рождения князя Александра Невского «Историческое наследие России»

 

Директору МКУК ЦКД «Фламинго» Гирейского городского поселения Гулькевичского района

А.А. Самофалову

От _______________________________________________

__________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

проживающего (ей) по адресу: _______________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

(адрес регистрации указывается с почтовым индексом)

паспорт серия__________________ №__________________

выдан_____________________________________________

__________________________________________________

дата выдачи________________________________________

(дата выдачи и наименование органа, выдавшего документ)

тел._______________________________________________

 

 

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я, ______________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество полностью)

именуемый (ая) далее «Субъект персональных данных», «СубьектПД», являюсь участником конкурса декоративно - прикладного и изобразительного искусства, в рамках празднования 800-летия со дня рождения князя Александра Невского «Историческое наследие России» и даю согласие МКУК ЦКД «Фламинго» Гирейского городского поселения Гулькевичского района, расположенному по адресу: Гулькевичский район, пгт. Гирей, ул. Красная д. 2, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных, к которым относится: фамилия, имя, отчество; дата рождения; адрес регистрации и проживания; контактная информация (телефон), то есть даю согласие на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3, статьями 6 и 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», содержащихся в настоящем заявлении. Подтверждаю, что ознакомлен (а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных.

 

 

«____» __________ 2021 г. ________________/_______________________

(подпись) (расшифровка подписи)

 

Приложение №3

к положению о творческом конкурсе

декоративно - прикладного и изобразительного искусства, в рамках празднования 800-летия со дня рождения князя Александра Невского «Историческое наследие России»

 

Директору МКУК ЦКД «Фламинго» Гирейского городского поселения Гулькевичского района

А.А. Самофалову

От _______________________________________________

__________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

проживающего (ей) по адресу: _______________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

(адрес регистрации указывается с почтовым индексом)

паспорт серия__________________ №__________________

выдан_____________________________________________

__________________________________________________

дата выдачи________________________________________

(дата выдачи и наименование органа, выдавшего документ)

тел._______________________________________________

 

 

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных

Я, ______________________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество полностью) родитель/законный представитель несовершеннолетнего Ф.И.О.___________________________________________________________________________ дата рождения____________________________________________________________________

проживающего по адресу___________________________________________________________

именуемый (ая) далее «Субъект персональных данных», «СубьектПД», является участником конкурса декоративно - прикладного и изобразительного искусства, в рамках празднования 800-летия со дня рождения князя Александра Невского «Историческое наследие России» и даю согласие МКУК ЦКД «Фламинго» Гирейского городского поселения Гулькевичского района, расположенному по адресу: Гулькевичский район, пгт. Гирей, ул. Красная д. 2, на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку персональных данных, к которым относится: фамилия, имя, отчество; дата рождения; адрес регистрации и проживания; контактная информация (телефон), то есть даю согласие на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3, статьями 6 и 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», содержащихся в настоящем заявлении. Подтверждаю, что ознакомлен (а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных.

 

 

«____» __________ 2021 г. ________________/_______________________

(подпись) (расшифровка подписи)