Отчетно-учетная документация дневного стационара
1. Журнал приема больных и отказов в госпитализации (ф. № 001/у) (ведется отдельно).
2. Статистическая карта выбывшего из стационара (ф. № 066/у).
3. Медицинская карта стационарного больного (ф. № 003/у).
4. Листок учета движения больных и коечного фонда дневного стационара (ф. № 007/у).
5. Сводная ведомость движения больных и коечного фонда по стационару, отделению, профилю коек (ф. № 16/у), заполняется в кабинете статистики.
6. Температурный лист (ф. № 004/у).
7. Лист регистрации переливаний трансфузионных сред (ф. № 005/у).
8. Журнал регистрации переливаний трансфузионных сред (ф. № 009/у).
9. Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре (ф. № 008/у), заполняется на больных хирургического профиля в случае проведения оперативных вмешательств.
10. Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (ф. № 027-2/у).
11. Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (ф. № 027/у).
12. Карта больного, лечащегося в кабинете лечебной физкультуры (ф. № 042/у).
13. Карта больного, лечащегося в кабинете физиотерапевтического отделения (ф. № 044/у).
14. Журнал учета манипуляций.
Стационар на дому(СД )- . один из видов амбулаторно-поликлинической помощи
Организуют для оказания квалифицированной медицинской помощи в домашних условиях больным, которым показано стационарное лечение, однако не нужна госпитализация.
Отбор пациентов для лечения в стационаре на дому производится заведующим терапевтическим отделением по представлению участковых терапевтов, а также врачей-специалистов.
В стационар на дому не госпитализируются пациенты с обострением хронических заболеваний тяжелой степени, требующие интенсивного лечения и круглосуточного наблюдения медицинского персонала.
При ухудшении течения заболевания пациент должен быть немедленно переведен в стационар круглосуточного пребывания.
Главные задачи стационара на дому :
-повышение доступности стационарной помощи населению района обслуживания поликлиники;
долечивания больных после выписки из лечебных учреждений
- лечение больных с острыми заболеваниями,
- проведение лечебно - оздоровительных мероприятий диспансерным больным.
- обеспечение активного лечения пациентов, которые не могут быть госпитализированы в стационары, но есть определенные условия:
• -бытовые условия позволяют организовать полноценное лечение и уход за пациентами на дому;
• -имеется возможность на должном уровне обеспечить пациента необходимыми диагностическими, лечебными и профилактическими мероприятиями;
• -имеется желание и согласие пациента или его родственников лечиться в условиях стационара на дому;
Численность штатных единиц медперсонала устанавливают из расчета и должность медицинской сестры на12 - 14 посещений дома в течение рабочего дня.
Существует 2 метода организации работы врачей и медсестер в стационарах на дому:
· — централизованный, когда для работы в стационаре на дому выделяются штатные должности врача и медсестер (могут обслуживать в день 12-14 больных);
· — децентрализованный, наиболее распространенный, стационар на дому организуется в составе терапевтического отделения. При этом врач может наблюдать 2–3-х больных своего участка.
В выходные дни пациенты в стационарах на дому обслуживаются дежурной службой.