Алгоритм «Правила, направленные на предупреждение ожогов, отравлений и поражений электрическим током пациента»
Выявлять пациентов с высоким риском несчастных случаев (дети, пациенты пожилого и старческого возраста).
Медицинская сестра в первую очередь должна ознакомить пациента с распорядком дня, режимом работы лечебного отделения и следить за их соблюдением. При работе с электроприборами следует соблюдать правила безопасности.
1. Технические средства защиты от короткого замыкания (автоматические или пробочные предохранители) в электросети должны находиться в исправном состоянии. Категорически запрещается использовать для этой цели самодельные предохранители (куски провода, ≪ жучки ≫ ).
2. Перед использованием электроприбора нужно изучить инструкцию по его эксплуатации.
4. Следует применять только заземленное оборудование.
5. Под постоянным контролем должно находиться состояние изоляции электропроводки, электрооборудования и прочих элементов электросети.
6. Элементы электросети, электрооборудование и электроприборы можно ремонтировать и заменять после их обесточивания. 3. Электроприборы необходимо содержать в исправном состоянии и своевременно ремонтировать. Их ремонт должны осуществлять только специалисты.
7. Нельзя допускать запутывания проводов. Перед использованием убеждаются в их целостности.
8. Прибор включают в электросеть в следующем порядке: сначала шнур подключают к электроприбору, а лишь затем к сети. Отключают его в обратном порядке. Нельзя выдергивать штепсель, потянув за шнур.
9. Электроприборы должны использоваться в помещениях с непроводящими электрический ток полами. Их не следует эксплуатировать во влажных помещениях, вблизи ванн, раковин или на открытом воздухе.
10. Нельзя допускать сетевой перегрузки, т.е. включать в одну розетку несколько электроприборов.
16. Пациентам, страдающим недержанием мочи и кала, нельзя пользоваться электрической грелкой во избежание электротравм.
19. Нельзя курить и включать электроприборы рядом с больным, пользующимся кислородной подушкой.
20. При вставании из ванны или усаживании в нее больной не должен пользоваться в качестве поручня кранами или трубами водопровода (в случаях срыва крана или отрыва трубы человек может получить ожоги).
21. Следует прятать спички от больных, страдающих слабоумием.
22.Измерять температуру в ванной с помощью водяною термометра.
23. Для профилактики ВБИ медицинская сестра должна соблюдать режим инфекционной безопасности и личной гигиены пациента.
24. С целью снижения риска возникновения осложнений в результате проведенных манипуляций и процедур больной должен знать о возможных последствиях при несоблюдении правил поведения после них.
25. НЕ распыляйте растворы в атмосферу. Немедленно смойте все разбрызганный и рассыпанный материал холодной водой.
Обдумайте ответы на предложенные задания. Ответьте УСТНО .
Обоснуйте свои предложения, сравните с эталоном.
1.Расположение кровати в комнате
Для больного важно, в каком месте комнаты располагается его кровать. Характер заболевания пациента таков, что его подвижность в кровати не ограничена. Определите, какое из положений кровати в комнате на рис. 6 (имеется в виду односпальная кровать без колесиков) наиболее благоприятно для больного. Учтите при этом, что:
- следует избегать сквозняков;
- больной должен видеть входящих в комнату;
- больной должен иметь возможность смотреть в окно;
- больному желательно чувствовать себя защищенным (что достигается угловым расположением кровати).
Отметьте крестиком ту кровать, которая, по вашему мнению, расположена наилучшим образом! Проверьте ваш выбор по табл. 4.
2. В табл. 2 дано задание, в котором вы должны ответить на вопросы, касающиеся проветривания, отопления и уборки помещения больного. Вспомните при этом ваше собственное жилище, перечитайте наш обзор и подумайте, как можно было бы решить сформулированные ниже проблемы.
Сформулируйте ваши предложения по решению данных проблем и внесите их в соответствующие клетки таблицы. Сравните ваши предложения с данными ниже ответами. Табл. 3
3. Таблица. Правила безопасности при использовании оборудования
| Делайте всегда | Почему? |
| Тщательно высушивайте руки перед работой с электроприборами. Не извлекайте подключены к розетке электроприборы из воды | |
| Включайте электроприбор в розетку, расположена ванна недалеко от того места, где вы будете использовать этот прибор. НЕ используйте удлинители (кроме экстренных случаев) | |
| При работе с электроприборами тщательно выполняйте приложенные к ним инструкции. НЕ используйте электроприборы, предварительно не научившись работе с ними и не чувствуя себя при этом уверенно | |
| Работайте только с чистым и отремонтированным оборудованием. Не работайте с дефектным или с оборудованием, вышедшего из строя и никогда не позволяйте пациенту использовать предметы и устройства, которые представляют опасность | |
| Храните оборудование в шкафах или в кладовых комнатах. Не храните оборудование в коридорах или других местах, где ходят люди |
4.. Заполни таблицу «Некоторые варианты вынужденного положения больного»
| Характер вынужденного положения | Заболевание (синдром | Причины облегчения состояния |
| Ортопноэ – положение сидя или в кровати с приподня-тым головным концом | Сердечная недос-таточность | |
| Положение сидя, опираясь руками о край кровати | Приступ бронхи-альной астмы | |
| Лёжа на больном боку | Сухой плеврит | |
| Лёжа на здоровом боку | Перелом рёбер | |
| Лёжа на животе | Опухоль подже-лудочной железы |