Дезинфицирующие средства следует хранить
· в неповрежденной таре в специальных помещениях - складах, оборудованных приточно-вытяжной вентиляцией.
· Помещение склада должно быть сухим, светлым. Пол, стены и потолки должны иметь отделку, предотвращающую сорбцию вредных или агрессивных веществ и допускающую влажную уборку и мытье (керамическая плитка, масляная краска).
· Температура 18-20ºС.
· Для хранения мелкотарных дезинфекционных средств устанавливают металлические стеллажи, а для хранения бутылей - деревянные полки.
· Дезинфекционные средства защищают от воздействия прямых солнечных лучей.
· Дезинфекционные средства должны иметь четкие паспорта (этикетки) с указанием названия средства, даты изготовления, срока годности. Использовать дезсредства, не имеющие указанных паспортных данных, категорически запрещается.
Категорически запрещено в помещении склада принимать пищу, хранить пищевые продукты, фураж, питьевую воду.
Присутствие посторонних лиц в помещении склада запрещено.
Для дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации, дезинсекции и дератизации используются химические, физические средства, и материалы, разрешенные к применению в ЛПО, не оказывающие неблагоприятного воздействия на человека.
При выборе средств необходимо учитывать рекомендации изготовителей изделий медицинского назначения, применяемых в организации, касающиеся воздействия конкретных дезинфекционных средств на материалы этих изделий.
Для проведения текущей и профилактической дезинфекции в присутствии больных применяются малоопасные дезинфекционные средства (IV класса опасности).
Необходимо иметь отдельные емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств, используемых для обработки различных объектов:
- для дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации изделий медицинского назначения, а также для их предварительной очистки (при использовании средств, обладающих фиксирующими свойствами);
- для дезинфекции поверхностей в помещениях, мебели, аппаратов, приборов и оборудования;
- для обеззараживания уборочного материала, отходов классов Б и В.
Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора.
Документация, применяемая при приготовлении и использовании дезинфицирующих средств:
· журнал учета расходования дезинфицирующих средств;
· журнал приготовления маточного раствора;
· папка с результатом химического контроля сухого препарата и дезрастворов на содержание активного хлора;
· инструкции по приготовлению дезрастворов.
5.Использование растворов различной концентрации.
Условия эффективного применения химических
дезинфицирующих средств
• применение их в виде водных растворов (эмульсий, взвесей), т.е. в жидком виде;
• соблюдение необходимой концентрации рабочих растворов;
• обеспечение достаточного контакта дезсредства с обеззараживаемым объектом (это достигается либо полным погружением объекта в раствор, либо равномерным нанесением дезсредства на поверхность объекта);
• выдерживание экспозиции.
Применение водных растворов объясняется тем, что частички жидкости, содержащие дезсредство, легко адсорбируются оболочкой микробной клетки. Кроме того, дезсредства быстрее всего проникают в клетку через водную среду. Отсюда понятна важность полного растворения дезсредств в воде, ибо наличие нерастворѐнных частичек ведет к уменьшению необходимой концентрации рабочих растворов. Для достижения полного растворения необходимо тщательное перемешивание, а в ряде случаев - использование подогретой воды. Рабочие растворы периодически подвергают лабораторным исследованиям для контроля их концентрации.
| № п/п | Объект дезинфекции | Дезинфициру-ющее вещество | Режим дезинфекции | Метод дезинфекции | |
| концент-рация,% | экспози-ция, мин. | ||||
| 1 | Медицинские приборы, аппараты, оборудование с лакокрасочным, гальваническим и полимерным покрытием | Септодор-форте | 0,2 | 60 | Двукратное протирание раствором с интервалом 15 мин и последующи сроком выдержки согласно представленной экспозиции |
| Бацилоцид трассант | 0,25 | 60 | |||
| 0,5 | 30 | ||||
| Дисмозон Пур | 0,25 | 60 | |||
| 0,5 | 15 | ||||
| Хлорантион | 0,2 | 60 | |||
| 0,5 | 30 | ||||
| Пероксид водорода с 0,5 моющего средства | 4,0 | 60 | |||
| 2 | Предметы ухода больных (грелка, подкладные круги) | Лизоформин специальный | 2,0 | 60 | Погружают в раствор с последующи промыванием водой |
| Септодор-форте | 0,4 | 60 | |||
| Хлорантион | 0,2 | 60 | |||
| Пероксид водорода с 0,5 моющего средства | 3,0 | 60 | |||
| 3 | Термометры медицинские | Хлорантион | 0,5 | 30 | Погружают в раствор с последующи промыванием водой |
| Пероксид водорода | 2,0 | 60 | |||
| 4 | Фонендоскопы, манжеты для измерения АТ, подушка для кислорода | Хлорантион | 0,1 | 30 | Двукратное протиранием с дальнейшей выдержкой согласно представленной экспозиции |
| Пероксид водорода | 3,0 | 30 | |||
| 5 | Сетка для флаконов с консервированной кровью, заменителями крови и других градуированных бутылок | Хлорантион | 0,2 | Двукратное протирание с интервалом 15 мин и последующи сроком выдержки 60 мин | |
| Пероксид водорода с 0,5 моющего средства | 3,0 | ||||
| 6 | Клеёнка с кушетки для осмотра больных, фартуки из полимерных материалов, покрытие из клеенки для мебели, мешки из клеенки для грязного белья и др. | Хлорантион | 0,2 | 30 | Двукратное протирание ветошью, смоченной в растворе при норме расходов 200 см3/м2 с последующи промыванием водой |
| Пероксид водорода с 0,5 моющего средства | 3,0 | ||||
| 7 | Эмалированные тазы, лотки для собирания использованного перевязочного материала, подкладных клеенок, бумаги и др. | Хлорантион | 0,2 | 60 | Промывают с последующим сроком выдержки согласно указанной экспозиции |
| Пероксид водорода с 0,5 моющего средства | 3,0 | 60 | |||
| 8 | Холодильник (внутренние поверхности) | Хлорантион | 0,2 | 60 | Двукратное протирание с интервалом 15 мин и последующим сроком выдержки в соответствии к экспозиции и промыванием водой |
| Пероксид водорода с 0,5 моющего средства | 3,0 | 60 | |||
| 9 | Посуда столовая (без остатков пищи) | Лизоформин специальный | 2,0 | 60 | Освобождают от остатков пищи и погружают в раствор с последующим промыванием водой при норме 2 л на 1 комплект |
| Септодор-форте | 0,1 | 30 | |||
| Хлорантион | 0,1 | 60 | |||
| Пероксид водорода с 0,5 моющего кредства | 4,0 | 50 | |||
| 10 | Посуда столовая (без остатков пищи) | Лизоформин специальный | 2,0 1,0 | 120 60 | Погружают в раствор с последующим промыванием водой |
| Септодор-форте | 0,2 | 90 | |||
| Хлорантион | 0,1 | 60 | |||
| Пероксид водорода с 0,5 моющего средства | 4,0 | 60 | |||
| 11 | Посуда из-под выделений (подкладные судна, ведра, горшки и др.) | Хлорантион | 0,2 | 120 | Погружают в раствор с последующим промыванием водой |
| Хлорная известь | 3,0 | 30 | |||
| Пероксид водорода с 0,5 моющего средства | 4,0 | 60 | |||
| 12 | Посуда лабораторная | Хлорантион | 0,2 | 120 | Кипятят в 2,0% растворе соды на протяжении 15 мин с момента закипания. Затем погружают в рабочий раствор дезинфицирующего средства с последующим промыванием водой |
| Хлорная известь | 3,0 | 30 | |||
| 1,0 | 60 | ||||
| Пероксид водорода с 0,5 моющего средства | 4,0 | 60 | |||
| 13 | Приборы и материалы из коррозионного материала не испачканные кровью, которые не имеют контакта со слизистыми оболочками, рановыми поверхностями | Хлорамин Б | 1,0 | 30 | Погружают в раствор с последующим промыванием водой или двукратное протирание |
| Хлорамин Б с 0,5 моющего средства | 0,75 | 30 | |||
| Хлоргексидина глюконат | 0,5 | 30 | |||
| Пероксид водорода с 0,5 моющего средства | 3,0 | Двукратное протирание | |||
| Формалин | 3,0 | ||||
| 14 | Белье больного (нательное, постельное) | Лизоформин специальный | 2,0 | 120 | Погружают в раствор с последующей стиркой (норма затрат 4 л на 1 кг сухого белья) |
| Септодор-форте | 0,1 | 120 | |||
| Хлорантион | 0,2 | 60 | |||
| Пероксид водорода с 0,5 моющего средства | 4,0 | 60 | |||
Приложение №3
Задания по теме «Характеристика современных средств дезинфекции »
1. Какие формы выпуска дезсредств вы знаете?
2. Сколько групп дез. средств по химическому составу?
3. Какие средства защиты применяются при работе с дезсредствами?
4. Какая документация применяется при приготовлении дез. средств?
ОТВЕЧАЕМ ТОЛЬКО НА ЭТИ ВОПРОСЫ
Приложение № 4
Домашнее задание:
Повторить пройденный материал по теме:
Конспект лекции;
1. Мухина С. А. Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»: учебное пособие [Текст] / С. А. Мухина, И. И. Тарновская. - М: ГЭОТАР – Медиа, 2012. - 512 с.
2. Обуховец Т. П. Основы сестринского дела: учебное пособие [Текст] / Т. П. Обуховец, Т.А. Склярова, О. В. Чернова. - Ростов-на-Дону: Феникс, 2009. - 603с.
Студент должен знать:
1. Классификацию и характеристику современных средств дезинфекции.
2. Токсичность дезинфицирующих препаратов.
3. Меры предосторожности, Первая помощь при попадании дезинфицирующих средств на кожу и слизистые.
4. Правила техники безопасности при приготовлении дезинфицирующих растворов.
5. Правила приготовления и хранения дезинфицирующих растворов.
6. Использование растворов различной концентрации.