Нужно всегда помнить, что слово, сказанное пациенту, должно вселять в него надежду на каждый новый день!!!
Установление хорошего контакта между младшим медицинским персоналом и пациентом происходит при условии достаточного времени для общения. К каждому пациенту должен быть индивидуальный подход. Не допустимы грубость и панибратство!
Необходимо рекомендовать пациентам соблюдать правила внутреннего распорядка дня в отделении и не нарушать его самим: нельзя будить пациента раньше установленного времени (за исключением тех случаев, когда это необходимо для исследований), вовремя выключать телевизор в холле и следить, чтобы после 22 часов были выключены и телевизоры в палатах. Если ночью необходимо выполнить пациенту какую-нибудь манипуляцию, лучше включить не общий свет, а индивидуальный.
2.Выявление пациентов с высоким риском несчастных случаев.
Безопасная больничная среда невозможна без строгого выполнения некоторых правил внутреннего распорядка, которые составляют безопасную больничную среду, и направлены на снижение риска различных осложнений и травм.
В условиях стационара различному риску подвержены не только медицинские работники, но и пациенты: возможны отравления, ожоги, поражение электрическим током, травмы, в том числе и при выполнении процедур. Особенно высок риск несчастных случаев у детей и пациентов пожилого и старческого возраста, а также у слабослышащих, слабовидящих лиц. Необходимо обращать особое внимание на пациентов с нарушением функции опорно-двигательного аппарата, а также на лиц с нарушением психики.
Факторы риска для пациентов, угрожающие безопасности его жизнедеятельности.
• снижение защитных функций организма;
• нарушение (расстройство) схемы тела;
• нерешительность, противоречивость при принятии решения;
• высокий риск осложнений лекарственной терапии;
• высокий риск ВБИ;
• высокий риск травм, повреждений;
• высокий риск ожогов, переохлаждений;
• высокий риск поражений электрическим током во время процедур;
• пониженная физическая подвижность;
• обессиливание (общая слабость);
• недостаточная самогигиена.
Для предотвращения возникновения ситуаций, приводящих к нарушению жизнедеятельности пациента, медицинская сестра в первую очередь должна ознакомить его с устройством лечебного отделения, персоналом, распорядком дня, режимом работы. Помочь пациенту адаптироваться в новых условиях.
С целью снижения риска возникновения осложнений в результате проведенных манипуляций и процедур пациент должен знать о возможных последствиях при несоблюдении правил поведения после них.
Высокими факторами риска являются следующие группы пациентов:
· Возраст старше 65 лет и дети раннего возраста.
· Сведения о том, что ранее у пациента уже были падения;
· Нарушения зрения, слуха;
- Нарушение равновесия, изменения походки, шаткость при ходьбе
· Лекарственная терапия, включающая прием диуретиков, транквилизаторов, седативных, снотворных препаратов и анальгетиков;
· Ортостатические реакции, сопровождающаяся головокружением при переходе пациента из положения лежа в положение сидя или стоя;
· Увеличенное время реакции: неспособность пациента быстро принимать решение в случае возникновения опасности падения;
· Спутанность сознания или дезориентация;
· Нарушение подвижности, ограничение двигательной активности;
- Общая слабость вследствие болезни, истощения
- Частый жидкий стул (диарея)
- Частое мочеиспускание
В условиях стационара у пациентов могут быть:
- падения;
- ожоги;
- отравления лекарственными и дезинфицирующими средствами;
- нарушения здоровья в результате неправильного выполнения медицинских вмешательств.
Чтобы предупредить риск падений, медицинской сестре необходимо четко помнить, какие пациенты наиболее подвержены этому риску.
Случаи падения учащаются ночью или вечером. Медсестре необходимо собрать информацию о пациенте, оценить степень вероятности падений у каждого поступающего в отделение пациента и обеспечить проведение мероприятий, чтобы предотвратить падения.
Для предотвращения возникновения ситуаций, приводящих к нарушению жизнедеятельности человека, медицинская сестра в первую очередь должна ознакомить пациента с распорядком дня, режимом работы лечебного отделения и следить за их соблюдением.
С целью снижения риска возникновения осложнений в результате проведенных манипуляций и процедур пациент должен знать о возможных последствиях при несоблюдении правил поведения после них.