Лекция 21. Средства, влияющие на систему крови.
Кровь поддерживает постоянство внутренней среды организма, постоянную температуру тела, выполняет защитные функции. Болезни системы крови возникают в результате:
1. нарушений процессов кроветворения
2. свертывания крови.
СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА КРОВЕТВОРЕНИЕ
| Стимуляторы эритропоэза | |
| Препараты железа пероральные | |
| 1.Сульфата железа | Гемофер, Ферро-градумет, Тардиферон |
| 2.Сульфата железа с аскорбиновой кислотой | Эрифер, Ферроплекс, Сорбифер- дурулес, Ферроплект |
| Препараты железа парентеральные: | |
| Феррум-Лек, Ферковен, Спейсферрон | |
| 5.Препараты витаминов | Цианокобаламин, кислота фолиевая, пиридоксин |
| Стимуляторы лейкопоэза | |
| Пентоксил, метилурацил, лейкоген | |
Средства, стимулирующие эритропоэз.
Эритропоэз - формирование эритроцитов.
Общим источником всех форменных элементов крови являются стволовые клетки костного мозга.
Анемии – группа заболеваний, характеризующиеся понижением количества гемоглобина или гемоглобина и числа эритроцитов и нарушением транспорта кислорода. Анемии сопровождаются повышенной утомляемостью, сонливостью, нарушением внимания, слабостью, ломкостью костей, бледностью кожных покровов, аритмиями и др.
Различают анемии:
1. гипохромные (железодефицитные)
2. гиперхромные (В12-фолиеводефицитные, мегалобластические)
1) При гипохромных анемиях отмечается большое количество эритроцитов с малым содержанием гемоглобина. Используют ЛС железа. Их назначают внутрь и парентерально. В основном лечение проводят препаратами железа для перорального приема.
Перорально всасывается только 2-х валентное (закисное) железо. 3-х валентное железо всасывается плохо и оказывает раздражающее действие на ЖКТ. Для улучшения всасывания железа ЛС назначают вместе с желудочным соком, разведенной соляной, аскорбиновой кислотами.
Парентеральное лечение препаратами железа, как правило, проводится в условиях стационара при тяжелых формах анемии или когда нарушено кишечное всасывание.
Побочные эффекты при пероральном приеме препаратов железа проявляются в потемнении окраски зубов, диспептическими расстройствами (тошнота, рвота, колики, запор).
Передозировка – кровавый понос, рвота, гемолиз крови.
2) При гиперхромных анемиях резко падает количество эритроцитов в крови, а концентрация гемоглобина в каждом эритроците больше, чем в норме. Для лечения гиперхромных анемий применяют ЛС витамина В12 Цианокобаламин, фолиевую кислоту. Под влиянием их ускоряется созревание эритроцитов и восстанавливается нормальная картина крови.