| №
| Алгоритм действия
| Исходный балл
| Полученный балл
|
|
| Оснащение
|
|
|
| 1.
| Стерильная игла - бабочка в упаковке проверенная на герметичность и срок годности.
| 1
|
|
| 2.
| Спиртовые шарики (спирт – 70%)
| 1
|
|
| 3.
| Перчатки, антисептик для перчаток
| 1
|
|
| 4.
| Жгут, 2 - 3 ленты лейкопластыря
| 1
|
|
| 5.
| Клеёнчатая подушечка
| 1
|
|
| 6.
| Салфетка, кожный антисептик
| 1
|
|
|
| Подготовка к процедуре
|
|
|
| 1.
| Надеть маску
| 1
|
|
| 2.
| Объяснить пациенту цель процедуры.
| 1
|
|
| 3.*
| Провести идентификацию пациента (убедиться, что фамилия пациента и фамилия в направлении совпадают)
| 2
|
|
| 4.
| Усадить пациента на стул или уложить на кушетку
| 1
|
|
| 5.
| Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток
| 1
|
|
| 6.
| Выбрать вену для катетеризации
| 1
|
|
| 7.
| Освободить место пункции от одежды
| 1
|
|
| 8.
| Наложить жгут выше места пункции
| 1
|
|
| 9.
| Попросить пациента работать кулаком (если возможно)
| 1
|
|
|
| Выполнение манипуляции
|
|
|
| 10.
| Попросить пациента зажать кулак
| 1
|
|
| 11.
| Прощупать вену и встать по ходу вены
| 1
|
|
| 12.
| Дважды обработать кожу спиртовыми шариками движениями снизу вверх вначале 10х10см и вторым шариком 5х5см по ходу вены
| 1
|
|
| 13.*
| Взять упаковку с иглой - бабочкой, вскрыть упаковку, извлечь иглу
| 2
|
|
| 14.*
| Попросить пациента сжать кулак и зафиксировать вену первым пальцем левой руки, оттягивая кожу вниз
| 2
|
|
| 15.
| Снять колпачок, придерживая иглу за крылышки, срезом иглы вверх параллельно вене, под острым (15˚ - 20˚) углом к коже проколоть кожу
| 1
|
|
| 16.
| Продолжая фиксировать вену, слегка изменить направление иглы к вене и осторожно проколоть вену. Возникает ощущение попадания в пустоту (провала)
| 1
|
|
| 17.
| Если игла в вене, то в канюле покажется кровь. Зафиксировать углу слегка прижав её к руке пациента
| 1
|
|
| 18.*
| Левой рукой осторожно снять жгут, попросить пациента разжать кулак
| 2
|
|
| 19.
| Придерживая катетер за крылышки, осторожно продвигать катетер в вену до канюли и одновременно извлекать иглу.
| 1
|
|
| 20.*
| С противоположного конца иглы снимается заглушка и закрывается отверстие катетера.
| 2
|
|
| 21.*
| Крылышками катетера он прикрепляется к коже пациента
| 2
|
|
| 22.
| С помощью спиртовых шариков проводится туалет места прокола.
| 1
|
|
| 23.
| С помощью антиаллергенного пластыря катетер надёжно фиксируется к коже пациента 2-3 лентами.
| 1
|
|
|
| Завершение процедуры
|
|
|
| 24.
| Снять перчатки, поместить в ёмкость класса "Б"
| 1
|
|
| 25.
| Вымыть руки гигиеническим уровнем
| 1
|
|
| 26.
| Отметить в процедурном листе о выполнении манипуляции
| 1
|
|
|
| Всего баллов:
| 38
|
|