Катетеризация мини вен с помощью иглы - бабочки

 

Алгоритм действия Исходный балл Полученный балл
  Оснащение    
1. Стерильная игла - бабочка в упаковке проверенная на герметичность и срок годности. 1  
2. Спиртовые шарики (спирт – 70%) 1  
3. Перчатки, антисептик для перчаток 1  
4. Жгут, 2 - 3 ленты лейкопластыря 1  
5. Клеёнчатая подушечка 1  
6. Салфетка, кожный антисептик 1  
  Подготовка к процедуре    
1. Надеть маску 1  
2. Объяснить пациенту цель процедуры. 1  
3.* Провести идентификацию пациента (убедиться, что фамилия пациента и фамилия в направлении совпадают) 2  
4. Усадить пациента на стул или уложить на кушетку 1  
5. Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток 1  
6. Выбрать вену для катетеризации 1  
7. Освободить место пункции от одежды 1  
8. Наложить жгут выше места пункции 1  
9. Попросить пациента работать кулаком (если возможно) 1  
  Выполнение манипуляции    
10. Попросить пациента зажать кулак 1  
11. Прощупать вену и встать по ходу вены 1  
12. Дважды обработать кожу спиртовыми шариками движениями снизу вверх вначале 10х10см и вторым шариком 5х5см по ходу вены 1  
13.* Взять упаковку с иглой - бабочкой, вскрыть упаковку, извлечь иглу 2  
14.* Попросить пациента сжать кулак и зафиксировать вену первым пальцем левой руки, оттягивая кожу вниз 2  
15. Снять колпачок, придерживая иглу за крылышки, срезом иглы вверх параллельно вене, под острым (15˚ - 20˚) углом к коже проколоть кожу 1  
16. Продолжая фиксировать вену, слегка изменить направление иглы к вене и осторожно проколоть вену. Возникает ощущение попадания в пустоту (провала) 1  
17. Если игла в вене, то в канюле покажется кровь. Зафиксировать углу слегка прижав её к руке пациента 1  
18.* Левой рукой осторожно снять жгут, попросить пациента разжать кулак 2  
19. Придерживая катетер за крылышки, осторожно продвигать катетер в вену до канюли и одновременно извлекать иглу. 1  
20.* С противоположного конца иглы снимается заглушка и закрывается отверстие катетера. 2  
21.* Крылышками катетера он прикрепляется к коже пациента 2  
22. С помощью спиртовых шариков проводится туалет места прокола. 1  
23. С помощью антиаллергенного пластыря катетер надёжно фиксируется к коже пациента 2-3 лентами. 1  
  Завершение процедуры    
24. Снять перчатки, поместить в ёмкость класса "Б" 1  
25. Вымыть руки гигиеническим уровнем 1  
26. Отметить в процедурном листе о выполнении манипуляции 1  
  Всего баллов: 38