Катетеризация мини вен с помощью иглы - бабочки
№ | Алгоритм действия | Исходный балл | Полученный балл |
Оснащение | |||
1. | Стерильная игла - бабочка в упаковке проверенная на герметичность и срок годности. | 1 | |
2. | Спиртовые шарики (спирт – 70%) | 1 | |
3. | Перчатки, антисептик для перчаток | 1 | |
4. | Жгут, 2 - 3 ленты лейкопластыря | 1 | |
5. | Клеёнчатая подушечка | 1 | |
6. | Салфетка, кожный антисептик | 1 | |
Подготовка к процедуре | |||
1. | Надеть маску | 1 | |
2. | Объяснить пациенту цель процедуры. | 1 | |
3.* | Провести идентификацию пациента (убедиться, что фамилия пациента и фамилия в направлении совпадают) | 2 | |
4. | Усадить пациента на стул или уложить на кушетку | 1 | |
5. | Вымыть руки (гигиенический уровень), надеть перчатки, обработать перчатки антисептиком для перчаток | 1 | |
6. | Выбрать вену для катетеризации | 1 | |
7. | Освободить место пункции от одежды | 1 | |
8. | Наложить жгут выше места пункции | 1 | |
9. | Попросить пациента работать кулаком (если возможно) | 1 | |
Выполнение манипуляции | |||
10. | Попросить пациента зажать кулак | 1 | |
11. | Прощупать вену и встать по ходу вены | 1 | |
12. | Дважды обработать кожу спиртовыми шариками движениями снизу вверх вначале 10х10см и вторым шариком 5х5см по ходу вены | 1 | |
13.* | Взять упаковку с иглой - бабочкой, вскрыть упаковку, извлечь иглу | 2 | |
14.* | Попросить пациента сжать кулак и зафиксировать вену первым пальцем левой руки, оттягивая кожу вниз | 2 | |
15. | Снять колпачок, придерживая иглу за крылышки, срезом иглы вверх параллельно вене, под острым (15˚ - 20˚) углом к коже проколоть кожу | 1 | |
16. | Продолжая фиксировать вену, слегка изменить направление иглы к вене и осторожно проколоть вену. Возникает ощущение попадания в пустоту (провала) | 1 | |
17. | Если игла в вене, то в канюле покажется кровь. Зафиксировать углу слегка прижав её к руке пациента | 1 | |
18.* | Левой рукой осторожно снять жгут, попросить пациента разжать кулак | 2 | |
19. | Придерживая катетер за крылышки, осторожно продвигать катетер в вену до канюли и одновременно извлекать иглу. | 1 | |
20.* | С противоположного конца иглы снимается заглушка и закрывается отверстие катетера. | 2 | |
21.* | Крылышками катетера он прикрепляется к коже пациента | 2 | |
22. | С помощью спиртовых шариков проводится туалет места прокола. | 1 | |
23. | С помощью антиаллергенного пластыря катетер надёжно фиксируется к коже пациента 2-3 лентами. | 1 | |
Завершение процедуры | |||
24. | Снять перчатки, поместить в ёмкость класса "Б" | 1 | |
25. | Вымыть руки гигиеническим уровнем | 1 | |
26. | Отметить в процедурном листе о выполнении манипуляции | 1 | |
Всего баллов: | 38 |