Случаи, при которых положено пособие
Предприниматель, который зарегистрировался в качестве добровольного страхователя и своевременно перечислил страховые взносы за предыдущий год, получает право на больничное пособие и пособия в связи с рождением ребенка при наступлении соответствующих страховых случаев в текущем году (ч. 6 ст. 4.5 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 6 Правил, утв. постановлением Правительства от 02.10.2009 № 790).
Так, предпринимателю положено больничное пособие, если он:
· заболел;
· получил травму, из-за которой не может работать;
· долечивался в российском санаторно-курортном учреждении сразу после стационарного лечения по направлению медицинского учреждения;
· осуществлял протезирование в стационарном специализированном учреждении;
· находился на карантине;
· ухаживал за заболевшим членом семьи;
· ухаживал за находящимся на карантине ребенком младше семи лет или за другим недееспособным членом своей семьи.
Эти случаи перечислены в части 1 статьи 5 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
Единовременное пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности положено женщинам-предпринимателям, которые встали на учет в медицинских организациях в первые 12 недель беременности. Это следует из статьи 9 Закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ.
Пособие по беременности и родам получает женщина, если она беременна или усыновила ребенка в возрасте до трех месяцев. Это следует из статьи 7 Закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ.
Единовременное пособие при рождении ребенка и ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет за счет средств ФСС предприниматель получает соответственно при рождении ребенка и наступлении отпуска по уходу за ребенком при условии, что он входит в круг лиц, которые могут претендовать на эти пособия.
Период, за который положено пособие
Внимание
Право на пособие можно потерять, если пропустить срок обращения за ним. Обратиться за назначением пособий нужно:
· за пособием по временной нетрудоспособности – в срок не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности;
· за пособием по беременности и родам – не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам;
· за ежемесячным пособием по уходу за ребенком – не позднее шести месяцев со дня достижения ребенком возраста 1,5 лет;
· за пособием за постановку на учет в ранние сроки беременности – в течение шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам;
· за единовременным пособием при рождении ребенка – не позднее шести месяцев со дня рождения ребенка (вступления в законную силу решения суда об усыновлении).
Если предприниматель пропустит установленные сроки, то пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности и единовременное пособие при рождении ребенка ему не выплатят. Что касается пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, то территориальное отделение ФСС России будет принимать решение об их выплате только при наличии уважительных причин пропуска срока. Перечень таких причин утвержден приказом Минздравсоцразвития от 31.01.2007 № 74. Такой порядок следует из положений статьи 12 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, статьи 17.2 Закона от 19.05.1995 № 81-ФЗ и пункта 82 Порядка, утвержденного приказом Минтруда от 29.09.2020 № 668н.
Ситуация
Может ли женщина-ИП получать пособие по беременности и родам, если зарегистрировалась в качестве добровольного страхователя и заплатила взносы в ФСС на седьмом месяце беременности в том году, когда ушла в декрет
Нет, не может.
Предприниматель имеет право на получение пособия за счет средств ФСС России при условии уплаты страховых взносов за календарный год, предшествующий календарному году, в котором наступил страховой случай (ч. 6 ст. 4.5 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 6 Правил, утв. постановлением Правительства РФ от 02.10.2009 № 790).
Наступление страхового случая подтверждает больничный лист, который врач выдает сразу на весь период отпуска по беременности и родам (ст. 255 ТК, п. 53 Порядка, утв. приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н). То есть в нашем случае больничный выдали в год начала уплаты добровольных взносов на обязательное социальное страхование. А значит, пособие предпринимателю не положено, даже если дата окончания листка нетрудоспособности приходится на следующий год. Поскольку если предпринимателю пособие положено, то его выплачивают суммарно за весь период, указанный в листке нетрудоспособности, не разделяя на части (ст. 10 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Пример
Как определить право предпринимателя на пособие по беременности и родам. Взносы уплачены в год наступления страхового случая
А.В. Дежнева зарегистрирована как ИП с 2020 года. С января 2021 года она уплачивает добровольные взносы в ФСС.
Декретный отпуск начинается с 22 сентября 2021 года. Права на пособие по беременности и родам Дежнева не имеет, так как страховой случай наступил в 2021 году, а взносы за 2020 год не уплачены.
Право на пособие по беременности и родам у Дежневой не возникает и с 1 января 2022 года, поскольку страховой случай наступил в 2021 году.