Рентгенография (в том числе томография, пантомография, телерентгенография).
Методы рентгенологического исследования делят на основные (внутри- и внеротовая рентгенография) и дополнительные (томография, панорамная томо- и рентгенография, телерентгенография, электрорентгенография, компьютерная томография и др.).
Рентгенография позволяет выявить наличие кист, гранулем и ретинированных зубов. Она дает возможность диагностировать доброкачественные и злокачественные опухоли, травматические повреждения зубов и челюстей, наличие инородных тел в челюстно-
лицевой области (пули, осколки снаряда, отломки инъекционной иглы, корневой иглы, бора и др.).
С помощью рентгенографии можно уточнить диагноз апикального или краевого поражения пародонта, дифференцировать хронический перио-донтит (фиброзный, Гранулематозный, гранулирующий), установить наличие остеомиелита и других нарушений костной ткани, диагностировать пародонтит или пародонтоз и его стадию.
АНТРОПОМЕТРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЧЕЛЮСТЕЙ И ЗУБНЫХ ДУГ
Антропометрические исследования проводят в полости рта и на моделях челюстей.
В первое посещение пациента какой-либо оттискной массой получают оттиски (слепки) с челюстей до переходной складки так, чтобы отчетливо
были видны альвеолярные отростки, апикальный базис, небо, подъязычная область, зубы, уздечки языка и губ.
АБСОЛЮТНАЯ СИЛА ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ, ЖЕВАТЕЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ.
Напряжение, развиваемое мышцей при максимальном сокращении, называется абсолютной мышечной силой. Ее величина вычисляется путем умножения площади физиологического поперечного сечения мышцы на коэффициент Вебера.
ВЫНОСЛИВОСТЬ ПАРОДОНТА К НАГРУЗКЕ.
Выносливость пародонта к функциональной нагрузке определяется состоянием его сосудов и соединительнотканных структур, которые являются врожденными.
По Дюбуа-Раймонду ЖЕВАТЕЛЬНЫМ ДАВЛЕНИЕМ НАЗЫВАЕТСЯ СИЛА, развиваемая мышцами, поднимающими нижнюю челюсть и действующая па определенную плоскость.
Жевательное же давление при одном и том же усилии мышц, поднимающих нижнюю челюсть, будет различным на коренных и передних зубах. Это объясняется тем, что нижняя челюсть представляет собой рычаг второго рода с центром вращения в суставе.
Среди исследователей жевательного давления следует упомянуть Блека (Black). Он создан для этих целей два аппарата: один для определения давления в полости рта (гнатодинамометр) и второй для определения силы, необходимой для раздавливания отдельных видов пищи вне полости рта.
4. Классификация дефектов зубных рядов.
Дефекты зубных рядов условно принято подразделять на малые - при отсутствии на челюсти от 1 до 3 зубов, средние - при отсутствии от 4 до 6 зубов и большие - при отсутствии более 6 зубов.
Ведущими симптомами в клинике частичной потери зубов являются:
1) нарушение непрерывности зубного ряда, т. е. образование дефекта;
2) появление двух групп зубов: сохранившей антагонистов (функционирующая группа) и утратившей их (нефункционирующая группа);
3) функциональная перегрузка отдельных групп зубов;
4) деформация зубных рядов (вторичное перемещение зубов);
5) нарушение функции жевания, речи;
6) нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц.
Разнообразие вариантов дефектов зубных дуг послужило основанием для их классификации.
Различают дефекты:
- малые – отсутствие не более 3 зубов;
- средние – от 4 до 6 зубов;
- большие дефекты – когда нет более 6 зубов.
Классификация Кеннеди.
1 класс – двухсторонние концевые дефекты зубных рядов.
2 класс – односторонний концевой дефект зубного ряда.
3 класс – включенный дефект в боковых участках зубного ряда.
4 класс – включенный дефект в переднем отделе зубного ряда.
При пользовании классификацией Кеннеди могут возникнуть, трудности, когда в зубной дуге имеется несколько дефектов. В подобных случаях Кеннеди рекомендует следующее правило: если в дуге несколько дефектов, относящихся к различным классам, то зубную дугу следует отнести к меньшему по порядку классу.