Кровезаменитель. Требования, предъявляемые к кровезаме­нителям.

Кровезамещающей жидкостью называется физически од­нородная трансфузионная среда с целенаправленным дей­ствием на организм, способная заменить определенную фун­кцию крови.

Смеси различных кровезамещающих жидкостей или пос­ледовательное их применение могут воздействовать на орга­низм комплексно.

Кровезамещающие жидкости должны отвечать следую­щим требованиям:

1) быть схожими по физико-химическим свойствам с плазмой крови;

2) полностью выводиться из организма или метаболизироваться ферментными системами;

3) не вызывать сенсибилизации организма при повтор­ных введениях;

4) не оказывать токсического действия на органы и ткани;

5) выдерживать стерилизацию, в течение длительного срока сохранять свои физико-химические и биологи­ческие свойства.

Кровезамещающие жидкости дезинтокенкационного действия.

Гемодез — 6% раствор низкомолекулярного поливинилпирролидона на сбаланси­рованном растворе электролитов. Гемодез обла­дает хорошей адсорбционной способностью: связывает циркулирующие в крови ток­сины, в том числе и бактериальные, частично нейтрализует их и выводит с мочой. Препарат быстро экскретируется почками: до 80% через 4—6 ч. Гемодез позволяет ликвидировать стаз эритроцитов в капиллярах, наблюдаемый при интоксикациях. Благодаря улучшению капиллярной перфузии препарат способен удалять токсины из тканей.

Показаниями к применению служат тяжелые гнойно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся гнойно-резорбтивной лихорадкой, гнойный пери­тонит, кишечная непроходимость, сепсис, ожоговая болезнь, послеоперационные и посттравматические состояния.

Полидез — 3% раствор поливинилового низкомолекулярного спирта в изотони­ческом растворе хлорида натрия. Хранят при температуре не ниже +10 С. Механизм действия и показания к применению те же, что для гемодеза. Разовая доза - 250 мл. Препарат вводят дважды с интервалом несколько часов, скорость введения — 20—40 капель в минуту. Проти­вопоказаниями для применения гемодеза и полидеза служат тромбофлебиты, тромбо-эмболическое состояние (из-за опасности эмболии).