Анкета участника научно-технической конференции «Физика в природе и технике»
1. Фамилия, имя, отчество (полностью) _________________________________________________
Для учащихся Для Студентов
2. Школа № _______________ Класс _________ Группа_______ Курс_________
Дата рождения (дд.мм.гг.) ___________________________________________________________
3. E-mail (ОБЯЗАТЕЛЬНО!):___________________________________________________________
4. Контактный телефон: ______________________________________________________________
5. Название работы __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
6. Секция, для участия в которой направлена работа ______________________________________
___________________________________________________________________________________
7 Фамилия, имя, отчество научного руководителя, место работы, должность, звание___________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
С порядком проведения Конференции, правилами оформления работы и выступления ознакомлен(а).
Согласен(на), что невыполнение требований может привести к отказу Оргкомитета от моего участия в конференции
_______________ (Подпись научного руководителя)
Приложение 2
Согласие на обработку персональных данных совершеннолетнего участника
Я , _____________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
Документ, удостоверяющий личность_____________ № _______________________________,
(вид документа)
выдан __________________________________________________________________________,
(кем и когда)
зарегистрированный (ая) по адресу: _____________________________________________________________,
согласен (а) на обработку моих персональных данных: (фамилия, имя, отчество; дата рождения; контактный телефон (дом., мобильный, рабочий); адрес проживания; место работы (учебы), должность, ученая степень, ученое звание, адрес организации) ФГБОУ ВО «Рыбинским государственным авиационным техническим университетом имени П.А.Соловьёва», находящемуся по адресу 152934, Ярославская область, г. Рыбинск, ул. Пушкина, д. 53, с целью осуществления деятельности по проведению конференции «Физика в природе и технике» и издания сборника докладов.
Субъект дает согласие на обработку Оператором своих персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе от 27.07.2006 № 152-ФЗ « О персональных данных», а также на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством.
Настоящее согласие действует бессрочно.
Настоящее согласие может быть отозвано мною в любой момент по соглашению сторон. В случае неправомерного использования предоставленных данных согласие отзывается письменным заявлением.
«____»______________ 202 г. __________________ _________________
Подпись ФИО
Подтверждаю, что ознакомлен (а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.
«____»______________ 202 г. __________________ _________________
Подпись ФИО
Приложение 3
Согласие
на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения несовершеннолетнего ребенка
Я, __________________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество родителя (законного представителя) полностью)
проживающ____ по адресу ____________________________________________________________,
(адрес места жительства)
паспорт ____________, выданный ______________________________________________________,
(серия, номер) (дата выдачи) (наименование органа, выдавшего паспорт)
являясь родителем (законным представителем) ___________________________________________,
(фамилия, имя, отчество ребенка (подопечного) полностью)
дата рождения ребенка (число, месяц, год): ____________, паспорт (свидетельство о рождении ребенка) _______________, выданный ___________________________________________________,
(серия, номер) (дата выдачи) (наименование органа, выдавшего паспорт/свидетельство о рождении ребенка)
в соответствии со ст. 10.1 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ "О персональных данных", согласен (а) на обработку моих персональных данных: (фамилия, имя, отчество; дата рождения; контактный телефон (дом., мобильный, рабочий); адрес проживания; место работы (учебы), должность, ученая степень, ученое звание, адрес организации) ФГБОУ ВО «Рыбинским государственным авиационным техническим университетом имени П.А.Соловьёва», находящемуся по адресу 152934, Ярославская область, г. Рыбинск, ул. Пушкина, д. 53, с целью осуществления деятельности по проведению конференции «Физика в природе и технике» и издания сборника докладов.
Субъект дает согласие на обработку Оператором своих персональных данных, то есть совершение, в том числе, следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе от 27.07.2006 № 152-ФЗ « О персональных данных», а также на передачу такой информации третьим лицам, в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов и законодательством.
Настоящее согласие действует бессрочно.
Настоящее согласие может быть отозвано мною в любой момент по соглашению сторон. В случае неправомерного использования предоставленных данных согласие отзывается письменным заявлением.
«____»______________ 202 г. __________________ _________________
Подпись ФИО
Подтверждаю, что ознакомлен (а) с положениями Федерального закона от 27.07.2006 №152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.
«____»______________ 202 г. __________________ _________________
Подпись ФИО
Приложение 4