Айви А.Е., Айви М.Б., Саймэн-Даунинг Л. Психологическое консультирование и психотерапия: Методы, теории и техники: практическое руководство. М., 1999.
Айламазян A . M . Метод беседы в психологии. М., 1999.
Алешина Ю.Е. Консультативная беседа // Введение в практическую социальную психологию / Под ред. Ю.М. Жукова, Л.А. Петровской, О.В. Соловьевой. М., 1996.
Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование. М., 1999.
Атватер И. Я вас слушаю: Советы руководителю, как правильно слушать собеседника // Психология влияния: Хрестоматия / Сост. А.В. Морозов. СПб., 2000.
Горин С.А. НЛП: Техники россыпью. М.( 1999.
Горностай П.П., Васьковская О.В. Теория и практика психологического консультирования. Киев, 1995.
Гринсон P . P . Техника и практика психоанализа. М., 2003.
Лосева В.К., Луньков AM . Рассмотрим проблему..: Диагностика переживаний детей и взрослых по их речи и рисункам. М., 1995.
Метод беседы в психологии / Под ред. A.M. Айламазьян. М., 1999.
Папуш М. Практическая психотехника. М., 1997.
Свободное тело / Ред.-сост. В.Ю. Баскаков. М., 2001.
Техники консультирования и психотерапии: Тексты. М., 2000.
Энрайт Дж. Заметки о гештальт-терапии (Избранные материалы) II Методические материалы к семинарам. СПб., 2000.
Глава 8
ТЕОРИИ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО
КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ
8.1. Психоанализ
8.2. Поведенческий подход
8.3. Рационально-эмотивный подход
8.4. Гештальт-подход
8.1. Психоанализ
Отметим, что в данном учебном пособии мы не ставили цель анализа всех основных теорий консультирования. Приведенные подходы излагаются конспективно, и акцент в них сделан в большей мере на технических аспектах. Подробнее о теориях консультирования можно почитать у А. Айви, Р. Нельсон-Джоунса, М.А. Гулиной, А.А. Александрова, а также в специализированных обзорах конкретных направлений консультирования и психотерапии.
Психодинамические концепции (к ним относятся психоаналитически-ориентированные подходы и индивидуальная психология А. Адлера) концентрируют свое внимание на динамических акцентах психики — мотивах, влечениях, побуждениях, внутренних конфликтах, обеспечивающих развитие личности. Психодинамическое направление, более других уделяющее внимание детству и его влиянию на поведение клиента в настоящем, является наиболее разработанным и считается наиболее сложным в сравнении с другими ориентациями.
На сегодняшний день психоаналитическая теория, разработанная 3. Фрейдом, существует во множестве модификаций, от ортодоксально-классических до самых смелых. В современной практике более типична ситуация, когда психолог берет какой-нибудь один аспект теории Фрейда (например, объяснение многих поступков клиента влиянием бессознательного) и приспосабливает его для своих практических целей.
164
8.1.1. Основные теоретические положения психоанализа
Главная цель психоанализа заключается в выявлении и изучении подсознательной сферы, которая управляет человеком. Считается, что как только клиент перевел неосознаваемый материал в сознание, он способен изменяться и решать свои проблемы.
Одним из продуктивных путей проникновения в психику клиента является анализ его повторяющихся эмоциональных и поведенческих стереотипов. Задача психолога — научиться распознавать повторяющиеся паттерны поведения, которые могут проявиться в наборе защитных механизмов, действующих на подсознательном уровне. Различают первичные, или примитивные (примитивная изоляция, отрицание, всемогущий контроль, примитивная идеализация и обесценивание, расщепление, проективная идентификация и др.), и зрелые, или вторичные, защиты (вытеснение, регрессия, интеллектуализация, рационализация, реактивное образовние, идентификация и др.). Приведем описание наиболее важных защитных механизмов:
S вытеснение — помещение в подсознание материалов жизненного опыта, проявляющееся в упорном забывании чего-то, нежелании осознавать какие-то неприятные факты;
S отрицание — отказ признать травмирующую реальность;
S проекция — отказ замечать негативные черты, которые приписываются другим, в себе самом;
165
S реактивное формирование — поведение человека, противоположное его бессознательным желаниям;
S замещение — перенос действия, направленного на недоступный объект, на действие с доступным объектом;
</ сублимация — десексуализация, т.е. перенос сексуальной энергии в более приемлемые области деятельности — художественную, спортивную, интеллектуальную;
S фиксация — задержка на одной стадии развития, чаще всего в детстве;
*/ рационализация — псевдоразумное объяснение человеком своих поступков, желаний, признание которых грозило бы потерей самоуважения;
</ регрессия — возврат при угрозе стресса на более раннюю стадию развития;
S перенос бессознательных переживаний в физическую сферу (например, трансформация в головную боль);
s идентификация — бессознательный перенос на себя качеств, присущих другому человеку, и др.
Психоаналитическая консультация направлена, прежде всего, на осознание, инсайт, сущностью которого является понимание функционирования «Оно», «Я» и «Сверх-Я». «Оно» — инстинктивный полюс личности, его содержание является подсознательным, частично наследственным и врожденным, а частично приобретенным и подавленным. «Сверх-Я» — это все то, что личность приобрела в процессе социализации: социальные нормы, правила поведения, уровень должного. «Оно» неподконтрольно, «Сверх-Я» само олицетворяет контроль. «Я» служит буфером и проводником между «Сверх-Я» и «Оно», т.е. между сознательным уровнем с точки зрения морали и бессознательным полем страстей и желаний. Усилить «Я» можно путем сообщения клиенту его функций буфера между сознанием и подсознанием. «Я» оперирует на сознательном, предсознательном и подсознательном уровнях человеческого опыта. При консультировании его влияние заметно на сознательном уровне.
Принятие творческих решений связано с техникой свободного ассоциирования, лежащей в основе многих техник психоанализа.
8.1.2. Техники психоанализа
1. Анализ свободных ассоциаций. Согласно 3. Фрейду, в свободных ассоциациях человек не повторяет конфликтное содержание, а регрессирует, идя по следам актуального переживания. Возвращаясь к ранним конфликтам, пациент вместе с психоана-
166
литиком наблюдает, куда его приведет нить свободных ассоциаций.
Классическая процедура проводится следующим образом. Пациент ложится на кушетку, психоаналитик садится в изголовье так, чтобы пациент его не видел. Пациенту предлагается прийти к состоянию спокойного самонаблюдения и, не раздумывая, сообщать все, что приходит ему в голову, не поддаваясь желанию что-нибудь отбросить. В содержании свободных ассоциаций (мыслях и чувствах, снах и фантазиях) выходит на поверхность вытесненное бессознательное. В ходе свободного ассоциирования пациент учится воспроизводить травматический опыт. Сниженная сенсорная активность (психоаналитик вне поля зрения, расслабленная поза) дает возможность выразить подавленные эмоции и чувства.
Психоаналитик остается нейтральным, не занимая ни одобряющей, ни критикующей позиции. Его задача — слушать пациента, наблюдать за его речью, телодвижениями, мимикой. Во время сеанса он, как правило, молчит, даже когда пациент обращается к нему с вопросом. Когда вопрос проходит различные уровни понимания, пациент сам обретает возможность ответить на него и разрешить свой внутренний конфликт.
2. ■«Фрейдовская ошибка*. Ошибки (описки, обмолвки) — это возможность проникнуть в подсознание. Они указывают нам на забытые места, на мысли, прерванные на самом важном месте, на поведение, которое постоянно бессознательно повторяется, и др. Иногда их сложно расшифровать, но свободное ассоциирование позволяет с большой вероятностью понять скрытый смысл оговорок.
3. Анализ сновидений. Фрейд называл сны «королевской дорогой в бессознательное». Он рассматривал их как перевод скрытого (латентного) содержания бессознательного на язык символов. Под скрытым содержанием подразумеваются вытесненные желания. Истинное, явное содержание сновидения можно выявить при помощи сгущения, смещения и вторичной обработки.
Сгущение — это комбинация разных элементов, их наложение друг на друга в одном фрагменте сновидения. Под смещением понимаются случайные элементы, мало связанные с главным содержанием фрагмента сна, в котором проявляется неосознанное переживание. Вторичная обработка — процесс, в результате которого сновидение приобретает цельность и связанность путем исправления несоответствий, заполнения пробелов и др.
167
Психоаналитик воспринимает образы сна как ребус, загадку, которую он должен разгадать. Большинство образов, согласно взглядам Фрейда, носят универсальный характер и имеют сексуальную природу. Чтобы проанализировать сновидение, необходимо разделить его на элементы и выяснить ассоциации, связанные с каждым из них.
4. Анализ сопротивления. Под сопротивлением понимают все эмоции, слова, идеи, импульсы, мысли, фантазии, которые противодействуют процедурам и процессам психоанализа. Например, рассказывая аналитику о своей жизни, клиент вдруг остановился и не смог сказать дальше ни слова. Эта блокировка — маленький пример сопротивления.
5. Анализ содержания переноса. Перенос, по словам Р. Грин-сона,— это особый тип объектных отношений. Под переносом понимают переживание чувств по отношению к какой-либо личности, обращенных на самом деле к другой личности. Клиент реагирует на реального человека так, как будто это личность из его прошлого.
Реакции переноса наиболее вероятны по отношению к людям, которые выполняют функции, сходные с функциями родителей. Например, врачи, учителя, актеры, лидеры, возлюбленные особенно активизируют возникновение реакций переноса.
У всех людей есть реакции переноса. Аналитическая ситуация способствует их развитию. Аналитик ничего не рассказывает клиенту о себе и своей личной жизни, оставаясь экраном для его проекций. Поэтому все фантазии, чувства, влечения, идеи клиента об аналитике подвергаются анализу, интерпретации и реконструкции, позволяющим выяснить, к какому реальному объекту из жизни клиента они обращены.
8.1.3. Консультативный процесс
Цели психологической помощи:
s помощь клиенту в осознании неосознаваемых защитных механизмов, мотивов, способов поведения и принятии их интерпретации;
S усиление «Я» для более продуктивного существования в мире и взаимодействия с окружением.
Роли и функции консультанта:
S способность к переходам из позиции сочувственного понимания и эмоционального вовлечения в позицию отстраненности и нейтралитета;
168
S личностная закрытость;
S умение выдерживать перенос и работать с контрпереносом; способность давать адекватные интерпретации;
S осознание собственных проблем и их возможного влияния на процесс консультирования и на клиента.
Ожидания от клиента:
S принятие теории психоанализа;
S полная открытость;
S готовность к длительной проработке собственных проблем;
■ S воздержание от глобальных изменений в своей жизни (развода, женитьбы и т.п.) на протяжении работы с консультантом.
Причины для изучения психологом-консультантом основ психоанализа:
S возможность осознанного отбора и использования психоаналитических моделей для реконструкции целостного жизненного пути личности клиента;
S возможность выстраивать профессиональные отношения с клиентом с учетом проявлений бессознательного: переноса, защитных механизмов, сопротивления;
S возможность профессионально обращаться с собственным контрпереносом и обеспечивать тем самым психологическую безопасность клиента;
S возможность сознательно не использовать психоаналитические методы при отсутствии показаний к работе в данных моделях.
Вопросы для самоконтроля
1. Каковы основные теоретические положения психоаналитического подхода?