Кормление пациента через назогастральный зонд
(пациент находится в сознании)
ЦЕЛЬ: удовлетворение потребности пациента в пище.
ПОКАЗАНИЕ: невозможность самостоятельно принимать пищу.
ОСНАЩЕНИЕ: стерильные: лоток, пинцет, назогастральный зонд с заглушкой, шприц Жане, шприц на 10-20 мл; глицерин, перчатки; салфетки; лейкопластырь; полотенце; питательная смесь (38 - 400С), вода кипячёная 100 мл; лоток для отработанного материала;
1. Представиться пациенту. Объяснить ход предстоящей манипуляции, получить информированное согласие
2. Рассказать пациенту, какое блюдо приготовлено для него.
3. Подготовить оснащение (зонд должен находиться в морозильной камере не менее 1,5 часов до начала процедуры).
4. Определить наиболее подходящую половину носа для введения зонда: прижать сначала одно крыло носа и попросить пациента дышать, затем повторить эти действия с другим крылом носа.
5. Определить расстояние, на которое следует ввести зонд: по формуле: рост пациента в см – 100; измерить расстояние от кончика носа до мочки уха и вниз до мечевидного отростка.
6. Помочь пациенту принять высокое положение Фаулера.
7. Прикрыть грудь пациента полотенцем.
8. Провести гигиеническую обработку рук (лучше, если пациент будет видеть это), надеть перчатки.
1. Стерильным пинцетом выложить на стерильный лоток зонд, шприц.
Выполнил: студент группы 0321 (1 бригада) Дорофеева Д,В. Дата сдачи: 11.11.2020
2. Обильно обработать слепой конец зонда глицерином над нестерильным лотком.
3. Попросить пациента слегка запрокинуть голову.
4. Ввести зонд через нижний носовой ход на расстояние 15-18 см. Естественные изгибы носового хода облегчают проведения зонда.
5. Попросить пациента привести голову в естественное положение. Обеспечивается возможность дальнейшего введения зонда.
6. Помогать пациенту заглатывать зонд, продвигая его в глотку во время каждого глотательного движения до нужной отметки.
7. Убедиться, что пациент может свободно дышать, ясно говорить, голос не изменен.
8. Проверить правильность положения зонда: необходимо открыть заглушку, присоединить шприц, потянуть поршень шприца на себя. Если показалось желудочное содержимое, то зонд в желудке.
9. Набрать в шприц Жане необходимое количество питательной смеси. Присоединить шприц Жане к зонду и постепенно ввести питательную смесь, надавливая на поршень либо подняв шприц выше уровня желудка. Закрыть заглушку.
10. Набрать в шприц Жане 50-100 мл кипячёной воды и ввести через зонд.
11. Отсоединить шприц Жане от зонда, закрыть заглушкой дистальный конец зонда.
12. В случае необходимости оставить зонд на длительное время, прикрепить его лейкопластырем к спинке носа, и к одежде пациента безопасной булавкой. Помочь пациенту занять комфортное положение.
13. Убрать использованное оснащение и подвергнуть его дезинфекции. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки. Сделать запись о результатах выполнения манипуляции и реакции пациента.