Охрана здоровья детей-инвалидов
В Российской Федерации наблюдается увеличение общего числа
детей-инвалидов. На 1 января 2019 года число детей-инвалидов в возрасте до 18 лет, по данным Федеральной государственной информационной системы «Федеральный реестр инвалидов» (далее – федеральный реестр инвалидов), составило 670,1 тыс., что на 2,9% больше по сравнению с 2017 годом
(2017 г. – 651,1 тыс. детей-инвалидов).
Согласно данным федеральной статистической отчетности о медико-социальной экспертизе, число детей, впервые признанных инвалидами, в 2018 году увеличилось до 76,1 тыс. человек (2017 г. – 73,9 тыс. детей).
Решение проблем охраны здоровья и социальной защиты детей с ограниченными возможностями здоровья (далее – ОВЗ) и их семей, проведение комплексной реабилитации детей-инвалидов, обучение родителей данной категории детей и их активное участие в реабилитационном процессе являются приоритетными направлениями государственной политики.
Уменьшению численности детей-инвалидов и более полной интеграции этой категории детей в общество способствует внедрение в практику диагностики и лечения больных детей высоких медицинских технологий, позволяющих рано активизировать пациента, обеспечить ему возможность самообслуживания и возврата к деятельности, свойственной возрасту ребенка.
Государственная политика в отношении детей-инвалидов направлена на предоставление им равных с другими гражданами возможностей в реализации экономических, социальных, культурных, личных и политических прав, предоставляемых Конституцией Российской Федерации.
Государство гарантирует детям-инвалидам проведение реабилитационных мероприятий, получение технических средств реабилитации и услуг, предусматриваемых федеральным перечнем реабилитационных мероприятий, технических средств и услуг, а также обеспечение за счет средств федерального бюджета необходимыми лекарственными средствами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания, путевками на санаторно-курортное лечение, поездками к месту лечения и обратно с сопровождающим лицом.
Государственной программой Российской Федерации «Развитие здравоохранения», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 1640, предусмотрены мероприятия, направленные на укрепление материально-технической базы имеющихся санаторно-курортных учреждений и реабилитационных центров (отделений), увеличение коечной мощности медицинских организаций, оказывающих санаторно-курортное лечение и медицинскую реабилитацию детям, путем реорганизации деятельности имеющихся медицинских организаций и строительства новых реабилитационных центров; создание отделений реабилитации в медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе неотложную стационарную, медицинскую помощь, в каждом субъекте Российской Федерации из расчета одна реабилитационная койка на 15 коек по профилю оказываемой помощи (неврологических, травматологических, ортопедических, кардиологических, онкологических) для взрослых и детей, соответственно; создание крупных межрегиональных специализированных центров медицинской реабилитации по профилю оказываемой помощи на базе существующих медицинских организаций из расчета 30 коек на 600 тыс. населения; создание отделений (кабинетов) реабилитации в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, в каждом субъекте Российской Федерации на базе каждой из существующих медицинских организаций, профессиональную подготовку кадров.
В рамках исполнения пункта 34 плана основных мероприятий до 2020 года, проводимых в рамках Десятилетия детства, с целью совершенствования медицинской реабилитации детей, в том числе детей-инвалидов, подготовлен проект приказа Минздрава России, утверждающий порядок организации оказания медицинской реабилитации детского населения.
Данный порядок предусматривает правила организации, штатное расписание и табель оснащения реабилитационных отделений для детей с разными нозологиями (заболеваниями нервной системы, опорно-двигательного аппарата, в том числе после перенесенных травм, болезнями глаза, нарушением слуха, соматическими заболеваниями, онкологическими заболеваниями).
Следует отметить, что штатное расписание реабилитационных отделений предусматривает обязательное наличие медицинских психологов, логопедов, воспитателей, входящих в мультидисциплинарную бригаду, что позволит повысить эффективность проводимых реабилитационных мероприятий.
В проект приказа Минздрава России «Об утверждении Порядка организации оказания медицинской реабилитации детскому населению» внесены дополнения в части создания эффективного механизма межведомственного взаимодействия с целью оказания комплексной реабилитации детям, в том числе детям-инвалидам.