Состояние здоровья детей
Заболеваемость детей в возрасте от 0 до 14 лет
В 2018 году по сравнению с 2017 годом отмечается незначительный рост показателя общей заболеваемости среди детей в возрастной группе от 0 до 14 лет на 0,004%, который составил 219956,3 на 100 тыс. населения данного возраста (2017 г. – 219 947,0 на 100 тыс. населения данного возраста;
2016 г. – 220 418,9 на 100 тыс. населения данного возраста).
В структуре общей заболеваемости детей в возрасте от 0 до 14 лет, как и в предыдущие годы, первые ранговые места занимают болезни органов дыхания, органов пищеварения, болезни глаза и его придаточного аппарата, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезни кожи и подкожной клетчатки и болезни нервной системы.
В 2018 году заболеваемость детей с диагнозом, установленным впервые в жизни, в возрастной группе от 0 до 14 лет составила 174694,0 на 100 тыс. населения данного возраста (2017 г. – 174 896,8 на 100 тыс. населения данного возраста; 2016 г. – 177 438,1 на 100 тыс. населения данного возраста).
В структуре заболеваемости с диагнозом, установленным впервые в жизни, у детей в возрасте от 0 до 14 лет первые ранговые места занимают болезни органов дыхания, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, некоторые инфекционные и паразитарные болезни, болезни кожи и подкожной клетчатки, болезни органов пищеварения.
Заболеваемость детей в возрасте от 15 до 17 лет включительно
В 2018 году по сравнению с 2017 годом отмечается снижение показателя общей заболеваемости на 0,6% до 219504,8 на 100 тыс. населения данного возраста (2017 г. – 220 740,7 на 100 тыс. населения данного возраста;
2016 г. – 225 781,8 на 100 тыс. населения данного возраста).
В структуре общей заболеваемости детей в возрасте от 15 до 17 лет первые ранговые места занимают болезни органов дыхания, болезни глаза и его придаточного аппарата, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани, органов пищеварения.
В 2018 году по сравнению с 2017 годом отмечается рост показателя заболеваемости с диагнозом, установленным впервые в жизни, в возрастной группе детей 15–17 лет на 0,001% до 136020,2 на 100 тыс. населения данного возраста (2017 г. – 136018,5 на 100 тыс. населения данного возраста;
2016 г. – 137273,8 на 100 тыс. населения данного возраста).
В структуре заболеваемости подростков с диагнозом, установленным впервые в жизни, как и в предыдущие годы, первые ранговые места занимают болезни органов дыхания, травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, болезни кожи и подкожной клетчатки, органов пищеварения, болезни глаза и его придаточного аппарата, костно-мышечной системы и соединительной ткани.
Младенческая смертность
По данным Росстата, за 2018 год младенческая смертность в Российской Федерации снизилась до 5,1 на 1 000 родившихся живыми или на 8,9%
(2017 г. – 5,6 на 1 000 родившихся живыми; 2016 г. – 6,0 на 1 000 родившихся живыми).
Снижение показателя младенческой смертности в 2018 году зарегистрировано во всех федеральных округах Российской Федерации.
Уровень младенческой смертности сравним с показателями Западной Европы (5,1 и ниже). Самые низкие показатели младенческой смертности (ниже 5,1 на 1 000 родившихся живыми) в 2018 году зарегистрированы в 51 субъекте Российской Федерации: Ненецкий автономный округ (1,6), Сахалинская область и г. Севастополь (2,8), Ханты-Мансийский автономный округ – Югра (2,9), Республика Мордовия (3,0), Ленинградская область (3,3), Ярославская область (3,4), Магаданская область (3,5), Липецкая область (3,6),
г. Санкт-Петербург (3,7), Ивановская область (3,8), Республики Адыгея и Крым, Тамбовская область (3,9), Краснодарский край, Брянская и Пензенская области (4,0), Республика Хакасия и Московская область (4,1), Тюменская область без автономий (4,2), Удмуртская Республика и Псковская область (4,3), Чувашская Республика и Кировская область (4,4), Республика Коми и Татарстан, Калининградская и Самарская области (4,5),Республика Северная Осетия-Алания и Воронежская область (4,6), Пермский и Приморский края, Новгородская, Рязанская, Саратовская, Свердловская области (4,7), Кабардино-Балкарская Республика и Тверская область (4,8), Хабаровский край, Архангельская без автономии, Калужская, Тульская области (4,9), Республика Саха (Якутия) (5,0), Республика Башкортостан, Амурская, Белгородская, Волгоградская, Новосибирская, Орловская, Ростовская, Томская области (5,1).
Младенческая смертность в первую очередь снизилась за счет снижения смертности от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде, врожденных аномалий, пневмоний. Однако ряд заболеваний относится к неуправляемым причинам (крайняя незрелость плода, тяжелая перинатальная патология).
В целях снижения младенческой смертности и инвалидизации детей вследствие нарушений развития за счет выявления заболевания до рождения ребенка и своевременного оказания специализированной медицинской помощи в 2018 году была продолжена реализация мероприятий по пренатальной (дородовой) диагностике по новому алгоритму (проведение пренатальной диагностики в первом триместре беременности, комплексность обследования, экспертный уровень проведения ультразвукового исследования, подтверждающая диагностика).
Выявление врожденного или наследственного заболевания до рождения ребенка позволяет оптимизировать медицинскую помощь женщине во время беременности, обеспечить условия для адекватного родоразрешения, оказать специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь новорожденному, разработать программу дальнейшего лечения и реабилитации ребенка в последующие возрастные периоды.
Одним из важнейших и эффективных направлений ранней диагностики и терапии наследственных и врожденных заболеваний является неонатальный и аудиологический скрининг.
По данным органов государственной власти субъектов Российской Федерации, в 2018 году обследовано более 1 534 тыс. новорожденных (более 95% от числа родившихся, что отвечает требованиям Всемирной организации здравоохранения и свидетельствует об эффективности проводимого мероприятия) на 5 наследственных заболеваний, из них выявлено 1 114 детей с врожденными наследственными заболеваниями: 228 детей – с фенилкетонурией, 465 детей – с врожденным гипотиреозом, 196 детей – с адреногенитальным синдромом, 67 детей – с галактоземией, 158 детей – с муковисцидозом. Все дети взяты под диспансерное наблюдение и получают необходимое лечение.
Указанные меры позволили снизить уровень инвалидизации детей и показателей детской смертности.
С целью профилактики тугоухости и глухоты проводится ранняя диагностика нарушений слуха (аудиологический скрининг) новорожденных и детей первого года жизни с последующим проведением при необходимости операции кохлеарной имплантации.
В 2018 году в Российской Федерации на нарушение слуха обследовано более 97,3% от числа родившихся. На I этапе аудиологического скрининга выявлено 28428 детей с подозрением на наличие нарушения слуха, 26 789 детям проведена углубленная диагностика на II этапе аудиологического скрининга, по результатам которой выявлено 5 340 детей с нарушением слуха. Нуждающиеся взяты под диспансерное наблюдение.
В 2018 году проведена операция кохлеарной имплантации 1 030 детям (2017 г. – 989 детям; 2016 г. – 998 детям).