1. Переворот с живота на спину рывком к себе – 5 мин. Показ / 5 мин. Отработка. 10 мин.
Сокращённый курс тактической медицины
«два практических дня»
от 08.06.2023
Только для очень малых групп (не более 12 человек) и в случае КРАЙНЕЙ необходимости (нет никакой возможности выделить три дня). Ввиду крайней перенасыщенности курса при двухдневной программе неизбежно сильное переутомление как обучаемых, так и инструкторского состава, а также меньшее усвоение представленного материала обучаемыми по сравнению с базовым трёхдневным курсом.
Структура занятий – ориентировочно по 2 часа, перерыв 15 мин.
Отработка практических навыков само- и взаимопомощи.
I. Вводная часть (10 мин). 10.00 – 10.10
1. Построение – 1 мин.
2. Доведение порядка работы – 4 мин.
3. Разбиение по группам, структуризация л/с – 6 мин.
II. Наложение жгутов, самопомощь
1. Жгут Эсмарха – Лангедока (или «ленинградец»). (60 мин). 10.10 – 11.10
• Раздача МТО, предварительная проверка его и укладка – 5 мин.
• Стоя, на руку – 3 мин. Я показываю/ 7 мин. Они отрабатывают. 10 мин.
• Сидя, на ногу - 3 мин. Я показываю/ 7 мин. Они отрабатывают. 10 мин.
• Лёжа, на руку - 3 мин. Я показываю/ 7 мин. Они отрабатывают. 10 мин.
• Лёжа, на ногу – 3 мин. Я показываю/ 7 мин. Они отрабатывают. 10 мин.
• Стоя, на шею с ППИ - 5 мин. Я показываю/ 10 мин. Они отрабатывают. 15 мин.
2. Наложение турникетных жгутов. (30 мин). 11.10 – 11.40
• Жгут-турникет Cat (5 мин). 5 мин. Показ /5 мин. Отработка. 10 мин.
• Жгут-турникет Красногорский 5 мин. Показ/ 5 мин. Отработка. 10 мин.
• Жгут-турникет Невский 5 мин. Показ/ 5 мин. Отработка. 10 мин.
3. Жгуты редкие. (40 мин) 11.40 – 12.25. 30 мин. Показ/ мин. Отработка. 15 мин.
• Жгут Альфа (Бубнова).
• Жгут основной
• Турникет Медплант.
• Ленинградцы
Чёрный
Оранжевый
Силиконовый – 1
Силиконовый - 2
• От Сурва
SWAT.
«Мармеладный».
• Из лент для фитнеса
• Не рекомендуемые к применению.
III. Наложение жгута, взаимопомощь. (40 мин) 12.25 – 13.05
1. Жгут «ленинградец белый» (эластичные, типа Эсмарха-Лангедока).
• Стоя, на руку - 5 мин. Я показываю/ 5 мин. Они отрабатывают. 10 мин.
• Стоя на колене, на ногу - 5 мин. Я показываю/ 5 мин. Они отрабатывают. 10 мин.
• Лёжа, на руку, голова к голове пострадавшего - 2 мин. Показ/ 3 мин. отработка. 5 мин.
• Лёжа, на руку, голова к ногам пострадавшего - 2 мин. Показ/ 3 мин. отработка. 5 мин.
• Лёжа, на ногу, голова к ногам пострадавшего - 2 мин. показ/ 3 мин. Отработка. 5 мин.
• Лёжа, на ногу, голова к голове пострадавшего. - 2 мин. показ/ 3 мин. отработка. 5 мин.
IV. Эвакуация пострадавшего лёжа. (60 мин). 13.05 – 13.45.
1. Переворот с живота на спину рывком к себе – 5 мин. Показ / 5 мин. Отработка. 10 мин.
2. Переворот с живота на спину толчком ноги от себя – 5 мин. показ/ 5 мин. отработка. 10 мин.
3. Разворот вокруг оси – 5 мин. Показ / 5 мин. Отработка. 10 мин.
4. Перетаскивание на себе – лёжа на боку – 5 мин. показ/ 5 мин. Отработка. 10 мин.
5. Перетаскивание на себе – лёжа на спине – 5 мин. показ/ 5 мин. Отработка. 10 мин.
6. Перетаскивание за лямки плитника лёжа (только показ). 1 мин
7. Перетаскивание на стропе лёжа. 1 мин.
V. Эвакуация пострадавшего стоя. (15 мин) 13.45 – 14.00
1. Один.
А) Основные.
• Приёмом Раутека – 2 мин. Я показываю / 3 мин. Они отрабатывают. 5 мин.
• На спине («рюкзачком») – без подручных приспособлений – 2 мин. Я показываю / 3 мин. Они отрабатывают. 5 мин.
• Поперёк плеч, приём «мельница». 2 мин. Я показываю / 3 мин. Они отрабатывают. 5 мин.
Обеденный перерыв. 14.00 – 15.15.
Б) Дополнительные 15.15 – 15.35 (20 мин).
• Волоком за эвакуационную петлю разгрузки или за лямку плитника. 5 мин.
• На спине – на стропе. 5 мин
• На плече – на эвакуационной лямке Медпланта. 5 мин.
• На плащ-палатке – волоком. 5 мин.
2. Вдвоём. 15.35 -
А) За разгрузку (бронежилет). Только показ. 5 мин.
• За разгрузку волоком, одной рукой, оба смотрят назад.
• За разгрузку волоком, одной рукой, один смотрит назад, один – вперёд.
• За разгрузку одной рукой, второй – за пояс.
• Двое с боков под мышки, лицом вперёд.
Б) Без разгрузки (бронежилета). (25 мин) 15.40 – 15.55
• Без разгрузки – приёмом Раутека.
Низко держим. 15.40 – 15.45
Высоко (на плечо, как бревно). 15.45 – 15.55
Как рюкзачок, втроём. 15.55 – 16.05
3. С подручными приспособлениями. (25 мин) 16.05 – 16.30
А) Основные
• Стропой за разгрузку волоком.
• На плащ-палатке. 16.05 – 16.15 10 мин.
• На носилках «Фома 180». 16.15 – 16.30 20 мин.
Перерыв (15 мин) 16.30 – 16. 45.
VI. Обезболивание (само и взаимопомощь) (25 мин). 16.45 – 17.10
1. Штатный шприц-тюбик – показ 5 мин. Отработка 5 мин. Всего 10 мин.
2. Шприц с ампулой. 5 минут показ/ 10 мин отработка. 15 мин.
VII. Наложение повязок – стоя на колене. ( мин). 17.10 –
1. На конечности – 10 мин. Я показываю / 10 мин. Они отрабатывают. 17.10 – 17.30 (20 мин)
• ППИ старого образца.
• Израильский 4” (6”) бандаж.
• Демонстрация редких перевязочных средств.
2. На голову - 10 мин. Я показываю10 / мин. Они отрабатывают. 17.30 – 18.10 (40 мин)
• Израильский 4” (6”) бандаж. 20 мин
• ППИ старого образца (бинт). 20 мин.
3. На культи конечностей - мин. Показ / мин. Отработка.18.10 – 18.30 (20 мин).
• Израильский 4” (6”) бандаж. 18.10 – 18.20
• ППИ старого образца (бинт). 18.20 – 18.30
4. На живот и таз - 5 мин. Я показываю / 5 мин. Они отрабатывают. (40 мин) 18.30 – 18.40
• Израильский 12” бандаж. 18.2
III. Наложение повязок – лёжа. Только показ. (20 мин) 18.30 – 18.50
1. На конечности – 12 мин. Я показываю / 17 мин. Они отрабатывают.
• ППИ старого образца.
• Израильский 4” (6”) бандаж.
2. На голову - 5 мин. Я показываю / 7 мин. Они отрабатывают.
• Израильский 4” (6”) бандаж.
• ППИ старого образца (бинт).
3. На культи конечностей - 5 мин. Я показываю / 7 мин. Они отрабатывают.
• ППИ старого образца (бинт).
• Израильский 4” (6”) бандаж.
4. На живот и таз - 6 мин. Я показываю / 10 мин. Они отрабатывают.
• Косынка.
• Израильский 12” бандаж.
Перерыв 18.50 – 19.05
IV. Иммобилизация. Стоя и стоя на колене. (40 мин) 19.05 – 19.45
1. Основные ср-ва иммобилизации (шины).
А) Шины Sam Splint. Показ 10 мин.
Б) Шины Крамера.
В) Сайдинг.
2. Дополнительные.
А) Повязки
Б) Косынка
• На живот при эвентрации органов.
• Иммобилизация нижней конечности.
• Иммобилизаций верхней конечности – одна косынка. 10 мин.
• Иммобилизация верхней конечности – две косынки. 10 мин.
3. Иммобилизация таза 15 мин.
· Косынки
· Стрэтч-плёнка
· Шина Sam Splint с турникетом
· Коврик-каримат с армированным скотчем
· Пятиточечник с эластическим бандажом.
· Спасательное одеяло с закруткой (шомпол).
· Боевой пояс
II день.
I. Подготовка. 10.00 – 11.10 (70 мин).
1. Рекогносцировка 30 мин.
2. Инструктаж помощникам-инструкторам – 10 мин.
3. Развёртывание МТО по зонам – 30 мин.
II. Демонстрация изделий разл. назначения, объяснение применения. 11.10 – 11.40 (30 мин).
1. При обморожении и переохлаждении.
• Термоизоляция (различные виды термоодеял, способы укутывания).
• Грелки.
2. При ожогах:
• Гелевые повязки (отечественные, импортные)
• Лиоксазин
• ИПП
3. При ранениях груди (пневмоторкас)
• Окклюзионные повязки (отечественные, импортные)
• Оболочка ППИ с лейкопластырем/армированным скотчем
4. Гемостатики
• Отечественные.
• Неэффективные (коллагеновая губка, аминокапроновые салфетки и т.д.)
• С вредными побочными эффектами.
• Целокс.
• Гепоглосс
• Коалин
Далее в «зелёной зоне» развёртываются три «контрольные точки» - СЛР, манекен для капельницы, манекен для тампонады и участок для профилактики гипотермии. Последовательно демонстрируется работа на всех трёх точках.
III. Остановка кровотечения – тампонада ран (манекен «Гоша»). С применением жгутов, турникетов, бандажей, гемостатиков и бинтов (в том числе трёхмерных). Стоя на колене и лёжа. 11.40 – 12.10 (30 мин).
1. Шеи.
А) Вдвоём
Б) Самостоятельно.
2. Всех прочих ранений – самостоятельно.
3. Обработка ожогов.
IV. Инфузионная терапия – 3 мин. 12.10 – 12.25 мин. 15 мин.
1. Инъекция.
2. Постановка капельницы внутривенно.
3. Постановка капельницы внутрикостно.
V. Сердечно-лёгочная реанимация. 12.25 – 12.40 мин. 15 мин.
1. С мешком Амбу.
2. Дыхание ртом.
VI. Профилактика гипотермии (укутывание раненого). 12.40 – 12.50 (10 мин).
1. Носилки
2. Коврик
3. Термоодеяло «ромбом».
4. Спальник.
5. Ботинки раненого – в пакет.
Отработка полного комплекса медицинских действий на поле боя («Всё вместе»).
Ранение при огневом контакте.
VII. Огневой контакт в городе.
Показ порядка действий 12.50 – 13.50 (60 мин).
1. Доведение легенды: типовая тактическая ситуация (группа движется – попали под огонь противника. Ответный огонь, прикрытие дымами, эвакуация с оказанием помощи по зонам). (5 мин).
2. Пояснение по упрощениям. (5 мин).