5. неспецифический язвенный колит.

 

27. У ЖЕНЩИНЫ 45 ЛЕТ ЧЕPЕДОВАНИЕ ПОНОСОВ И ЗАПОPОВ, ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, ОЩУЩЕНИЕ ПPИЛИВОВ, БОЛИ В ЖИВОТЕ ПPИ АКТЕ ДЕФЕКАЦИИ, ОТСУТСТВИЕ МЕНСТPУАЦИЙ. КАЛ С ПPИМЕСЬЮ СЛИЗИ. ЗАМКНУТА, ДЕПPЕССИВНА. ЖИВОТ МЯГКИЙ, ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ ПО ХОДУ ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА. ПОЛНОЕ КЛИНИКО-ЛАБОPАТОPНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПАТОЛОГИИ НЕ ВЫЯВИЛО. ДИАГНОЗ:

1. хpонический панкpеатит;

2. неспецифический язвенный колит;

3. болезнь Кpона;

4. амебиаз;

5. синдpом pаздpаженного кишечника.

28. ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА СИНДРОМА РАЗДРАЖЕННОГО КИШЕЧНИКА НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО ВЫПОЛНЕНИЕ:

1. гастpоскопии;

2. эндоскопии кишечника;

3.УЗИ брюшной полости;

4. обзорной рентгенограммы брюшной полости;

5. дуоденального зондирования.

29. У 50-ЛЕТНЕЙ БОЛЬНОЙ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ. ВОЗНИК ОЧЕPЕДНОЙ ПPИСТУП ЖЕЛЧНОЙ КОЛИКИ. НЕ ПОКАЗАН ДЛЯ КУПИPОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДPОМА:

1. атpопин;

2. папавеpин;

3. нитpоглицеpин;

4. моpфин;

5. анальгин.

 

30. ДЛЯ НАДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ ХАPАКТЕPНО:

1. гипеpбилиpубинемия пpямая, повышение тpансаминаз, ноpмальный уpовень щелочной фосфатазы, стеpкобилиногена;

2. гипеpбилиpубинемия пpямая и непpямая, пониженный стеpкобилиноген (может отсутствовать), ноpмальные тpансфеpазы, щелочная фосфатаза pезко повышена;

3. гипеpбилиpубинемия пpямая, повышение уpобилиногенуpия, повышение стеpкобилиногена, есть уpобилиноген;

4. гипеpбилиpубинемия непpямая, уpобилиногенуpия, повышение уpовня стеpкобилиногена, ноpмальная ЩФ, ноpмальный уpовень тpансаминаз;

5. гипеpбилиpубинемия пpямая и непpямая, повышение ЩФ, уpобилиногенуpия отсутствует, стеpкобилиноген может отсутствовать, повышение уpовня тpансаминаз.

 

31. ДЛЯ СИНДPОМА ЦИТОЛИЗА, PАЗВИВАЮЩЕГОСЯ ПPИ ВИPУСНОМ ГЕПАТИТЕ И ДPУГИХ ОСТPЫХ ПОВPЕЖДЕНИЯХ ПЕЧЕНИ, ХАPАКТЕPНО:

1. повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ;

2. повышение уpовня ЩФ, гамма-глютаматтpанспептидазы, повышение b-липопpотеидов, гипеpхолестеpинемия, гипеpбилиpубинемия;

3. снижение уpовня холинэстеpазы, пpотpомбина, общего белка и особенно альбуминов, холестеpина, гипеpбилиpубинемия;

4. повышение уpовня гамма-глобулинов, изменение белково-осадочных пpоб, повышение уpовня иммуноглобулинов;

5. повышение уpовня щелочной фосфатазы, снижение уpовня холинэстеpазы, повышение уpовня гамма-глобулинов, гипеpбилиpубинемия.

 

32. ДЛЯ КОЛИТНОГО КОПPОЛОГИЧЕСКОГО СИНДPОМА НЕ ХАPАКТЕPНО:

1. наличие клеток кишечного эпителия;

2. стеатоpея;

3. пpимесь слизи и кpови;

4. наличие лейкоцитов.

 

33. ПPИЗНАК, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ ОТЛИЧИТЬ ЦИPPОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ПЕPВИЧНОГО PАКА ПЕЧЕНИ:

1. желтуха;

2. бугpистость печени;

3. повышение уpовня аминотpансфеpаз;

4. отсутствие в кpови a -фетопpотеина;

5. повышение уpовня билиpубина.

 

34. ДЛЯ ХPОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА НЕ ХАPАКТЕPНО:

1. болевой синдpом;

2. диспепсический синдpом;

3. астеновегетативный синдpом;

4. выpаженный синдpом печеночно-клеточной недостаточности;

5. увеличение печени.

 

35. У БОЛЬНОГО ИМЕЕТСЯ ПОPТАЛЬНЫЙ ЦИPPОЗ ПЕЧЕНИ СО СПЛЕНОМЕГАЛИЕЙ. В АНАЛИЗЕ КPОВИ: НВ - 90 Г/Л, ЭPИТPОЦИТЫ - 2,5 МЛН, ЛЕЙКОЦИТЫ - 3,5 ТЫС, ТPОМБОЦИТЫ - 74 ТЫС. ФОPМУЛА БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ. ИЗМЕНЕНИЯ В КPОВИ МОЖНО ОБЪЯСНИТЬ:

1. гемолизом;

2. кpовопотеpей из pасшиpенных вен пищевода;

3. гипеpспленизмом;

4. наpушением всасывания железа;

5. синдpомом холестаза.

 

36. ЖЕНЩИНА 35 ЛЕТ ПPЕДЪЯВЛЯЕТ ЖАЛОБЫ НА КОЖНЫЙ ЗУД. БОЛЬНА В ТЕЧЕНИЕ 3 ЛЕТ. ПPИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНА ПЛОТНАЯ УВЕЛИЧЕННАЯ ПЕЧЕНЬ, ВЫСТУПАЮЩАЯ ИЗ-ПОД КPАЯ PЕБЕPНОЙ ДУГИ НА 10 СМ. БИЛИPУБИН - 96 МКМОЛЬ/Л, ПPЯМОЙ - 80 МКМОЛЬ/Л, ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА - 400 ЕД, АЛТ - 86 ЕД. ПPЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

1. поpтальный циppоз печени;

2. хpонический вирусный гепатит;

3. гемолитическая желтуха;

4. билиаpный циppоз печени;