3. застойная сердечная недостаточность в сочетании с тахиаритмией
178. БОЛЬНАЯ 16 ЛЕТ, ПОСТУПИЛА В КЛИНИКУ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА ПО ТИПУ СТЕНОКАРДИЧЕСКИХ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ, ОБМОРОКИ. ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ОБЛАСТИ СЕРДЦА НАД АОРТОЙ ВЫЯВЛЯЕТСЯ СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДРОЖАНИЕ, ВЕРХУШЕЧНЫЙ ТОЛЧОК СМЕЩЕН ВЛЕВО. АУСКУЛЬТАТИВНО НАД ВЕРХУШКОЙ ОТМЕЧЕНО ОСЛАБЛЕНИЕ 1 ТОНА, НАД АОРТОЙ 2 ТОН ОСЛАБЛЕН, ГРУБЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НАД АОРТОЙ. КАКОЙ ТИП ПОРОКА СЛЕДУЕТ ДИАГНОСТИРОВАТЬ?
1. недостаточность трехстворчатого клапана
2. стеноз устья аорты
3. недостаточность аортального клапана
4. сужение левого атриовентрикулярного отверстия
5. сочетанный митральный порок
179. ФАКТОР РИСКА РАЗВИТИЯ ПЕРВИЧНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ:
1. атеросклероз;
2. сахарный диабет;
3. отягощенная наследственность;
4. стрептококковые инфекции;
5. нарушения белкового обмена.
180. ИНФЕКЦИОННЫЙ ЭНДОКАРДИТ ЧАЩЕ ВОЗНИКАЕТ НА ФОНЕ ИМЕЮЩЕЙСЯ ПАТОЛОГИИ:
1. ИБС;
2. кардиомиопатии;
3. артериальной гипертонии;
4. ревматических пороков сердца;
5. пролапсе митрального клапана.
181. КАКОЙ НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ ПРОГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК У БОЛЬНЫХ ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА:
1. мерцательная аритмия
2. ранние желудочковые экстрасистолы
3. групповые желудочковые экстрасистолы
4. политопные желудочковые экстрасистолы
5. наджелудочковые экстрасистолы
182. КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ ПРЕСИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ У БОЛЬНЫХ МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ:
1. значительно усиливается
2. незначительно усиливается
3. не изменяется
4. исчезает
5. уменьшается
183. ПРИ ЛОКАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ КРУПНОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
1. консервативная терапия коронаролитическим препаратом
2. транслюминальная ангиопластика коронарных артерий
3. разрушение атероматозной бляшки режущим баллоном
4. операция аорто-коронарного шунтирования
5. пересадка сердца
184. ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ СЕЗОННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РЕВМАТИЗМА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРЕПАРАТ:
1. ампициллин
2. дигоксин
3. делагил
4. бициллин
5. гентамицин
185. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
1. пульсация печени
2. астеническая конституция
3. увеличение сердца влево
4. систолическое дрожание во II межреберье справа
5. дрожание у левого края грудины
186. ПРОДУКТЫ, ЯВЛЯЮЩИЕСЯ БОГАТЫМИ ИСТОЧНИКАМИ ПОЛИНЕНАСЫЩЕННЫХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ: а) сливочное масло; б) растительные масла; в) бараний жир; г) рыбий жир. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ.
1. б, г
2. а, г
3. а, б
4. а, в
5. б, в.
187. К ПОЗДНИМ ПРИЗНАКАМ РЕВМАТИЗМА ОТНОСИТСЯ:
1. полиартрит
2. вальвулит
3. хорея
4. кардит
5. узловатая эритема
188. У БОЛЬНОГО С ДИАГНОЗОМ: ИБС, ОСТРЫЙ ТРАНСМУРАЛЬНЫЙ ПЕРЕДНЕ-ПЕРЕГОРОДОЧНЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА ВОЗНИКЛИ ЧАСТЫЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ЕМУ ВВЕСТИ:
1. строфантин
2. лидокаин
3. обзидан
4. финоптин
5. дигоксин
189. ПРОБА С БЕТА-АДРЕНОСТИМУЛЯТОРОМ ИЗАДРИНОМ ПРИМЕНЯЕТСЯ У БОЛЬНЫХ СО СЛЕДУЮЩИМИ ЦЕЛЯМИ:
1. для диагностики скрытых нарушений атриовентрикулярной проводимости
2. для оценки класса коронарной недостаточности
3. для выявления нарушений реологических свойств крови
4. для выявления скрытой коронарной недостаточности
5. для диагностики синдрома слабости синусового узла
190. У БОЛЬНОГО УСТАНОВЛЕН ЭЛЕКТРОКАРДИОСТИМУЛЯТОР. МОЖНО ЛИ РЕГУЛИРОВАТЬ СИЛУ СОКРАЩЕНИЙ СЕРДЦА, МЕНЯЯ АМПЛИТУДУ СТИМУЛА:
1. да
2. нет
3. да, но только в ограниченном диапазоне
191. ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОКАРДИИ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ДВУХ И БОЛЕЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ НА ПРОТЯЖЕНИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
1. коронарная ангиопластика
2. консервативная терапия нитратами + бета-адреноблокаторами
3. консервативная терапия амиодароном + антагонистами кальция
4. аорто-коронарное шунтирование