Федеральное государственное автономное образовательное учреждение

Дата: 2025-05-01; Просмотры: 1

Оценка:

0.00 из 5.00 — оценок

Скачиваний: 0

Скачать

МИНОБРНАУКИ РОССИИ

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение

высшего образования

«Балтийский федеральный университет имени Иммануила Канта»

Индивидуальный план

подготовки ординатора по специальности «Онкология»

кафедры хирургических дисциплин

г. Калининград, 20__

Индивидуальной план подготовки составлен на основании Основной профессиональной образовательной программы ординатуры по специальности «Онкология» и является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационно-методические формы обучения по специальности «Онкология»

Цель обучения в ординатуре по специальности «Онкология» ― подготовка квалифицированного врача-специалиста, обладающего системой общекультурных и профессиональных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности в условиях: первичной медико-санитарной помощи; неотложной; скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.

Задачи обучения в ординатуре по специальности «Онкология»:

диагностическая деятельность:

· способностью и готовностью к постановке диагноза на основании диагностического исследования в области онкологии;

· способностью и готовностью анализировать закономерности функционирования отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ, основные методики клинико-иммунологического обследования и оценки функционального состояния организма пациентов для своевременной диагностики онкологической группы заболеваний и опухолевых патологических процессов;

· способностью и готовностью выявлять у пациентов основные патологические симптомы и синдромы онкологических заболеваний, используя знания основ медико-биологических и клинических дисциплин с учетом законов течения патологии по органам, системам и организма в целом, анализировать закономерности функционирования органов и систем при онкозаболеваниях и патологических процессах, использовать алгоритм постановки диагноза (основного, сопутствующего, осложнений) с учетом Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ), выполнять основные диагностические мероприятия по выявлению неотложных и угрожающих жизни состояний в онкологической группе заболеваний;

лечебная деятельность:

· способностью и готовностью выполнять основные лечебные мероприятия при онкозаболеваниях среди пациентов той или иной группы нозологических форм, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход (особенности заболеваний нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем и крови); своевременно выявлять жизнеопасные нарушения при онкопатологии, использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия;

· способностью и готовностью назначать онкобольным адекватное лечение в соответствии с поставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной и немедикаментозной терапии профильным онкологическим больным;

реабилитационная деятельность:

· способностью и готовностью применять различные реабилитационные мероприятия (медицинские, социальные, психологические) при наиболее распространенных патологических состояниях и повреждениях организма;

· способностью и готовностью давать рекомендации по выбору оптимального режима в период реабилитации онкобольных (двигательной активности в зависимости от морфофункционального статуса), определять показания и противопоказания к назначению средств лечебной физкультуры, физиотерапии, рефлексотерапии, фитотерапии;

профилактическая деятельность:

· способностью и готовностью применять современные гигиенические методики сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья

· онкобольных в целях разработки научно обоснованных мер по улучшению и сохранению здоровья населения;

· способностью и готовностью использовать методы оценки природных и медико-социальных факторов в развитии онкологических болезней, проводить их коррекцию, осуществлять профилактические мероприятия по предупреждению инфекционных, паразитарных и неинфекционных болезней, проводить санитарно-просветительскую работу по гигиеническим вопросам;

организационно-управленческая деятельность:

· способностью и готовностью использовать нормативную документацию, принятую в здравоохранении (законы Российской Федерации, технические регламенты, международные и национальные стандарты, приказы, рекомендации, международную систему единиц (СИ), действующие международные классификации), а также документацию для оценки качества и эффективности работы медицинских организаций онкологического профиля

· способностью и готовностью использовать знания организационной структуры онкологической службы, управленческой и экономической деятельности медицинских организаций различных типов по оказанию медицинской помощи, анализировать показатели работы их структурных подразделений онкологической службы, проводить оценку эффективности современных медико-организационных и социально-экономических технологий при оказании медицинских услуг пациентам онкологического профиля

Перечень знаний^[1], умений^[2] и владений^[3] врача-специалиста по онкологии (ординатора)

Врач-специалист по онкологии должен знать:

- законодательство Российской Федерации в сфере здравоохранения по вопросам организации онкологической помощи;

- общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма;

- эпидемиологию онкологических заболеваний; основы канцерогенеза; основы диагностики онкологических заболеваний (клинические, морфологические, цитологические, лучевые, иммунологические); основы хирургического, лекарственного, гормонального и иммунологического лечения онкологических больных;

- причины, механизмы и проявления типовых патологических процессов, закономерности их взаимосвязи, значение при различных заболеваниях; особенности возникновения, развития и завершения типовых форм патологии органов и физиологических систем;

- этиологию и патогенез отдельных болезней и синдромов, их проявления и механизмы развития, методы их рациональной диагностики, эффективной терапии и профилактики; адаптивные реакции, с позиций концепции саногенеза, на клеточно-тканевом, органном и организменном уровнях, взаимосвязь адаптивных и патогенных реакций и процессов, определяющих характер и исходы синдромов и болезней;

- основы доказательной медицины, современные научные концепции клинической патологии, принципы диагностики, профилактики и терапии заболеваний в соответствии с

- требованиями квалификационной характеристики; теоретические основы построения диагноза, профилактических и лечебных мероприятий при болезнях человека;

- современные методики вычисления и анализа основных медико-демографических показателей состояния здоровья населения; принципы выявления групп «риска» по онкологическим заболеваниям; основные принципы организации оказания первичной медико-санитарной, скорой, неотложной, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, медицинской помощи пациентам, страдающим социально-значимыми и социально обусловленными заболеваниями;

- проведение экспертизы временной нетрудоспособности в соответствии с инструкцией «О порядке выдачи больничных листов» и направление на МСЭК; ведение утвержденных форм учетно-отчетной документации;

- принципы организации лечебно-диагностического процесса в медицинской организации; принципы организации онкологической помощи в Российской Федерации; общие вопросы организации онкологической помощи населению, работы онкологических учреждений; правовые, организационные, экономические аспекты применения современных информационно-коммуникационных технологий в здравоохранении; общественно значимые моральные нормы и основы нравственного поведения; ключевые ценности профессиональной педагогической деятельности; ключевые этнокультурные и конфессиональные ценности участников образовательного процесса;

- педагогические технологии; методы организации самостоятельной работы, развития творческих способностей и профессионального мышления обучающихся; методы педагогической диагностики и контроля усвоения программного материала;

- методологические и правовые основы организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации; общую характеристику и медико-санитарные последствия чрезвычайных ситуаций; классификацию, определение и источники чрезвычайных ситуаций; организацию защиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки и стихийных бедствиях;

- основы организации и проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в очагах особо опасных инфекций, в чрезвычайных ситуациях природного и техногенного характера мирного и военного времени;

- особенности оказания и организации терапевтической помощи в чрезвычайных ситуациях и при катастрофах, террористических актах и локальных вооруженных конфликтах; организацию лечебно-эвакуационных мероприятий, типичные диагностические и лечебные мероприятия первичной врачебной медико-санитарной помощи; основы организации скорой медицинской помощи в медицине катастроф, принципы санитарно-авиационной эвакуации; типовую учетно-отчетную медицинскую документацию в медицинских организациях в чрезвычайных ситуациях; особенности медицинского снабжения организаций и формирований, предназначенных для медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных ситуациях различного характера;

Врач-специалист по онкологии должен уметь:

- получать информацию о заболевании; определять необходимость специальных методов исследования (лабораторных, рентгенологических, лучевых, функциональных), организовать их выполнение и уметь интерпретировать их результаты; проводить дифференциальный диагноз;

- оценить причину и тяжесть состояния больного и принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния; определить объем и последовательность терапевтических и организационных мероприятий (стационарное, амбулаторное лечение, консультативный прием);

- обосновать схему, план и тактику ведения больного, показания и противопоказания к назначению лекарственных препаратов; разработать план подготовки больного к терапии, определить соматические противопоказания;

- решать вопрос о возможности продолжения профессиональной деятельности больного, оформить надлежащим образом медицинскую документацию; осуществлять меры по комплексной реабилитации больного;

- организовать и провести комплекс мероприятий по диспансеризации и профилактике онкологических заболеваний; проводить профилактические осмотры населения с целью выявления больных онкологическими заболеваниями; проводить санитарно-просветительную работу среди населения, осуществлять подготовку общественного актива участка;

- рассчитывать и анализировать основные медико-демографические показатели; рассчитывать и анализировать основные показатели, характеризующие деятельность первичной медико-санитарной, скорой, неотложной, специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в амбулаторно-поликлинических и стационарных медицинских организациях;

- применять основные методические подходы к анализу, оценке, экспертизе качества медицинской помощи для выбора адекватных управленческих решений; организовывать обработку и защиту персональных данных в медицинской организации; работать со специальными медицинскими регистрами; осуществлять общее руководство использованием информационной системы в медицинской организации; применять информационные технологии для решения задач в своей профессиональной деятельности;

- анализировать профессионально-педагогические ситуации; строить социальные взаимодействия с участниками образовательного процесса на основе учета этнокультурных и конфессиональных ценностей; ориентироваться в действующих нормативно-правовых актах по вопросам организации медико-санитарного обеспечения населения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций, применять их в конкретных практических ситуациях; организовывать оказание первичной врачебной медико-санитарной помощи пострадавшим в очагах поражения при чрезвычайных ситуациях;

Врач-специалист по онкологии должен владеть навыками:

- расспроса больного, сбора анамнестических и катамнестических сведений, наблюдения за пациентом; анализа получаемой информации;

- диагностики и подбора адекватной терапии конкретных онкологических заболеваний;

- статистического анализа (с учетом которого углубленно анализировать

- онкологическую заболеваемость, временную утрату трудоспособности, анализа деятельности различных подразделений медицинской организации эффективность проводимой профилактики, применяемых методов и средств

- диагностики и лечения больных в условиях стационара и поликлиники);

- методом проведения анализа заболеваемости на обслуживаемом участке, определением задач по улучшению онкологической ситуации, решением вопросов прогноза заболевания;

- методом проведения анализа случаев позднего выявления онкологических

- заболеваний, анализом расхождения диагнозов (основного, сопутствующего и их осложнений) и причинами летальных исходов, разработкой мероприятий по улучшению качества лечебно-диагностической работы;

- основами медицинской информатики и компьютерной техники;

- методами ведения медицинской документации у онкологических пациентов (в стационаре, поликлинике);

- работы с медицинскими информационными ресурсами и поиска профессиональной информации в сети Интернет; работы с научно-педагогической литературой; приемами психической саморегуляции в процессе обучения других; общения по формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих; основных врачебных диагностических и лечебных мероприятий по оказанию первичной врачебной медико-санитарной помощи при угрожающих жизни состояниях;

- владеть техникой выполнения следующих оперативных вмешательств:

- техникой пункционной и эксцизионной биопсии, маркировки и доставки

биопсийного и операционного материала;

- оформлением документации для морфологического исследования.

- методами операционной диагностики (биопсии опухоли)

- основными принципами постановки онкологического диагноза в соответствии с классификацией ВОЗ

- техникой выполнения оперативных вмешательств при онкологических

заболеваниях;

- техникой разведения и инфузии противоопухолевых препаратов (включая

использование инфузомата);

- методами обезболивания у онкологических больных;

- методиками нутритивной терапии и зондового питания.

- ларингофиссура;

- половинная резекция языка;

- удаление подчелюстной слюнной железы;

- перевязка наружной сонной артерии;

- биопсия опухолей головы и шеи и/или лимфатического узла шеи;

- резекция щитовидной железы.

- парастернальная медиастинотомия

- диагностическая торакотомия

- биопсия опухоли (лимфатического узла) при опухолях органов грудной клетки

- гастростомия

- еюностомия, колоностомия

- резекция тонкой кишки

- биопсия опухоли (лимфатического узла) при опухолях органов грудной клетки

- конизация шейки матки;

- овариэктомия;

- криодеструкция шейки матки и опухолей вульвы;

- раздельное диагностическое выскабливание;

- биопсия опухоли (лимфатического узла) при опухолях женских половых органов.

- биопсия опухоли (лимфатического узла) при забрюшинных опухолях.

- орхфуникулэктомия;

- трансуретральная резекция (ТУР);

- ампутация полового члена;

- биопсия опухоли (лимфатического узла) при опухолях мочеполовой системы.

- секторальная резекция молочной железы;

- биопсия опухоли (лимфатического узла) при опухолях молочной железы.

- удаление доброкачественных и злокачественных опухолей мягких тканей;

- ампутация и экзартикуляция пальца, верхней и нижней конечности.

- техникой выполнения биопсии лимфатического узла;

- техникой разведения и инфузии (включая использование инфузомата)

противоопухолевых лекарственных препаратов;

- техникой выполнения пункции костного мозга и трепанобиопсии подвздошной

кости

- иссечение доброкачественных и злокачественных опухолей кожи

- кожная пластика (свободным кожным лоскутом).

1. КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН

Блок 1. Дисциплины (модули)

Базовая Часть

2. КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН

Блок 1. Дисциплины (модули)

Вариативная часть

3. КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН

Блок 2. Практики

Базовая часть

4. КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН

Блок 2. Практики

Вариативная часть

5. ФТД. ФАКУЛЬТАТИВЫ

6. БЛОК 3. ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИТОГОВАЯ АТТЕСТАЦИЯ

Сроки проведения : с ___________20__ г. по __________20____ г.

ФИО ординатора ___________________________________ Подпись / ________________ /

[1]Знание – понимание, сохранение в памяти и умение воспроизводить основные понятия, факты науки и вытекающие из них теоретические обобщения (правила, законы, выводы и т. д.).

[2]Умение – это способность применения усваиваемых знаний на практике. Например, врач-генетик должен уметь проводить дифференциальную диагностику между наследственными синдромами.

[3]Владение – это интегративное состояние, при котором обучающийся способен использовать систему формируемых знаний, умений в решении конкретной задачи. Например, владеть методами комплексного обследования кардиологических больных.