Федеральное государственное автономное образовательное учреждение

Дата: 2025-05-01; Просмотры: 2

Оценка:

0.00 из 5.00 — оценок

Скачиваний: 0

Скачать

МИНОБРНАУКИ РОССИИ

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение

высшего образования

«Балтийский федеральный университет имени Иммануила Канта»

Индивидуальный план

подготовки ординатора по специальности

« Акушерство и гинекология »

кафедры акушерства и гинекологии

г. Калининград, 20___

Индивидуальный план подготовки составлен на основании Основной профессиональной образовательной программы ординатуры по специальности «Акушерство и гинекология» (ординатура) и является нормативно-методическим документом, регламентирующим содержание и организационно-методические формы обучения по направлению «Акушерство и гинекология»

Цель программы ординатуры по специальности 31.08.01 Акушерство и гинекология – подготовка квалифицированного врача-акушера-гинеколога, обладающего системой универсальных, профессиональных и профессионально-специализированных компетенций, способного и готового для самостоятельной профессиональной деятельности в условиях первичной медико-санитарной помощи; специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи; скорой, в том числе специализированной, медицинской помощи; паллиативной медицинской помощи.

Задачи программы ординатуры по специальности 31.08.01 Акушерство и гинекология:

· формирование базовых, фундаментальных медицинских знаний по специальности 31.08.01 Акушерство и гинекология;

· подготовка врача-акушера-гинеколога, обладающего клиническим мышлением, хорошо ориентирующегося в сложной патологии, имеющего углубленные знания смежных дисциплин;

· формирование умений в освоении новейших технологий и методик в сфере своих профессиональных интересов;

· формирование компетенций врача-акушера-гинеколога.

Область профессиональной деятельности выпускников, освоивших программу ординатуры, включает охрану здоровья граждан путем обеспечения оказания высококвалифицированной медицинской помощи в соответствии с установленными требованиями и стандартами в сфере здравоохранения.

Объектами профессиональной деятельности выпускников, освоивших программу ординатуры, являются:

· физические лица женского пола (пациенты) в возрасте от 0 до 15 лет, от 15 до 18 лет (далее - подростки) и в возрасте старше 18 лет (далее - взрослые);

· население;

· совокупность средств и технологий, направленных на создание условий для охраны здоровья граждан.

Виды профессиональной деятельности:

· профилактическая;

· диагностическая;

· лечебная;

· реабилитационная;

· психолого-педагогическая;

· организационно-управленческая

Программа ординатуры направлена на освоение всех видов профессиональной деятельности, к которым готовится выпускник.

Выпускник, освоивший программу ординатуры, готов решать следующие профессиональные задачи:

профилактическая деятельность:

­ предупреждение возникновения заболеваний среди населения путем проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий;

­ проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения;

­ проведение сбора и медико-статистического анализа информации о показателях здоровья населения различных возрастно-половых групп, характеризующих состояние их здоровья;

диагностическая деятельность:

­ диагностика заболеваний и патологических состояний пациентов на основе владения пропедевтическими, лабораторными, инструментальными и иными методами исследования;

­ диагностика неотложных состояний;

­ диагностика беременности;

­ проведение медицинской экспертизы;

лечебная деятельность:

­ оказание специализированной медицинской помощи;

­ участие в оказании скорой медицинской помощи при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства;

­ оказание медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе участие в медицинской эвакуации;

реабилитационная деятельность:

­ проведение медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения;

психолого-педагогическая деятельность:

− формирование у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих;

организационно-управленческая деятельность:

­ применение основных принципов организации оказания медицинской помощи в медицинских организациях и их структурных подразделениях;

­ организация и управление деятельностью медицинских организаций и их структурных подразделений;

­ организация проведения медицинской экспертизы;

­ организация оценки качества оказания медицинской помощи пациентам;

­ ведение учетно-отчетной документации в медицинской организации и ее структурных подразделениях;

­ создание в медицинских организациях и их структурных подразделениях благоприятных условий для пребывания пациентов и трудовой деятельности медицинского персонала с учетом требований техники безопасности и охраны труда;

­ соблюдение основных требований информационной безопасности

Программа ординатуры включает в себя все виды профессиональной деятельности, к которым готовится ординатор.

Выпускник, освоивший программу ординатуры, должен обладать профессиональными компетенциями:

профилактическая деятельность:

­ готовностью к осуществлению комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннюю диагностику, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания (ПК-1);

­ готовностью к проведению профилактических медицинских осмотров, диспансеризации и осуществлению диспансерного наблюдения за здоровыми и хроническими больными (ПК-2);

­ готовностью к проведению противоэпидемических мероприятий, организации защиты населения в очагах особо опасных инфекций, при ухудшении радиационной обстановки, стихийных бедствиях и иных чрезвычайных ситуациях (ПК-3);

­ готовностью к применению социально-гигиенических методик сбора и медикостатистического анализа информации о показателях здоровья взрослых и подростков (ПК-4);

диагностическая деятельность:

­ готовностью к определению у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний, нозологических форм в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем (ПК-5);

лечебная деятельность:

­ готовностью к ведению, родовспоможению и лечению пациентов, нуждающихся в оказании акушерско-гинекологической медицинской помощи (ПК-6);

­ готовностью к оказанию медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе участию в медицинской эвакуации (ПК-7);

реабилитационная деятельность:

­ готовностью к применению природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов у пациентов, нуждающихся в медицинской реабилитации и санаторно-курортном лечении (ПК-8);

психолого-педагогическая деятельность:

­ готовностью к формированию у населения, пациентов и членов их семей мотивации, направленной на сохранение и укрепление своего здоровья и здоровья окружающих (ПК-9);

организационно-управленческая деятельность:

­ готовностью к применению основных принципов организации и управления в сфере охраны здоровья граждан в медицинских организациях и их структурных подразделениях (ПК-10);

­ готовностью к участию в оценке качества оказания медицинской помощи с использованием основных медико-статистических показателей (ПК-11);

­ готовностью к организации медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях, в том числе медицинской эвакуации (ПК-12).

При разработке программы ординатуры все универсальные и профессиональные компетенции включаются в набор требуемых результатов освоения программы ординатуры.

С целью выработки указанных компетенций врач-акушер-гинеколог должен освоить ряд знаний, умений и навыков.

По окончании обучения врач-акушер-гинеколог должен знать:

­ законодательные основы охраны здоровья: Конституцию РФ, законы и нормативно-правовые акты в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения;

­ нормативные правовые документы, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

­ организацию акушерско-гинекологической службы, структуру, штаты и оснащение учреждений здравоохранения акушерского и гинекологического профиля;

­ основы оказания и стандарты амбулаторной и стационарной помощи женщинам с гинекологическими заболеваниями;

­ основы физиологии развития плода;

­ основы оказания и стандарты амбулаторной и стационарной акушерской помощи беременным, роженицам и родильницам;

­ факторы, влияющие на репродуктивное здоровье, и критерии его характеризующие

­ анатомию и физиологию внутренних половых органов вне и во время беременности;

­ анатомию и физиологию органов мочеотделения, нижних отделов толстой кишки;

­ особенности физиологического течения беременности, родов и послеродового периода;

­ современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных по профилю акушерство и гинекология;

­ теоретические аспекты всех нозологий как по профилю «Акушерство и гинекология», так и других самостоятельных клинических дисциплин; их этиологию, патогенез, клиническую симптоматику и особенности течения;

­ общие принципы и основные методы клинической, инструментальной и лабораторной диагностики функционального состояния органов и систем человеческого организма, используемые в акушерстве и гинекологии;

­ принципы комплексного лечения заболеваний в акушерстве и гинекологии;

­ правила оказания неотложной медицинской помощи (в том числе в акушерстве и гинекологии);

­ основы экспертизы временной нетрудоспособности, медико-социальной экспертизы и порядок их проведения;

­ основы санитарного просвещения;

­ правила оформления медицинской документации;

­ принципы планирования деятельности и отчетности акушерско-гинекологической службы; методы и порядок контроля ее деятельности;

­ теоретические основы, принципы и методы диспансеризации и лекарственного обеспечения;

­ основы организации лечебно-профилактической помощи в больницах и амбулаторно-поликлинических учреждениях, скорой и неотложной медицинской помощи, службы медицины катастроф, санитарно-эпидемиологической службы, организационно-экономические основы деятельности учреждений здравоохранения и медицинских работников в условиях бюджетно-страховой медицины;

­ основы социальной гигиены, организации и экономики здравоохранения, медицинской этики и деонтологии;

­ правила внутреннего трудового распорядка, правила по охране труда и пожарной безопасности.

По окончании обучения врач-акушер-гинеколог должен уметь:

- установить срок беременности, оценить состояние здоровья беременной, выявить возможные нарушения и осуществить комплекс диспансерных мероприятий;

- выявить признаки осложненного течения беременности (ранний токсикоз, угроза прерывания беременности, преэклампсия, гестационный пиелонефрит, гестационный сахарный диабет, фетоплацентарная недостаточность и др.) и провести все необходимые мероприятия по их коррекции;

- выполнить наружное и внутреннее акушерское исследование, определить фазу течения родов и положение плода, степень зрелости шейки матки;

- провести физиологические роды при головном предлежании плода;

- своевременно распознать и провести роды при разгибательных предлежаниях плода, тазовом предлежании, крупном плоде и многоплодной беременности;

- провести пельвиометрию, оценить степень и форму сужения таза, обосновать наиболее рациональную тактику родоразрешения и выполнить ее;

- своевременно определить показания к операции кесарева сечения;

- обосновать тактику ведения родов при экстрагенитальных заболеваниях;

- оценить характер родовой деятельности у роженицы, диагностировать наличие и характер аномалии родовой деятельности (первичная слабость, вторичная слабость, дискоординация, чрезмерно бурная родовая деятельность) и осуществить их медикаментозную коррекцию;

- установить причину акушерского кровотечения (предлежание плаценты, преждевременная отслойка, атоническое кровотечение) и оказать необходимую помощь при этом состоянии;

- оценивать состояние плода во время беременности и в родах, установить признаки хронической/острой внутриутробной гипоксии плода и оказать необходимую помощь;

- выполнить реанимационные мероприятия при асфиксии и родовой травме новорожденного;

- оценить течение послеродового периода, выявить послеродовые осложнения и провести их лечение;

- установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях: внематочная беременность; внебольничный аборт; генитальный туберкулез; воспалительные заболевания женских половых органов; аномалии положения половых органов; кровотечения в различные возрастные периоды жизни женщины; доброкачественные опухоли матки и придатков; злокачественные опухоли матки и придатков;

- на основании сбора анамнеза, клинического обследования и результатов клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования установить (подтвердить) диагноз у пациенток гинекологического профиля;

- определять тактику ведения пациенток с гинекологическими заболеваниями;

- проводить дифференциальную диагностику между различными опухолями и опухолевидными образованиями органов малого таза;

- самостоятельно проводить и организовывать проведение диагностических, лечебных, реабилитационных процедур и мероприятий у пациенток с гинекологической патологией;

- проводить профилактические мероприятия по сохранению репродуктивного здоровья и предупреждению гинекологических заболеваний.

По окончании обучения врач-акушер-гинеколог должен владеть:

· методикой

− установления (подтверждения) диагноза при наличии осложненного течения беременности, родов и послеродового периода у пациенток в акушерской клинике на основании сбора анамнеза, клинического обследования и результатов клинико-лабораторных и инструментальных методов исследования;

− выявления признаков патологического течения беременности (угроза прерывания беременности, преэклампсия, фетоплацентарная недостаточность, внутриутробное инфицирование и т.д.);

− оформления историй болезни, амбулаторных карт акушерских и гинекологических больных, больничных листов, обменных карт и родового сертификата;

· алгоритмом

− составления прогноза течения и определения исходов беременности и родов;

− определения степени готовности организма женщины к родам;

− своевременного определения показаний к операции кесарева сечения;

− оценки противопоказаний к операции кесарева сечения;

· навыками

− курирования осложненного течения беременности, родов и послеродового периода;

− выявления факторов риска развития той или иной акушерской патологии, организовать проведение мер профилактики;

− ведения физиологических и патологических родов (тазовое предлежание, разгибание головки, асинклитические вставления, роды при крупном плоде, при многоплодной беременности);

− ведения родов при анатомическом сужении таза;

− пальпации и перкуссии живота, аускультации сердца, легких и кишечника;

− измерения уровня артериального давления и частоты пульса;

− влагалищно-брюшностеночного и ректо-вагинального исследования гинекологической больной;

− катетеризации мочевого пузыря;

− венепункции, внутривенных инфузий;

− осмотра шейки матки в зеркалах;

− взятия мазков (для бактериологического и цитологического) из цервикального канала, влагалища и уретры;

− обработки послеоперационной раны, снятия швов;

− кольпоскопии;

− прицельной биопсии шейки матки, слизистой влагалища и вульвы;

− удаления полипа слизистой шейки матки;

− лечебно-диагностического выскабливания слизистой полости матки;

− раздельного диагностического выскабливания стенок полости матки и цервикального канала;

− аспирационно и Пайпель-биопсией эндометрия;

− введения и удаления имплантов, внутриматочных контрацептивов, вагинальных колец и пессариев;

− инструментального удаления плодного яйца (выскабливания стенок полости матки при прерывании беременности);

− пункции брюшной полости через задний свод влагалища;

− парацентеза;

− лапаротомии при ургентных (неотложных) состояниях в гинекологии;

− удаления маточной трубы (сальпингэктомии), придатков матки (аднексэктомии), резекции и ушивания яичника;

− удаления кисты бартолиниевой железы, дренирования абсцесса бартолиниевой железы

− гистеросальпингографии;

− врачебного освидетельствования после изнасилования;

− ушивания разрывов наружных половых органов, вскрытия и ушивания гематом влагалища при травматическом повреждении и\или изнасиловании;

− субтотальной гистерэктомии;

− влагалищно-брюшностеночного исследования беременной, роженицы, родильницы;

− определения размеров таза, окружности живота и высоты стояния дна матки;

− определения срока беременности и даты родов;

− амниоскопии;

− хирургической коррекции истмико-цервикальной недостаточности;

− введения акушерского пессария;

− амниотомии;

− амниоцентеза;

− оказания пособий при тазовых предлежаниях плода;

− экстракции плода за тазовый конец;

− наложения акушерских щипцов (полостных, выходных);

− вакуум-экстракции плода;

− эпизио- и перинеотомии;

− ручного отделения и выделения последа, контрольного ручного обследования полости матки;

− осмотра плаценты и плодных оболочек;

− массажа матки при ее атонии;

− осмотра шейки матки в зеркалах и родовых путей;

− зашивания разрывов шейки матки, влагалища, промежности;

− проведения операции кесарева сечения;

− проведения и интерпретации антенатальной и интранатальной КТГ;

− оценки новорожденного по шкале Апгар;

− санации верхних дыхательных путей у новорожденного;

− первичной реанимация новорожденного.

1. КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН

Блок 1. Дисциплины (модули)

Базовая Часть