Ситуационные задачи. Итоговый контроль
Задача № 1
После постановки внутривенной инъекции, медсестра, одевая колпачок на иглу, уколола палец.
Оцените действия медсестры
Задача № 2
При проведении внутривенных вливаний медсестра заметила, что в вену прекратился ток жидкости. Что явилось причиной возникновения такой ситуации. Каковы должны быть действия медсестры?
Задача № 3
Заполнив систему, для внутривенного капельного вливания раствором,
медсестра не обратила внимания, что в системе имеются пузырьки воздуха.
Оцените действия медсестры.
Задача № 4
После постановки внутривенной инъекции, медсестра не разбирая шприц, сбросила его в 0,2% раствор дезактина. Все ли верно сделала медсестра?
Задача № 5
При неудачной пункции вены под кожей образовалось багровое пятно. Что случилось? Что следует предпринять?
Задача № 6
При введении 10% раствора кальция хлорида, больной пожаловался на жжение под иглой. Что случилось? Дальнейшие действия медсестры?
Задача № 7
Медсестра процедурного кабинета по назначению врача переливает пациенту внутривенно желатиноль. После переливания 200 мл, пациент жалуется на зуд кожи по передней поверхности туловища и паховых областях.
При осмотре пациента медсестра обнаружила крупно пятнистую ярко красную сыпь, слегка выступающую на поверхности кожи. При обследовании пациента состояние удовлетворительное, пульс 84 в мин., ритмичный, удовлетворительных качеств, АД 130/80 мм. рт.ст. ЧДД 18 в мин.
Задание:
1. Укажите возможную причину данного состояния.
- Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента.
Задача № 8
При проведении в/в инфузии пациент пожаловался на чувство жжения и распирания в месте венепункции. При осмотре – выше места введения раствора – обширная опухоль.
Задание:
1. Укажите возможную причину данного состояния.
2. Что необходимо предпринять?
Задача № 9
Пациент предъявляет жалобы на тянущие боли, покраснение и отёк
в области локтевого сгиба. Находится на стационарном лечении, получает ежедневно в/в капельные вливания.
Задание:
1.Укажите возможную причину данного состояния.
2.Что необходимо предпринять?
Задача № 10
При капельном введении препарата у пациента внезапно начался сильный озноб, температура повысилась до 40°.
Какое осложнение возникло у пациента?
Независимые вмешательства медсестры в данной ситуации?
Приложение №8
Эталоны ответов на ситуационные задачи.
Приложение №10
Задание для самостоятельной работы.
Тема занятия: Постановка венозного периферического катетера.
Литература: Мухина С.А., Тарновская И.И. Практическое руководство к предмету "Основы сестринского дела": Учебник. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013 с.293-297.
Обуховец Т.П., Чернова О.В. Основы сестринского дела// под редакцией Кабарухина Б.В.: Учебное пособие. – изд. 16-ое .-Ростов н/Д Феникс, 2011. С.583-585.
Задание: внимательно прочитайте рекомендуемую литературу.
Составьте краткий конспект по следующим вопросам.
1. Освоение технологии и отработка навыков постановки периферического венозного катетера.
2. Ежедневный уход за катетером.
3. Техника удаления венозного катетера.