Заполнение инфузионной системы
Цель: введение инфузионных и трансфузионных сред.
Показания: назначение врача.
Оснащение: стерильная одноразовая система, стерильные лотки, ножницы, ватные шарики, смоченные 70 % раствором спирта, флаконы с инфузионными растворами, лейкопластырь, бикс со стерильным перевязочным материалом, перчатки, стойка. Условия: заполнение системы проводят после установления контакта с пациентом и получения от больного или его родственников согласия (только в экстренной ситуации можно обойтись без такового) на процедуру.
Этапы | Обоснование |
I. Подготовка к процедуре 1. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
2. Подготовить необходимое оснащение. Подобрать нужную систему. Проверить срок годности и герметичность упаковки. Прочитать надпись на флаконе с инфузантом, уточнить срок годности, оценить визуально внутреннее содержимое пакета или флакона (цвет, осадок, прозрачность) | Обеспечение эффективности выполнения процедуры и безопасности пациента. Профилактика постинфузионных осложнений |
П. Выполнение процедуры 1. Вскрыть и обработать крышку флакона или пакета ватным шариком. 2.Вскрыть пакет и выложить инфузионную систему в стерильный лоток | Обеспечение инфекционной безопасности |
2. Снять колпачок с иглы воздуховода. Ввести иглу до упора в пробку флакона (пакета), закрепить свободный конец воздуховода вдоль флакона (это можно сделать аптечной резинкой). Примечание: в некоторых системах отверстие для поступления воздуха находится непосредственно в капельнице; нужно открыть заглушку, закрывающую это отверстие | Обеспечение поступления инфузионного раствора в систему во время процедуры. |
3. Закрыть зажим, снять колпачок с иглы на коротком конце системы и ввести ее в пробку флакона. | Выведение раствора из флакона |
4. Перевернуть флакон и закрепить его на штативе. Привести капельницу-фильтр в горизонтальное положение, открыть зажим, медленно заполнить капельницу до половины объема. Примечание: можно заполнить капельницу другим способом, просто надавив 2—3 раза на ее корпус и добившись полного погружения фильтра в жидкость для вливания | Обеспечение заполнения системы ле-карственным раствором |
5. Закрыть зажим и возвратить капельницу в исходное положение; фильтр должен оставаться полностью погруженным в жидкость для вливания | Профилактика постинфузионных ос-ложнений. |
6.Снять колпачок с иглы для инъекций. Открыть зажим и медленно заполнить трубку до полного вытеснения воздуха и появления раствора из инъекционной иглы, закрыть зажим. Надеть колпачок на иглу. Примечание: при заполнении безыгольной системы капли инфузанта должны показаться из соединительной канюли | Проверка проходимости иглы для инъекции. Предупреждение инфицирования иглы. |
7. Убедиться в отсутствии пузырьков воздуха в трубке системы | Профилактика воздушной эмболии |
III. Окончание процедуры 1. Положить в стерильный лоток или упаковочный пакет ватные шарики, смоченные 70 % раствором спирта, стерильную салфетку. Приготовить и поместить на верхнюю часть стойки две полоски узкого (1 см) лейкопластыря длиной 4—5 см | Обеспечение инфекционной безопасности. Обеспечение фиксации иглы в вене. |