5.2. Страховщик имеет право
5.2.1. Отказать в организации и оплате медицинских или иных услуг при обстоятельствах, предусмотренных настоящим Контрактом и Программой Страхования.
5.2.2. В одностороннем порядке изменить размер страховой премии, указанной в п. 3.3., при уменьшении количества Застрахованных на 30% (и более) от первоначального количества, определенного в п.2.3. настоящего Контракта.
5.2.3. Страховщик вправе не принимать на страхование лиц, ранее исключенных из Списка застрахованных по настоящему Контракту.
5.2.4. Страховщик вправе при заключении Контракта потребовать заполнения Страхователем (Застрахованным лицом) анкет и/или проведения предварительного медицинского освидетельствования за счет Страховщика.
5.2.5. С учетом положений п. 2.2. запрашивать у Страхователя документы, подтверждающие статус Застрахованного (выписку из распоряжения о приеме на работу и копию трудовой книжки).
5.3. Страхователь обязан:
5.3.1. Уплатить страховую премию в размере и порядке, установленными в п.3.8. настоящего Контракта и всеми последующими соглашениями.
5.3.2. Передать каждому Застрахованному по настоящему Контракту полученные от Страховщика страховые полисы и индивидуальные Страховые Программы, разъяснить Застрахованным условия настоящего Контракта, их права и обязанности, а также информировать Застрахованных об изменениях и дополнениях, сделанных к Контракту.
5.3.3. Сообщать Страховщику обо всех изменениях в данных, указанных в Списке Застрахованных.
5.3.4. В случае прекращения трудовых отношением с Застрахованным открепить его от Контракта путем письменного уведомления Страховщика в срок не позднее, чем по истечении 10 (десяти) рабочих дней после даты прекращения трудовых отношений Страхователя с указанным лицом.
При этом расчет подлежащей возврату Страхователю части оплаченной за такого Застрахованного страховой премии за неистекший период действия Контракта производится в порядке, установленном п. 3.5. Контракта.
В случае нарушения данного обязательства Страхователь обязан возместить Страховщику денежные средства, уплаченные Страховщиком за оказание медицинских и иных услуг такому Застрахованному, за период начиная с одиннадцатого дня с даты прекращения трудовых отношений между Застрахованным и Страхователем по дату фактического открепления указанного лица от Договора.
5.3.5. С учетом положений п. 2.2. по запросу Страховщика предоставлять последнему документы, подтверждающие статус Застрахованного (выписку из приказа о приеме на работу и копию трудовой книжки).
В случае нарушения данного обязательства Страховщик вправе в одностороннем порядке расторгнуть Контракт путем письменного уведомления Страхователя без перерасчета страховой премии.
5.4. Страховщик обязан:
5.4.1. Выдать Страхователю (не позднее 10 рабочих дней с момента зачисления суммы страховой премии / первого взноса на расчетный счет Страховщика) для передачи каждому Застрахованному именные страховые полисы с Приложениями, содержащими индивидуальные Страховые Программы, а в случае необходимости и пропуска в лечебные учреждения. В случае увеличения количества Застрахованных в течение срока действия настоящего Контракта новые страховые полисы выдаются не позднее 10 рабочих дней с момента получения Страховщиком списка Застрахованных.
5.4.2. Организовать оказание медицинских и иных услуг Застрахованным в соответствии с Программой Страхования и условиями, содержащимися в настоящем Контракте.
5.4.3. В случае невозможности оказания услуги, предусмотренной Контрактом, в лечебном учреждении, входящем в Страховую Программу, организовать и оплатить оказание такой услуги в другом лечебном учреждении.
5.4.4. Защищать права Застрахованных в отношениях с медицинскими учреждениями в рамках добровольного медицинского страхования.
5.4.5. Соблюдать врачебную тайну о состоянии здоровья Застрахованных лиц.
5.4.6. Страховщик обязуется соблюдать требования Федерального закона от 27.07.2006 № 152 – ФЗ «О персональных данных» при обработке персональных данных застрахованных лиц.
5.4.7. Страхователь подтверждает, что им получено согласие застрахованных лиц, персональные данные которых могут содержаться в получаемых Страховщиком от Страхователя документах, на обработку персональных данных таких лиц, по форме и содержанию в соответствии с законодательством Российской Федерации о персональных данных, в том числе на передачу этих данных Страховщику в рамках оказания услуг в соответствии с настоящим Контрактом.
5.4.8. Страхователь подтверждает, что Страховщик вправе запросить у него согласия субъектов персональных данных, а Страхователь обязан по требованию Страховщика, в связи с поступлением Страховщику запроса от уполномоченного органа или суда, предоставить Страховщику полученные им от указанных субъектов персональных данных в целях исполнения настоящего Контракта, передачи третьим лицам, с которыми у Страховщика заключен договор о конфиденциальности.
6. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ЗАСТРАХОВАННЫХ
6.1. Застрахованный имеет право:
6.1.1. Требовать оказания услуг, определенных в Контракте, в соответствии с Программой Страхования (Приложение №1).
6.1.2. Обращаться к Страховщику за разъяснениями по особенностям получения медицинской помощи, а также при возникновении спорных ситуаций во взаимоотношениях с лечебными учреждениями в рамках настоящего Контракта.
6.1.3. Получить бесплатно дубликат страхового полиса в случае его утраты.
6.2. Застрахованный обязан:
6.2.1. Соблюдать предписания лечащего врача, полученные в ходе предоставления медицинской помощи, соблюдать распорядок, установленный медицинским учреждением.
6.2.2. Заботиться о сохранности страховых документов и не передавать их другим лицам с целью получения ими медицинских услуг. Если будет установлено, что Застрахованный передал другому лицу страховой Полис с целью получения им медицинских услуг по настоящему Контракту, Страховщик вправе досрочно прекратить действие Контракта в отношении такого Застрахованного.