2. Восстановление способности к звуко-буквенному анализу состава слова.
3. Восстановление навыка слияния букв в слоги, слогов в слова. 4. Восстановление навыка развернутой письменной речи (конкретные методики обучения — см. программу восстановительного обучения при афферентной моторной афазии — пп. 2, 3, 4).
ДИНАМИЧЕСКАЯ АФАЗИЯ
I. Стадия грубых расстройств
1. Повышение уровня общей активности больного, преодоление речевой инактивности, организация произвольного внимания:
§ выполнение различных видов неречевой деятельности (рисование, лепка и т.д.);
§ оценка искаженных изображений, слов, фраз и т.д.;
§ ситуативный, эмоционально значимый для больного диалог;
§ прослушивание сюжетных текстов и ответы на вопросы по ним в форме утвердительно-отрицательных жестов или словами «да», «нет».
2. Стимулирование простых видов коммуникативной речи:
§ автоматизация в диалогической речи коммуникативно значимых слов: «да», «нет», «могу», «хочу», «буду», «надо» и т. д.;
§ автоматизация отдельных штампов коммуникативной, побудительной и вопросительной речи: «дай», «иди сюда», «кто там?», «тише!» и т.д.
3. Преодоление расстройств речевого программирования:
§ стимулирование ответов на вопросы с постепенным уменьшением в ответе слов, заимствованных из вопроса;
§ конструирование фраз простейших синтаксических моделей с опорой на фишки и простую сюжетную картинку;
§ выполнение простых грамматических трансформаций по изменению слов, составляющих фразу, но предъявляемых в номинативных формах;
§ раскладывание серии последовательных картинок соответственно заключенному в них сюжету.
4. Преодоление расстройств грамматического структурирования (см. п. 2 разд. «Расстройства средней выраженности при эфферентной моторной афазии»— в программе восстановительного обучения).
5. Стимулирование письменной речи:
§ раскладывание подписей под картинками;
§ чтение идеограммных слов и фраз.
II. Стадия расстройств средней степени выраженности
1. Восстановление коммуникативной фразовой речи:
§ конструирование простой фразы
§ составление фраз по сюжетной картинке с помощью метода фишек и постепенное «свертывание» числа внешних опор;
§ составление рассказа по серии последовательных картинок;
§ развернутые ответы на вопросы в диалоге;
§ составление простых диалогов по типу речевых этюдов: «В магазине» — диалог покупателя и продавца, «В сберкассе», «В ателье» и т.д.
2. Преодоление персевераций в самостоятельном устном и письменном высказывании:
§ показ предметов на картинках и в комнате, частей тела (в произвольном порядке, по отдельным названиям и сериями названий);
§ оканчивание фраз различными словами;
§ подбор слов заданных категорий и в заданных количествах, например два слова, относящихся к теме «Одежда», и одно слово, относящееся к теме «Посуда» и т.д.;
§ письмо цифр и букв в разбивку (под диктовку);
§ письмо под диктовку слов и фраз, способствующих выработке смысловых и двигательных переключений;
§ элементы звуко-буквенного анализа состава слова: складывание простых слов из букв разрезной азбуки;
§ заполнение пропусков в словах;
§ письмо простых слов по памяти и под диктовку.