Работа 2. Восстановления культи зуба с помощью анкерных штифтов.
Последовательность выполнения
Провести тщательную некрэктомию.
На основе анализа рентгенограммы подобрать анкерный штифт необходимой длины и диаметра.
Распломбировать предварительно обтурированный корневой канал на глубину 2/3 длины канала, используя поставляемую вместе со штифтами развертку.
Изолировать зуб от ротовой жидкости.
Провести примерку анкерного штифта.
Провести фиксацию анкерного штифта на стеклоиономерный цемент.
Удалить излишек цемента.
Завершить восстановление коронковой части зуба композитным материалом.
Работа 3. Восстановления культи зуба с помощью стекловолоконных штифтов.
Последовательность выполнения
Провести тщательную некрэктомию.
Распломбировать предварительно обтурированный корневой канал на глубину 2/3 длины канала, используя поставляемую вместе со штифтами развертку.
Отмерить необходимую длину стекловолоконного штифта, обрезать избыток, используя алмазный диск.
Изолировать зуб от ротовой жидкости.
Внести в канал протравочный гель на 15 секунд, промыть канал и просушить бумажными штифтами.
Нанести на стенки канала адгезивную систему двойного отверждения, удалить избыток материала с помощью бумажного штифта.
Просушить в течение 5 секунд.
Замешать композитный цемент двойного отверждения, перенести в канал, используя каналонаполнитель.
Нанести небольшое количество цемента на поверхность штифта и ввести в канал штифт.
Удалить излишек цемента.
В течение 40 секунд полимеризовать цемент светом с окклюзионной стороны. (Стекловолоконные штифты передают часть световой энергии апикально, но в области, куда не проникает свет, должна произойти самополимеризация адгезивного цемента.)
Завершить восстановление коронковой части зуба.
Подпись студента ________ Подпись преподавателя ________
«____» _____ 20__ г.
Тема занятия 38. Показания и клинико-лабораторные этапы изготовления цельнолитых и комбинированных коронок.
Цель. Ознакомиться с технологией изготовления цельнолитых и комбинированных коронок. Знать классификацию цельнолитых и комбинированных коронок, показания, противопоказания и требования к ним. Овладеть методикой препарирования зубов под цельнолитые и комбинированные коронки.
Содержание темы
1. Классификация цельнолитых и комбинированных коронок.
2. Показания и противопоказания к изготовлению цельнолитых и комбинированных коронок.
3. Требования к цельнолитым и комбинированным коронкам. Особенности препарирования под цельнолитую и комбинированную коронку.
4. Пародонтологические аспекты препарирования зубов. Критерии здорового состояния десен. Инструментарий.
5. Методы ретракции десны.
6. Подбор оттискной ложки и оттискного материала. Технология получения оттисков.
7. Предупреждение осложнений после препарирования зубов.
8. Получение разборной модели.
9. Особенности моделирования восковой репродукции цельнолитого каркаса коронки.
10. Механизм сцепления облицовки комбинированной коронки с металлическим каркасом.
11. Технологии литья цельнолитых коронок. Сплавы, которые используются для литья. Методы компенсации усадки сплавов.
12. Припасовка каркаса цельнолитых и комбинированных коронок.
13. Принципы воскового моделирования будущей пластмассовой облицовки каркаса.
14. Замена воска на пластмассу.
15. Припасовка и фиксация цельнолитых и комбинированных коронок. Выбор цемента для фиксации.
А. Ориентировочная карта для внеаудиторной самоподготовки студента
1. Приведите классификацию цельнолитых и комбинированных коронок.
2. Перечислите преимущества и недостатки цельнолитых конструкций
| № | Преимущества | Недостатки |
3. Показания и противопоказания к изготовлению цельнолитых и комбинированных коронок:
| № | Показания | Противопоказания |
4. Перечислите сплавы, применяемые для изготовления цельнолитых и комбинированных коронок:
-
-
-
-
5. Заполните таблицы по клинико-лабораторным этапам изготовления коронок.
Цельнолитая коронка
| Клинические | Лабораторные |