Пункция мочевого пузыря
Показания.Невозможность выпустить мочу из мочевого пузыря с помощью резинового или металлического катетера. Противопоказания отсутствуют.
Техника. Надлобковую пункцию можно осуществить троакаром или обыкновенной длинной иглой. После определения верхней границы растянутого мочой мочевого пузыря производят послойную анестезию 0,25% раствором новокаина кожи, подкожной клетчатки, апоневроза, мышц и предпузырной клетчатки на 2 см выше лонного сочленения.
После анестезии под углом 90° послойно пунктируют ткани и переднюю стенку мочевого пузыря. Мочу из мочевого пузыря следует выпускать дробно во избежание осложнений (в том числе кровотечения), связанных с резким изменением внутрипузырного давления. При пункции мочевого пузыря специальным троакаром по нему в пузырь может быть установлен на нужное время дренаж для постоянного отведения мочи.
Осложнения.При небрежном проведении операции — прохождение троакара или иглы в брюшную полость и повреждение кишечника.
Задание по теме « Участие медсестры в подготовке и проведении пункции»
Дайте определение закончив предложения:
1. Пункции - это
2.Роль медицинской сестры заключается в следующем:
1.
2.
3.
4.
5.
3.Плевральная пункция – это __________________________
4.Абдоминальной пункцией (лапароцентезом) называют_________
5.Люмбальная пункция (поясничный прокол) _________________
Домашнее задание:
Повторить пройденный материал по теме:
Конспект лекции;
Литература:
Мухина С.А. Тарновская И.И. Теоретические основы сестринского дела: Учебник. – 2-е изд., испр. и доп. – Москва Издательская группа Гэотар-Медиа, 2011г..
Мухина С. А., Тарновская И. И. «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела» Москва Издательская группа Гэотар-Медиа, 2010г..
Обуховец Т.П., Основы сестринского дела. – Ростов е/д.: Феникс, 2007. – (Медицина для вас).
Обуховец Т.П. Основы сестринского дела. Практикум – Ростов е/д.: Феникс, 2007. – (Медицина для вас).
Кулешова Л. И. Основы сестринского дела: курс лекций, сестринские технологии, учебник [Текст] / Л. И. Кулешова, Е. В. Пустоцветова - Ростов-на-Дону, Феникс, 2012. - 733 с.
Студент должен уметь рассказать:
· Понятие о плевральной, абдоминальной и люмбальной пункции.
· Показания и противопоказания для проведения. Подготовкам пациента. Возможные осложнения.