«Участие медсестры в подготовке и проведении пункции»
Министерство здравоохранения Донецкой Народной Республики
Министерство образования и науки Донецкой Народной Республики
ГПОУ «Донецкий медицинский колледж»
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ЛЕКЦИИ
«Участие медсестры в подготовке и проведении пункции»
ПМ 04.МДК. 04.03 ТЕХНОЛОГИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
Курс: І
Специальность: 34.02.01 Сестринское дело
Время: 2 часа
Донецк 2016
Приложение 1
План лекции
1. Понятие о плевральной пункции. Показания и противопоказания для проведения. Подготовкам пациента. Возможные осложнения.
2. Понятие об абдоминальной. Показания и противопоказания для проведения. Подготовкам пациента. Возможные осложнения.
3. Понятие о люмбальной пункции. Показания и противопоказания для проведения. Подготовкам пациента. Возможные осложнения.
Приложение 2
1. Понятие о плевральной пункции. Показания и противопоказания для проведения. Подготовкам пациента. Возможные осложнения.
Пункции - это проколы полостей, органов и тканей.
Роль медицинской сестры заключается в следующем:
1. Подготовка пациента.
2. Подготовка оснащения.
3. Помощь и наблюдение во время проведения пункций.
4. Наблюдение за пациентом после окончания процедуры.
5. Обработка медицинского инструментария.
Плевральная пункция – это пункция плевральной полости, то есть полости, расположенной между висцеральным и париетальным листками плевры. Пункция проводится с целью диагностики, определения степени тяжести протекания болезни и проведения соответствующего лечения.
Показания к назначению
1. Удаление жидкости из плевральной полости с диагностической и лечебной целью:
- экссудативный плеврит, гидроторакс, по жизненным показаниям
- экстренная плевральная пункция (уровень жидкости до IV ребра, наличие гноя в плевральной полости);
2. Спонтанный или травматический пневмоторакс;
3. Создание искусственного пневмоторакса с лечебной или диагностической целью;
4. Введение медикаментов в плевральную полость;
5. Промывание плевральной полости;
Диагностическую плевральную пункцию выполняют в перевязочной, а у тяжелых больных - в палате.
Подготовка пациента
Как и любая другая медицинская манипуляция, прокол плевральной области, ввиду его возможных осложнений, вызывает у пациентов определенный страх. Поэтому больного нужно, в первую очередь, психологически подготовить к этой процедуре и настроить на положительный лад. Медсестра должна вести себя доброжелательно, проявлять уважение к больному, называть его по имени-отчеству. Во время проведения беседы пациент должен понять, зачем необходимо это обследование и что оно из себя представляет, в какой последовательности будет проводиться. Если больной находится в сознании, необходимо получить его письменное согласие на данную манипуляцию.
После этого проводится премедикация, то есть подготовка больного к анестезии. Она включает в себя осмотр анестезиолога, введение медикаментозных средств, например, снотворных, транквилизаторов, антигистаминных препаратов с целью снятия эмоционального напряжения и профилактики аллергических реакций на средства, применяемые при анестезии. Подготовка к плевральной пункции заключается также в измерении артериального давления и пульса у пациента.