Заявка на участие в региональном конкурсе
«Архив будущего»
| Фамилия, имя, отчество | |
| Дата рождения | |
| Адрес фактического проживания | |
| Род занятий | |
| Место учебы/работы | |
| Название работы | |
| Наличие приложения (название приложения с указанием ссылки для скачивания при загрузке на файлообменный сервис) | |
| Контактный телефон | |
| Контактный e-mail |
Приложение 2 к Положению
о региональном конкурсе
«Архив будущего»
СОГЛАСИЕ
участника регионального конкурса
«Архив будущего»
на обработку персональных данных
(публикацию персональных данных, в том числе посредством информационно-телекоммуникационной сети Интернет)
«___»_________20___ г.
Я, _____________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество участника/ законного представителя полностью)
проживающий (-ая) по адресу
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
в соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ
«О персональных данных» даю согласие организатору регионального конкурса
«Архив будущего» (далее – Конкурс) – государственному казенному учреждению «Ленинградский областной государственный архив в г. Выборге (далее – Организатор), на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку моих персональных данных (персональных данных лица, не достигшего 18 лет с указанием фамилии, имени, отчества), а именно:
1. Совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», в отношении следующих персональных данных:
- фамилия, имя, отчество;
- дата рождения;
- адрес фактического проживания;
- образование, профессия;
- род занятий;
- место работы/учебы;
- номер телефона (домашний, мобильный);
- адрес электронной почты (e-mail);
- фото- и видеоизображение.
2. Размещение в общедоступных источниках, в том числе в информационно-телекоммуникационной сети Интернет, следующих персональных данных:
- фамилия, имя, отчество;
- род занятий;
- место работы/учебы;
- фото- и видеоизображение.
Обработка и передача третьим лицам персональных данных осуществляется в целях:
- организации и проведения Конкурса;
- обеспечения участия в Конкурсе;
- формирования статистических и аналитических отчетов по результатам Конкурса, подготовки информационных материалов;
- создания базы данных участников Конкурса, размещения информации
об участниках Конкурса в информационно-телекоммуникационной сети Интернет;
- обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации.
Настоящим я признаю и подтверждаю, что в случае необходимости предоставления персональных данных для достижения указанных выше целей третьим лицам, а также
при привлечении третьих лиц к оказанию услуг в моих интересах Организатор вправе
в необходимом объеме раскрывать для совершения вышеуказанных действий информацию обо мне лично (включая мои персональные данные\персональные данные лица, не достигшего 18 лет) третьим лицам.
Настоящее согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение неопределенного срока. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления. В случае отзыва согласия участие в Конкурсе прекращается.
_________________ _________________ ________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
Приложение 3 к Положению
о региональном конкурсе
«Архив будущего»
Оценочный лист
__________________________________________________________________
ФИО участника Конкурса
_____________________________________________________________________
Номинация
__________________________________________________________________
Возрастная группа
| Критерии | Балл |
| Соответствие работы заявленной теме Конкурса | |
| Соответствие работы техническим требованиям | |
| Степень раскрытия темы | |
| Оригинальность | |
| Грамотность | |
| Наличие иллюстративного материала (рисунков, видео и др.) и оформление работы (дизайн) | |
| ИТОГО |
________________________ /________________________
Подпись члена жюри Расшифровка подписи
Дата «____»___________________20___ г
Приложение 4 к Положению
о региональном конкурсе
«Архив будущего»
Итоговая ведомость
результатов регионального конкурса
«Архив будущего»
| Фамилия, имя, отчество участника | Название работы | Количество баллов |
Председатель жюри
регионального конкурса
«Архив будущего» ______________ _____________________
подпись расшифровка