Всероссийский конкурс литературно-художественного творчества
«Шедевры из чернильницы - 2021»
| 1 | Наименование номинации | |
| 2 | Субъект РФ | Мурманская область |
| 3 | Муниципальное образование | |
| 4 | Возрастная категория | |
| 5 | Фамилия, имя (полностью) участника(ов) | |
| 6 | Число, месяц, год рождения участника / участников, количество полных лет (на момент проведения Конкурса) | |
| 7 | Наименование конкурсных работ, их краткое описание | |
| 8 | Продолжительность (для номинации «Художественное слово») | |
| 9 | Необходимая техническая информация | |
| 10 | Домашний адрес участника (с указанием индекса) | |
| 11 | Юридическое название образовательной организации (согласно печати) | |
| 12 | Почтовый адрес образовательной организации (с индексом) | |
| 13 | Телефон, факс образовательной организации (с указанием телефонного кода) | |
| 14 | Адрес электронной почты образовательной организации (обязательно) | |
| 15 | Фамилия, имя, отчество (полностью) педагога, подготовившего участника или коллектив к участию в Конкурсе | |
| 16 | Должность педагога | |
| 17 | Контактный телефон и E-mail педагога (обязательно) |
Примечание. В таблице необходимо подробно заполнить позиции, имеющие непосредственное отношение к участнику Конкурса и предоставляемой конкурсной работе или конкурсному участию.
Руководитель образовательной организации ________________/ И.О.Фамилия
МП
Приложение №2
к Положению о проведении регионального этапа Всероссийского конкурса литературно-художественного творчества «Шедевры из чернильницы - 2021»
Директору ГАУДО МО «МОЦДО «Лапландия»
С.В. Кулакову
от_______________________________________________,
(ФИО заявителя)
проживающего по адресу: __________________________
_________________________________________________
_________________________________________________,
телефон: _________________________________________
СОГЛАСИЕ
на использование и обработку персональных данных педагогического работника
Я,________________________________________________________________________________________,
(ФИО)
паспорт _________________________________, выдан _______________________________________________________________
(серия, номер) (когда и кем выдан)
__________________________________________________________________________________________,
зарегистрированный и проживающий по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________________________,
(населенный пункт, улица, дом, кв.)
даю согласие на обработку моих персональных данных, т.е. совершение следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также право на передачу такой информации третьим лицам, а также осуществление иных действий с моими персональными данными, предусмотренных законодательством Российской Федерации оператору – Государственному автономному учреждению дополнительного образования Мурманской области «Мурманский областной центр дополнительного образования «Лапландия», расположенному по адресу: 183031, г. Мурманск, пр-т Героев-североморцев, д. 2 (далее – Учреждение), в целях участия в _______________________________________ __________________________________________________________________________________________,
(указать наименование конкурсного или иного мероприятия)
а также информационно-аналитического обеспечения мероприятий, информационного освещения мероприятий на стендах, в сети Интернет (в том числе на официальных сайтах Оператора, сайтах Министерства образования и науки Мурманской области, официальной группе ВК Оператора и т.д.), использования в статистических и аналитических отчётах по вопросам организации и качества образования.
Перечень персональных данных участника конкурсного и иного мероприятия, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, учреждение, домашний адрес, дата рождения, место рождения, серия и номер паспорта, сведения о выдаче паспорта, включая дату выдачи и код подразделения, телефон, адрес электронной почты, наименование конкурсного и иного мероприятия, итоговый результат конкурсного испытания.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей при обязательном условиисоблюдения конфиденциальности персональных данных.
Данным заявлением разрешаю считать общедоступными, в том числе выставлять в сети Интернет, мои данные: фотография, фамилия, имя, отчество, место учебы, город проживания.
Подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле.
Я согласен(а), что обработка персональных данных может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых и в соответствии с нормами Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ:
____________________
(личная подпись)
Данное Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение 60 календарных дней.
Я,________________________________________________________________________________________________,
(ФИО)
уведомлен(а) о своём праве отозвать настоящее согласие в любое время. Отзыв производится по моему письменному заявлению в порядке, определённом законодательством Российской Федерации.
_____________________
(личная подпись)
«____»___________ 20__ г.
Приложение № 3
к Положению о проведении регионального этапа Всероссийского конкурса литературно-художественного творчества «Шедевры из чернильницы - 2021»
Директору ГАУДО МО «МОЦДО «Лапландия»
С.В. Кулакову
от_______________________________________________,
(ФИО заявителя)
проживающего по адресу: __________________________
_________________________________________________
_________________________________________________,
телефон: _________________________________________
СОГЛАСИЕ
на использование и обработку персональных данных
родителя и несовершеннолетнего участника конкурсных и иных мероприятий
Я, ________________________________________________________________________________________,
(ФИО родителя или законного представителя)
паспорт___________________, выдан __________________________________________________________
(серия, номер) (когда и кем выдан)
___________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________,
(в случае опекунства указать реквизиты документа, на основании которого осуществляется опека или попечительство)
являясь законным представителем моего несовершеннолетнего ребёнка _____________________________ ___________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________,
(ФИО ребенка)
приходящегося мне__________________________________________________________________,
(сын, дочь и т.д.)
зарегистрированного и проживающего по адресу: ________________________________________
___________________________________________________________________________________,
(населенный пункт, улица, дом, кв.)
даю согласие на обработку моих персональных данных и персональных данных моего ребенка, т.е. совершение следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также право на передачу такой информации третьим лицам, а также осуществление иных действий с моими персональными данными и персональными данными моего ребенка, предусмотренных законодательством Российской Федерации оператору – Государственному автономному учреждению дополнительного образования Мурманской области «Мурманский областной центр дополнительного образования «Лапландия», расположенному по адресу: 183031, г. Мурманск, пр-кт Героев-североморцев, д. 2 (далее – Учреждение), в целях участия в конкурсных и иных мероприятиях, а также информационно-аналитического обеспечения мероприятий, информационного освещения мероприятий на информационных стендах, официальном сайте Учреждения, на официальных страницах Учреждения в социальных сетях, использования в статистических и аналитических отчётах по вопросам организации и качества образования.
Перечень персональных данных родителей (законных представителей) участника конкурсного и иного мероприятия, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, номер телефона одного или обоих родителей (законных представителей) несовершеннолетнего участника, домашний адрес, адрес электронной почты.
Перечень персональных данных участника конкурсного и иного мероприятия, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, образовательная организация, класс, домашний адрес, дата рождения, место рождения, серия и номер паспорта (свидетельства о рождении), сведения о выдаче паспорта (свидетельства о рождении), включая дату выдачи и код подразделения, СНИЛС, телефон, адрес электронной почты, наименование конкурсного и иного мероприятия, итоговый результат конкурсного испытания.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных и персональных данных моего ребенка, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей при обязательном условиисоблюдения конфиденциальности персональных данных.
Данным заявлением разрешаю считать общедоступными, в том числе выставлять в сети Интернет, следующие персональные данные моего ребенка: фамилия, имя, отчество, место обучения, город проживания, а также мои данные: фамилия, имя, отчество, город проживания.
Подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в интересах своего ребенка.
Я согласен(а), что обработка персональных данных может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых и в соответствии с нормами Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ: ______________________
(личная подпись)
Данное Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до его отзыва на основании письменного заявления одного из родителей (законных представителей) учащегося.
Я, ___________________________________________________________________________________________________________________
(ФИО родителя или законного представителя)
уведомлен(а) о своём праве отозвать настоящее согласие в любое время. Отзыв производится по моему письменному заявлению в порядке, определённом законодательством Российской Федерации.
______________________
(личная подпись)
«____»___________ 20__ г.
Приложение № 4
к Положению о проведении регионального этапа Всероссийского конкурса литературно-художественного творчества «Шедевры из чернильницы - 2021»
Директору ГАУДО МО «МОЦДО «Лапландия»
С.В. Кулакову
от_______________________________________________,
(ФИО заявителя)
проживающего по адресу: __________________________
_________________________________________________
_________________________________________________,
телефон: _________________________________________
СОГЛАСИЕ
на использование и обработку персональных данных участника конкурсных и иных мероприятий , достигшего возраста 18 лет
Я,________________________________________________________________________________________,
(ФИО учащегося)
паспорт _________________________________, выдан _______________________________________________________________
(серия, номер) ( когда и кем выдан)
__________________________________________________________________________________________,
зарегистрированный и проживающий по адресу: ________________________________________________
__________________________________________________________________________________________,
(населенный пункт, улица, дом, кв.)
даю согласие на обработку моих персональных данных, т.е. совершение следующих действий: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных, а также право на передачу такой информации третьим лицам, а также осуществление иных действий с моими персональными данными, предусмотренных законодательством Российской Федерации оператору – Государственному автономному учреждению дополнительного образования Мурманской области «Мурманский областной центр дополнительного образования «Лапландия», расположенному по адресу: 183031, г. Мурманск, пр-кт Героев-североморцев, д. 2 (далее – Учреждение), в целях участия в конкурсных и иных мероприятиях, а также информационно-аналитического обеспечения мероприятий, информационного освещения мероприятий на информационных стендах, официальном сайте Учреждения, на официальных страницах Учреждения в социальных сетях, использования в статистических и аналитических отчётах по вопросам организации и качества образования.
Перечень персональных данных участника конкурсного и иного мероприятия, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, образовательная организация, домашний адрес, дата рождения, место рождения, серия и номер паспорта, сведения о выдаче паспорта, включая дату выдачи и код подразделения, телефон, адрес электронной почты, наименование конкурсного и иного мероприятия, итоговый результат конкурсного испытания.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желаемы для достижения указанных выше целей при обязательном условиисоблюдения конфиденциальности персональных данных.
Данным заявлением разрешаю считать общедоступными, в том числе выставлять в сети Интернет, мои данные: фамилия, имя, отчество, город проживания.
Подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле.
Я согласен(а), что обработка персональных данных может осуществляться как с использованием автоматизированных средств, так и без таковых и в соответствии с нормами Федерального закона «О персональных данных» от 27.07.2006 № 152-ФЗ:
____________________
(личная подпись)
Данное Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до его отзыва на основании письменного заявления участника конкурсного и иного мероприятия.
Я,______________________________________________________________________________________________,
(ФИО учащегося)
уведомлен(а) о своём праве отозвать настоящее согласие в любое время. Отзыв производится по моему письменному заявлению в порядке , определённом законодательством Российской Федерации.
_____________________
(личная подпись)
«____»___________ 20__ г.