Заявка на участие в городском творческом конкурсе
«Новогодний мастер-класс»
| ФИО участника/ов | |
| Возраст участника/ов | |
| Контакты (тел., e-mail) | |
| Наименование учебного заведения (школа/класс) ФИО руководителя (при наличии) | |
| Номинация (отметить нужные) | o «Новогодняя открытка» o «Новогоднее украшение для ёлки» o «Новогоднее оформление окон» |
| Название работы |
Приложение 2
СОГЛАСИЕ ЗАКОННОГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
несовершеннолетнего участника Городского творческого конкурса «Новогодний мастер - класс»
Я, ___________________________________________________________________________________________
(ФИО родителя или законного представителя участника полностью)
зарегистрирован/а по адресу: ________________________________________________________________________
паспорт ______________________________________________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи, наименование выдавшего органа)
являясь родителем (законным представителем) ___________________________________________________________
(ФИО ребенка/подопечного полностью)
проживающего по адресу: _______________________________________________________________________________
паспорт ребенка (при наличии) __________________________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи, наименование выдавшего органа)
в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
Настоящим даю согласие организаторам проведения Городского творческого конкурса «Новогодний мастер - класс» (ЦРБ им. М. В. Ломоносова МКУК ЦБС Советского района, находящейся по адресу: город Новосибирск, улица Софийская, 2, (далее – Учреждение) (далее - оператор персональных данных), жюри конкурса на обработку моих и моего ребенка следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата рождения, фото- и видеоизображения участника; пол, гражданство; домашний адрес; паспортные данные (номер, серия, кем и когда выдан); название учебного заведения дополнительного образования, класс, адрес учебного заведения; контактный телефон и электронный адрес; итоги участия в конкурсе. Я подтверждаю ознакомление с Положением о Городском творческом конкурсе «Новогодний мастер - класс».
Я проинформирован/на и выражаю согласие с целями обработки моих персональных данных оператором, а именно: осуществление деятельности организаторов в связи с проведением Городского творческого конкурса «Новогодний мастер - класс» (в соответствии с Положением).
Я уведомлен/на и даю согласие на перечень действий оператора с персональными данными моего ребенка (подопечного): сбор; систематизация; уточнение (обновление, изменение), хранение; использование; обезличивание; извлечение; блокирование; уничтожение, распространение и публикацию персональных данных моего ребенка (подопечного), а также видео записи его конкурсного выступления, в том числе в информационно-коммуникационной сети Интернет.
Я проинформирован/на об используемых оператором способов обработки персональных данных:
- получение персональных данных в результате осуществления оператором персональных данных основной деятельности;
- ввод, систематизация, уточнение (обновление, изменение), хранение персональных данных, получаемых от субъекта персональных данных, в информационных системах персональных данных ЦРБ им. М. В. Ломоносова МКУК ЦБС Советского района;
- информационный обмен персональными данными в бумажном и электронном виде с муниципальными органами в соответствии с действующим законодательством или заключенными соглашениями;
- хранение в электронном и бумажном виде;
- публикация персональных данных в сети Интернет (ФИО, наименование образовательного учреждения дополнительного образования, контактные данные (телефон, электронный адрес), результаты конкурса). Я даю согласие на видеозапись и некоммерческое использование видеозаписи конкурсного выступления моего ребенка. Я проинформирован/на, что для отзыва моего согласия на обработку персональных данных необходимо направить в ЦРБ им. М. В. Ломоносова МКУК ЦБС Советского района личное заявление.
Я уведомлен/на и даю свое согласие на то, что ЦРБ им. М. В. Ломоносова МКУК ЦБС Советского района будет обрабатывать персональные данные и принимать решения, порождающие юридические последствия, на основании обработки персональных данных как неавтоматизированным, так и автоматизированным способом.
Оператор гарантирует, что персональные данные участника конкурса будут использованы только для целей организации и проведения мероприятий Городского творческого конкурса «Новогодний мастер - класс».
Мне разъяснен порядок принятия решений на основании исключительно автоматизированной обработки моих персональных данных и возможные юридические последствия такого решения, я проинформирован/на о возможности заявить возражение против такого решения, а также мне разъяснен порядок защиты своих прав и законных интересов.
Я подтверждаю, что, давая такое Согласие, я действую своей волей и в своих интересах.
Данное Согласие вступает в силу с момента его подписания и действует в течение шести месяцев с даты подписания Согласия.
Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.
С моими правами и обязанностями в области защиты персональных данных ознакомлен/на.
____________________ ________________
Подпись Фамилия и инициалы родителя/представителя участника
"___"___________ 20___ г.
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
совершеннолетнего участника Городского творческого конкурса «Новогодний мастер - класс».
Я, __________________________________________________________________________________________
(ФИО участника полностью)
зарегистрирован/а по адресу: _________________________________________________________________________
паспорт _____________________________________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи, наименование выдавшего органа)
в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
Настоящим даю согласие организаторам проведения Городского творческого конкурса «Новогодний мастер - класс». (ЦРБ им. М. В. Ломоносова МКУК ЦБС Советского района, находящемуся по адресу: город Новосибирск, улица Софийская, 2, (далее – Учреждение) (далее - оператор персональных данных), жюри конкурса на обработку моих следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество, дата рождения, фото- и видеоизображения участника; пол, гражданство; домашний адрес; паспортные данные (номер, серия, кем и когда выдан); название учебного заведения дополнительного образования, класс, адрес учебного заведения; контактный телефон и электронный адрес; итоги участия в конкурсе. Я подтверждаю ознакомление с Положением о Городском творческом конкурсе «Новогодний мастер - класс»..
Я проинформирован/на и выражаю согласие с целями обработки моих персональных данных оператором, а именно: осуществление деятельности организаторов в связи с проведением Городского творческого конкурса «Новогодний мастер - класс». (в соответствии с Положением).
Я уведомлен/на и даю согласие на перечень действий оператора с персональными данными моего ребенка (подопечного): сбор; систематизация; уточнение (обновление, изменение), хранение; использование; обезличивание; извлечение; блокирование; уничтожение, распространение и публикацию персональных данных моего ребенка (подопечного), а также видео записи его конкурсного выступления, в том числе в информационно-коммуникационной сети Интернет.
Я проинформирован/на об используемых оператором способов обработки персональных данных:
- получение персональных данных в результате осуществления оператором персональных данных основной деятельности;
- ввод, систематизация, уточнение (обновление, изменение), хранение персональных данных, получаемых от субъекта персональных данных, в информационных системах персональных данных ЦРБ им. М. В. Ломоносова МКУК ЦБС Советского района;
- информационный обмен персональными данными в бумажном и электронном виде с муниципальными органами в соответствии с действующим законодательством или заключенными соглашениями;
- хранение в электронном и бумажном виде;
- публикация персональных данных в сети Интернет (ФИО, наименование образовательного учреждения дополнительного образования, контактные данные (телефон, электронный адрес), результаты конкурса). Я даю согласие на видеозапись и некоммерческое использование видеозаписи конкурсного выступления моего ребенка. Я проинформирован/на, что для отзыва моего согласия на обработку персональных данных необходимо направить в ЦРБ им. М. В. Ломоносова МКУК ЦБС Советского района личное заявление.
Я уведомлен/на и даю свое согласие на то, что ЦРБ им. М. В. Ломоносова МКУК ЦБС Советского района будет обрабатывать персональные данные и принимать решения, порождающие юридические последствия, на основании обработки персональных данных как неавтоматизированным, так и автоматизированным способом.
Оператор гарантирует, что персональные данные участника конкурса будут использованы только для целей организации и проведения мероприятий Городского творческого конкурса «Новогодний мастер - класс».
Мне разъяснен порядок принятия решений на основании исключительно автоматизированной обработки моих персональных данных и возможные юридические последствия такого решения, я проинформирован/на о возможности заявить возражение против такого решения, а также мне разъяснен порядок защиты своих прав и законных интересов.
Я подтверждаю, что, давая такое Согласие, я действую своей волей и в своих интересах.
Данное Согласие вступает в силу с момента его подписания и действует в течение шести месяцев с даты подписания Согласия.
Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.
С моими правами и обязанностями в области защиты персональных данных ознакомлен/на.
____________________ ________________
Подпись ФИО участника
"___"___________ 20___ г.