Форма заявки-согла сия на получение услуги

Раздел 1. Информация о заявителе:

Категория заявителя Физическое лицо Самозанятый Индивидуальный предприниматель
ФИО заявителя  
ФИО представителя заявителя, должность (в случае подачи документов по доверенности)  
Адрес:  
Телефон:  
Электронная почта:  
ИНН заявителя  
Категория МСП (только для индивидуальных предпринимателей) Микропредприятие Малое предприятие Среднее предприятие
Основной вид экономической деятельности/планируемый вид экономической деятельности  
Дата регистрации ИП/самозанятого  

Раздел 2. Сведения об услуге:

Наименование услуги: Обучение основам предпринимательства и бизнес-планирования на базе видеокурса «Основы предпринимательства и бизнес-планирования»
Дата/срок оказания услуги:  

Подтверждаю достоверность и полноту сведений, указанных в настоящем документе, а также в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», даю согласие ГОАУ «АРНО» и Исполнителю (привлекаемому ГОАУ «АРНО» для оказания услуг, являющихся предметом настоящей заявки) на обработку персональных данных (любое действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование (в том числе (публикации) фотоматериалов с его изображением на официальных сайтах, стендах, рекламных роликах, фотовыставках и в печатной продукции), передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение), (а именно: фамилии, имени, отчества, номера телефона, адреса, электронной почты, биометрических данных (фото и/или видеообраз)) с целью обеспечения получения мной услуги, согласно указанной в Разделе 2 настоящей заявки. Согласие даётся свободно, своей волей и в своем интересе.

Запрет на передачу вышеуказанных персональных данных Оператором неограниченному кругу лиц, а также запреты на обработку или условия обработки этих персональных данных неограниченным кругом лиц установлен, за исключением моего фото и/или видеообраза, использование которого _______________________ только на следующих информационных ресурсах: http://novgorodinvest.ru/, https://mb53.ru/, сайт Исполнителя.

(запрещаю/разрешаю)

Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует до момента отзыва моего согласия на обработку персональных данных на основании письменного заявления. Подтверждаю, что ознакомлен(а) с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных», права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены. Действие настоящего согласия прекращается досрочно в случае принятия оператором решения о прекращении обработки персональных данных и/или уничтожения документов, содержащих персональные данные.

 

Дата подачи заявки-согласия «___» _____________ 2023 года

Подпись Заявителя

________________________________________ _______________________ ________________

ФИО подпись расшифровка

ФОРМА АКТА ПОЛУЧЕНИЯ УСЛУГИ

Великий Новгород «___» ___________2023 года

_____________________________________________________________________________,

(наименование индивидуального предпринимателя/ФИО самозанятого/физ лица)

в лице_______________________________________________________________________,

(в случае получения услуги по доверенности - должность, ФИО представителя по доверенности)

 

действующего на основании ____________________________________________________,

(устава, положения, доверенности и ее реквизиты)

подтверждает получение услуги по обучению основам предпринимательства и бизнес-планирования на базе видеокурса «Основы предпринимательства и бизнес-планирования».

Услуга оказана в полном объеме.

Претензии по качеству оказанной услуги отсутствуют (или комментарии)__________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись получателя услуги/ представителя по доверенности:

 

____________________________

М.П. (при наличии)

 

Дата _____________________