Заявка на участие в проекте «Здо́ровская медиа-школа»

1. Название образовательной организации (полностью без сокращений и аббревиатур): ___________________________

______________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________

 

2. Контактное лицо (ФИО полностью, должность, мобильный телефон, e-mail): _________________________________

______________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________

 

3. Список участников*:

№ п/п

ФИО полностью (без сокращений)

Дата рождения (дд.мм.гггг)

Мобильный телефон

e-mail

Предпочтительные направления для обучения (выделить знаком «+»)

видео и фото графика и дизайн PR и SMM
1              
2              
3              
4              
5              
6              
7              
8              
9              
10              
11              
12              
13              
14              
15              

Примечание: * - оптимально до 15 человек; при большей потребности необходимо согласовать с АМОО «Амурский КВН «Лига «Союз»

 

Пример заполнения

Заявка на участие в проекте «Здо́ровская медиа-школа»

1. Название образовательной организации (полностью без сокращений и аббревиатур): муниципальное автономное образовательное учреждение «Школа № N-цать г.Благовещенск».

 

2. Контактное лицо (ФИО полностью, должность, мобильный телефон, e-mail): Примеров Александр Аналогович, педагог дополнительного образования, 89143210987, for-ex@yandex.ru.

 

3. Список участников*:

№ п/п

ФИО полностью (без сокращений)

Дата рождения (дд.мм.гггг)

Мобильный телефон

e-mail

Предпочтительные направления для обучения (выделить знаком «+»)

видео и фото графика и дизайн PR и SMM
1 Экзамплов Андрей Байшпилевич 01.10.2007 89245678901 example-2023@mail.ru +   +
2              
3              
4              
5              
6              
7              
8              
9              
10              
11              
12              
13              
14              
15              

Примечание: * - оптимально до 15 человек; при большей потребности необходимо согласовать с АМОО «Амурский КВН «Лига «Союз»

 

Заявку необходимо прислать в срок не позднее 19 апреля 2023 года электронной почтой в формате Word на e-mail: kvn.28@mail.ru с приложением сопроводительного письма в формате PDF на бланке направляющей организации с подписью ее руководителя.

 

Контактное лицо: Бурмага Сергей, председатель АМОО «Амурский КВН «Лига «Союз», тел.: 89246746970.