1 2 / 2 2

2. блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов

Дата: 2025-06-02; Просмотры: 11

Оценка:

0.00 из 5.00 — оценок

Скачиваний: 0

3. блокаторы протонового насоса

4. адреноблокаторы

5. блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 179 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

Симптомы Заболевания

А. "голодные", ночные боли в эпигастральной 1. хронический аутоиммунный

области гастрит

Б. боли в области сердца, за грудиной 2. язвенная болезнь

В. тяжесть, тупые боли, "дискомфорт" после с локализацией язвы

еды в кардиальном отделе желудка

3. язвенная болезнь с

локализацией язвы

в луковице 12 п. к.

4. гастроптоз

Эталон ответа :

3000000 А. "голодные", ночные боли в эпигастральной области

2000000 Б. боли в области сердца, за грудиной

1400000 В. тяжесть, тупые боли, "дискомфорт" после еды

Вопрос № 180 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

Частые осложнения Заболевания

А. кровотечения 1. язвенная болезнь с локализацией

Б. малигнизация в кардиальном отделе язвы желудка

В. стенозирование выходного отдела 2. язвенная болезнь с локализацией

желудка язвы в 12-перстной кишке

3. полипоз желудка

4. язва пилорического отдела

желудка

Эталон ответа :

2500000 А. кровотечения

1300000 Б. малигнизация в кардиальном отделе

4000000 В. стенозирование выходного отдела желудка

Вопрос № 181 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

Боли при язвенной болезни При назначении

А. уменьшаются 1. гистамина

Б. усиливаются 2. фамотидина

3. омеза

4. индометацина

5. фосфалюгеля

Эталон ответа :

2350000 А. уменьшаются

1400000 Б. усиливаются

Вопрос № 182 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

Препараты При назначении

А. фамотидин 1. язвенная болезнь с локализацией язвы в кардиальном

Б. имодиум отделе желудка

В. солкосерил 2. симптоматическая язва желудка на фоне атеросклероза

Г. трентал 3. демпинг-синдром

4. доброкачественная язва кардиального отдела желудка

5. хронический антральный активный гастрит с эрозиями

Эталон ответа :

1500000 А. фамотидин

3000000 Б. имодиум

4000000 В. солкосерил

2000000 Г. трентал

Вопрос № 183 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ

Эвакуаторная функция желудка при язвенной болезни При назначении

А. замедлится 1. маалокса

Б. ускорится 2. мотилиума

3. гастроцепина

4. атропина

Эталон ответа :

3400000 А. замедлится

1200000 Б. ускорится

Вопрос № 184 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Наиболее специфичным тестом внутрипеченочного холестаза является:

Эталон ответа :

а) динамическая сцинтиграфия

б) трансаминазы

√ в) щелочная фосфатаза

г) коньюгированный билирубин

д) неконьюгированный билирубин

Вопрос № 185 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Из факторов свертывания крови меньше всего страдает при заболеваниях печени:

Эталон ответа :

а) фибриноген

б) тромбин

в) фактор V

√ г) антигемофильный глобулин

д) фактор VIF

Вопрос № 186 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

При циррозе печени электрофорез белков выявляет

Эталон ответа :

а) повышение альбумина

б) значительное увеличение 61-глобулина

√ в) повышение г-глобулина

г) отсутствие в-глобулина

д) отсутствие 62-глобулина

Вопрос № 187 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Тимоловая проба находится в большой зависимости от изменения содержания в

сыворотке:

Эталон ответа :

а) альбумина

б) фибриногена

в) б-глобулина

√ г) г-глобулина

д) билирубина

Вопрос № 188 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Высокий уровень г-глутамилтранс пептидазы является характерным для:

Эталон ответа :

√ а) острого алкогольного гепатита

б) хронического гепатита В и С

в) гемохроматоза

г) сахарного диабета

д) хронического панкреатита

Вопрос № 189 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Для гемолитической желтухи не является характерным:

Эталон ответа :

а) увеличение в крови неконьюгированного билирубина

б) нормальный уровень сывороточной щелочной фосфотазы

в) нормальный уровень сывороточных трансаминаз и

г-глутамилтранспептидазы

√ г) билирубинурия

д) гиперретикулоцитоз

Вопрос № 190 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Уровень связанного (коньюгированного) билирубина в крови не возрастает при:

Эталон ответа :

а) синдроме Ротора

б) синдроме Дабина-Джонсона

√ в) гемолитической желтухе

г) хроническом активном гепатите

д) первичном билиарном циррозе печени

Вопрос № 191 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Наиболее чувствительным тестом при синдроме гиперспленизма является:

Эталон ответа :

а) определение билирубина в сыворотке крови

б) динамическая сцинтиграфия с радиофармпрепаратом

в) определение ACT в сыворотке крови

г) определение щелочной фосфатазы в сыворотке крови

√ д) определение количества гранулоцитов и тромбоцитов в крови

Вопрос № 192 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Высокий уровень трансаминаз в сыворотке крови указывает на:

Эталон ответа :

а) микронодулярный цирроз печени

б) холестаз

√ в) острый вирусный гепатит

г) первичный билиарный цирроз

д) аминазиновую желтуху

Вопрос № 193 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Зуд при желтухе связан с:

Эталон ответа :

а) билирубином

√ б) солями желчных кислот

в) лецитином

г) фосфолипидами

д) щелочной фосфатазой

Вопрос № 194 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Морфологический субстрат хронического активного гепатита в отличие от

холестатического гепатита составляют:

Эталон ответа :

√ а) ступенчатые некрозы

б) отложение меди

в) жировая дистрофия

г) нарушение архитектоники печеночных долек

Вопрос № 195 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Сочетание цитолитического и мезенхимально-воспалительного синдромов характерно

для:

Эталон ответа :

а) острого вирусного гепатита С

б) острого вирусного гепатита В

√ в) аутоиммунного гепатита

г) хронического неактивного гепатита

д) гемохроматоза

Вопрос № 196 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

При хроническом гепатите В с синдромом гиперпленизма прогностически

опасным является:

Эталон ответа :

а) снижение содержания эритроцитов

√ б) снижение содержания тромбоцитов до 50 - 30 х 10 9/л

в) лейкопения

г) отсутствие эффекта при суточной дозе 15 - 20 мг преднизалона

д) ускоренное СОЭ

Вопрос № 197 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Решающим в диагностике хронического гепатита любого генеза является:

Эталон ответа :

а) повышения трансфераз

б) диспротеинемия

√ в) гистологическое исследование пунктата печени

г) данные объективного осмотра

д) гипербилирубинемия

Вопрос № 198 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Больная С., 47 лет. На протяжении 5 лет у нее отмечались: зуд кожи, нарушение

менструального цикла. Лечилась у дерматолога по поводу "нейродермита" и

у гинеколога по поводу "климактерической дисфункции яичников". Наблюдалось

снижение веса, иктеричность склер. При обследовании выявлены субиктеричность

склер, пигментные пятна и множественные следы расчесов на коже туловища.

Печень выступала на 7 см из-под края реберной дуги уплотненная, безболезненная

Селезенка не пальпировалась.

Билирубин - 78,5 мкмоль/л. СОЭ - 25 мм/ч.

Наиболее вероятный диагноз:

Эталон ответа :

√ а) первичный билиарный цирроз

б) холедохолитиаз

в) рак поджелудочной железы

г) рак большого дуоденального сосочка

д) острый гепатит

Вопрос № 199 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

При лечении диуретиками асцита при циррозе печени не является осложнением:

Эталон ответа :

а) гиповолемия

б) гипокалиемия

√ в) гиперкалиемия

г) азотемия

д) нарушение сердечной деятельности

Вопрос № 200 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Рациональным мероприятием при лечении постцирротического асцита является:

Эталон ответа :

а) соблюдение диеты с содержанием поваренной соли от 5 до 10 г

б) ограничение суточного потребления жидкости до S литра, если содерж

содержание натрия в сыворотке больше 130 мэкв

в) довести суточный диурез до 2 - 3 литров

√ г) верошпирон внутрь от 100 до 400 мг с учетом суточного диуреза

д) начинать терапию салуретиками с максимальных терапевтических доз

Вопрос № 201 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Противопоказанием к проведению диагностического параабдоминоцентеза не

является:

Эталон ответа :

а) лихорадка у больного циррозом печени с асцитом

б) нарастание симптомов печеночной энцефалопатии у больного циррозом

с асцитом

√ в) синдром гиперспленизма

г) признаки перитонита

д) желудочно-кишечное кровотечение

Вопрос № 202 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

К более постоянному клиническому проявлению гемохроматоза относится:

Эталон ответа :

√ а) пигментация кожи

б) экстрапирамидные синдромы

в) кольца Кайзера-Флейшнера

г) лейкоцитоз

д) анемия

Вопрос № 203 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Для верификации гемохроматоза наиболее достоверной диагностической процедурой

является:

Эталон ответа :

а) биопсия кожи

б) определение сывороточного железа

в) биопсия тонкой кишки

г) ректальная биопсия

√ д) биопсия печени

Вопрос № 204 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Лекарством выбора для лечения болезни Вильсона - Коновалова является:

Эталон ответа :

а) глюкокортикоиды

б) имуран

в) кортизон

√ г) D-пенициламин

д) роферон

Вопрос № 205 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Неконыогированная гипербилирубинемия не свойственна:

Эталон ответа :

а) синдрому Криглер-Наджара

√ б) синдрому Дабин-Джонсона

в) гемолитической желтухе

г) шунтовой гипербилирубинемии

д) болезни Жильбера

Вопрос № 206 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Хроническая негемолитическая неконьюгированная гипербилирубинемия

(Криглер-Наджара) является следствием:

Эталон ответа :

а) нарушенной билирубин-альбуминовой диссоциации

б) снижения содержания белка

в) уменьшения внутриклеточного транспорта билирубина

√ г) уменьшения или отсутствия глюкуронил-трансферазы

д) уменьшения захвата билирубина гепатоцитами

Вопрос № 207 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Ферментом, метаболизирующим алкоголь в организме, является:

Эталон ответа :

а) алкоголь - редуктаза

б) алкоголь - оксидаза

√ в) алкоголь - дегидрогеназа

г) алкоголь - синтетаза

д) глюкозо-6-фосфатаза

Вопрос № 208 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

У женщины 53 лет, страдающей хроническим алкоголизмом, после приема

аспирина через 12 часов появилась рвота свежей кровью, боли в животе,

пульс 84 в минуту, жизненно важные функции стабильные, сознание ясное,

желтуха, увеличенная печень и селезенка.

Вашим первым диагностическим шагом должно быть:

Эталон ответа :

а) сканирование печени

б) рентгеновское исследование верхних отделов пищеварительного тракта

в) бариевая клизма

г) селективная артериография

√ д) эндоскопия

Вопрос № 209 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Доброкачественная желтуха беременных вызывается:

Эталон ответа :

√ а) высоким уровнем эстрогенов

б) высоким уровнем прогестерона

в) ингибированием глюкуронил-трансферазы

г) аутоиммунным процессом

д) некрозом гепатоцитов

Вопрос № 210 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Средством выбора при рецидивирующей желтухе беременных являются:

Эталон ответа :

а) кортикостероиды

б) обменное переливание крови

в) б - интерферон

г) иммуран

√ д) холестирамин, билигнин, колестрол

Вопрос № 211 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Наиболее часто кардиальный цирроз ассоциируется с:

Эталон ответа :

а) митральным стенозом

б) аортальной недостаточностью

в) пульмональным стенозом

√ г) констриктивным перикардитом

д) перикардиальньш выпотом

Вопрос № 212 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

При кардиальном циррозе редко встречаются:

Эталон ответа :

√ а) кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода

б) увеличенная печень

в) желтуха

г) асцит

д) отеки

Вопрос № 213 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Для репликации вирусного гепатита В характерно наличие следующих маркеров:

Эталон ответа :

а) HBcAg

√ б) HbeAg

в) анти HBs

г) aнти HBc IgG

д) анти НВе

Вопрос № 214 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Аутоиммунный гепатит эффективно лечится:

Эталон ответа :

√ а) преднизолоном

б) азатиоприном

в) рибавирином

г) гепатопротекторами типа легалона, эссенциале и др.

д) интерфероном

Вопрос № 215 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Снижение синтетической функции печени проявляется:

1. гипоальбуминемией

2. гипопротромбинемией

3. гипохолестеринемией

4. гипоглобулинемией

5. гипоферментемией

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 216 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Значительное повышение уровня щелочной фосфатазы в крови наблюдается

при заболеваниях:

1. гепатома

2. первичный билиарный цирроз

3. склерозирующий холангит

4. хронический калькулезный холецистит

5. болезнь Педжета

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 217 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Экскреция коньюгированного билирубина в норме из гепатоцитов в желчь

осуществляется через билиарный полюс клетки с участием:

1. цитоплазматических мембран

2. лизосом

3. аппарата Гольджи

4. глюкуронилтрансферазы

5. внутриклеточного белка

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 218 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Дифференцировать внепеченочный и внутрипеченочный портальный блок помогает:

1. селективная ангтография

2. эндоскопическая ретроградная ХПГ

3. ультразвуковая допплерометрия

4. компьютерная томография

5. лапароскопия с биопсией

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 219 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Печень в обмене липидов выполняет следующие функции:

1. синтезирует желчь

2. синтезирует жирные кислоты из углеводов

3. синтезирует холестерин

4. синтезирует липопротеины

5. синтезирует триглицериды

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 220 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Переход хронического гепатита в цирроз печени характеризует:

1. варикозное расширение вен пищевода

2. спленомегалия

3. желтуха

4. гипоальбуминемия

5. гипербилирубинемия

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

√ Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 221 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Спленомегалия с желтушным синдромом без лимфоаденопатии позволяет заподозрить:

1. хронический гепатит

2. цирроз печени

3. гемолитическую желтуху

4. острый вирусный гепатит

5. инфекционный мононуклеоз

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 222 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Для подтверждения наличия внутрипеченочного холестаза необходимо провести:

1. УЗИ печени

2. эндоскопическую ретроградную ХПГ

3. биопсию печени

4. исследование трансаминаз

5. исследование белка и белковых фракций

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 223 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Для первичного билиарного цирроза обязательным являются:

1. зуд кожи

2. увеличение активности щелочной фосфатазы

3. коньюгированная гипербилирубинемия

4. стеаторея

5. гиперхолестеринемия

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 224 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Для спонтанного бактериального перитонита при постцирротическом асците

характерными являются:

1. лихорадка

2. абдоминальные боли

3. нарастание асцита

4. углубление энцефалопатии

5. парез кишечника

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 225 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

К причинам избыточного количества железа в крови при гемохроматозе относятся:

1. расстройство экскреции железа из организма

2. неспособность печени метаболизировать железо

3. увеличение всасывания железа из кишечника

4. высокое содержание железа в рационе

5. множественные гемотрансфузии

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 226 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Для установления диагноза болезни Вильсона-Коновалова достоверными

диагностическими методами являются:

1. медь в сыворотке крови

2. церулоплазмин сыворотки

3. обнаружение кольца Кайзера-Флейшнера по краю роговицы

4. 24-часовая экскреция меди с мочой

5. неврологические симптомы

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 227 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Подтверждают диагноз гемолитической желтухи:

1. билирубин в моче

2. увеличение неконьюгированного билирубина в крови

3. увеличение коньюгированного билирубина в крови

4. ретикулоцитоз

5. увеличение АлАТ в крови

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

√ В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 228 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

При избыточном употреблении алкоголя возможные механизмы жировой

дистрофии включают:

1. повышенную мобилизацию жирных кислот из жировой ткани.

2. увеличение синтеза жирных кислот в печени

3. уменьшение выделения жиров печенью

4. уменьшение окисления жира в организме

5. нарушение клеточного жирового обмена

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 229 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

При кровотечении из расширенных вен пищевода необходимо использовать:

1. зонд Блекмора

2. переливание крови с целью возмещения потерь

3. полиглюкин

4. блокаторы Н2-рецепторов

5. склеротерапию

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 230 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

К печеночной желтухе относятся:

1. хронический холецистит

2. дефицит б1-антитрипсина

3. холангит

4. доброкачественная желтуха беременных

5. желчнокаменная болезнь

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

√ В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 231 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Подпеченочная желтуха возникает при следующих заболеваниях:

1. стеноз большого дуоденального сосочка

2. склерозирующий холангит

3. холедохолитеаз

4. доброкачественная стриктура желчного протока

5. опухоли билиарной системы

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 232 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Активность и прогрессирование патологического процесса при хроническом

вирусном гепатите В связаны с:

1. репликативной фазой вируса

2. суперинтеракцией вируса гепатита D

3. интегративной фазой вируса

4. аутоиммунными нарушениями

5. сопутствующими заболеваниями

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

√ Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 233 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Диагностическими критериями аутоиммунного гепатита являются:

1. диагностически доказанный хронический активный гепатит

2. эффективность глюкокортикоидной терапии

3. гипер-г-глобулинемия

4. отсутствие маркеров вирусов гепатита В, С и D

5. высокая активность щелочной фосфатазы

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 234 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Для первичного билиарного цирроза печени характерны:

1. кожный зуд

2. увеличение уровня щелочной фосфатазы в 3 и более раз

3. гипербилирубинемия с преобладанием коньюгированной фракции

4. гиперпротеинемия

5. увеличение уровня в-глобулина

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 235 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Цирроз печени нередко приходится дифференцировать с:

1. тромбозом воротной и селезеночной вен

2. синдромом Бадда-Хиари

3. констриктивным перикардитом

4. лимфогранулематозом

5. первичным раком печени

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 236 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

При хроническом алкогольном гепатите эффективны лечебные мероприятия:

1. гемодез

2. эссенциале

3. глюкоза с витаминами

4. липотропные препараты

5. полиферментные средства

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 237 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Для диагноза цирроза печени не характерны следующие морфологические изменения:

1. некроз

2. фиброз

3. регенерация

4. жировая инфильтрация

5. перестройка архитектоники

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

√ Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 238 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

При хронических вирусных гепатитах высокой активности применяются:

1. роферон

2. пегинтрон

3. интронА

4. пегинтрон + ребетол

5. пегасис + рибавирин

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 239 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

При первичном билиарном циррозе рекомендуется:

1. Д-пеницилламин

2. гептрал

3. урсодезоксихолевая кислота

4. эссенциале

5. кортикостероиды

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 240 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Для лечения отечно - асцитического синдрома применяются:

1. верошпирон

2. лазикс

3. триампур

4. сульфаниламиды

5. препараты нитрофураного ряда

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 241 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Интерферонотерапия показана больным:

1. хроническим вирусным гепатитом В независимо от активности процесса и

биологического цикла вируса

2. хроническим вирусным гепатитом С с высокой активностью

3. неактивным хроническим вирусным гепатитом В

4. хроническим вирусным гепатитом В при увеличении сывороточных

трансаминаз в 5 раз, гипер-г-глобулинемии более 30 отн.%, наличии Hbe Ag+

5. аутоиммунным гепатитом с высокой активностью

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

√ В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 242 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Цирроз печени, формирующийся при констриктивном перикардите, обычно

характеризуется:

1. упорным асцитом

2. высоким венозным давлением

3. резкой одышкой, набуханием шейных вен, цианозом

4. гиперспленизмом

5. желтухой

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 243 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Препараты Заболевания

А. антибиотики, нитрофураны, спазмолитики 1. хронический активный

Б. фенобарбитал, бензонал вирусный гепатит

В. антибиотики, лактулоза, гепамерц, 2. цирроз печени

глюкокортикостероиды 3. первичный билиарный

Г. Д-пеницилламин, колестрол, гептрал, цирроз

урсодезоксихолевая кислота 4. хронический холангит

Д. б-интерферон, рибавирин, в/в гемодез, глюкоза 5. синдром Жильбера

Е. эссенциале, глюкокортикостероиды, в/в глюкоза, 6. печеночная кома

гемодез, аминокислотные смеси 7. острый холангит

Эталон ответа :

4700000 А. антибиотики, нитрофураны, спазмолитики

5000000 Б. фенобарбитал, бензонал

6000000 В. антибиотики, лактулоза, гепамерц, глюкокортикостероиды

3000000 Г. Д-пеницилламин, колестрол, гептрал, урсодезоксихолевая кислота

1000000 Д. б-интерферон, рибавирин, в/в гемодез, глюкоза

2000000 Е. эссенциале, глюкокортикостероиды, в/в глюкоза, гемодез,

0000000 аминокислотные смеси

Вопрос № 244 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПЕЧЕНИ

Лабораторные признаки Заболевания

А. высокий уровень щелочной фосфатазы 1. острый алкогольный гепатит

Б. неконьюгированная гипербилирубинемия, 2. склерозирующий холангит

гиперретикулоцитоз 3. синдром Дабина-Джонсона

В. высокий уровень гаммаглутамилтранспептидазы 4. гемолитическая желтуха

Г. высокий уровень трансаминаз 5. острый вирусный гепатит

Д. коньюгированная гипербилирубинемия первичный билиарный цирроз

Эталон ответа :

2600000 А. высокий уровень щелочной фосфатазы

4000000 Б. неконьюгированная гипербилирубинемия,

0000000 гиперретикулоцитоз

1000000 В. высокий уровень гаммаглутамилтранспептидазы

5000000 Г. высокий уровень трансаминаз

3000000 Д. коньюгированная гипербилирубинемия

Вопрос № 245 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Основной функцией желчи является:

Эталон ответа :

√ а) эмульгация жиров

б) гидролиз углеводов

в) лизис белков

г) лизис жиров

д) нейтрализация желудочного содержимого

Вопрос № 246 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

В лечении гиперкинетической формы дискинезии желчного пузыря используют:

Эталон ответа :

а) Н2-блокаторы гистамина

б) препараты группы сукральфата

√ в) спазмолитики, одестон

г) беззондовые тюбажи

д) хирургическое лечение

Вопрос № 247 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

В лечении гипокинетической формы дискинезии желчного пузыря используют:

Эталон ответа :

√ а) холекинетики, хофитол

б) спазмолитики

в) хирургическое лечение

г) антациды

д) ферменты

Вопрос № 248 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Отсутствие видимости желчного пузыря после введения йодированных

соединений означает:

Эталон ответа :

а) снижение всасывания в кишечнике

б) снижение функции печени

в) снижение функции поджелудочной железы

√ г) патологию желчного пузыря

д) снижение перистальтики кишечника

Вопрос № 249 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Желчные камни чаще всего состоят из:

Эталон ответа :

а) солей желчных кислот

√ б) холестерина

в) оксалатов

г) мочевой кислоты

д) цистина

Вопрос № 250 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

При желчнокаменной болезни имеет место:

Эталон ответа :

√ а) снижение соотношения желчных кислот к холестерину

б) снижение уровня билирубина в моче

в) повышение уровня желчных кислот

г) повышение уровня лецитина

д) снижение уровня белков желчи

Вопрос № 251 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Чрезкожная холангиография является методом, позволяющим диагностировать:

Эталон ответа :

а) хронический гепатит

б) билиарный цирроз печени

√ в) непроходимость желчных путей с механической желтухой

г) абсцесс печени

д) внутрипеченочный сосудистый блок

Вопрос № 252 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

В распознавании внутрипеченочной обструктивной желтухи наиболее достоверен

метод:

Эталон ответа :

а) внутривенной холангиографии

б) пероральной холангиографии

в) дуоденального зондирования

г) перитонеоскопии

√ д) эндоскопической ретроградной ХПГ

Вопрос № 253 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Лечение при холецистолитиазе включает применение:

Эталон ответа :

а) холевой кислоты

√ б) хенодезоксихолевой кислоты

в) литохолевой кислоты

г) кетолитохолевой кислоты

д) дегидрохолевой кислоты

Вопрос № 254 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Больная Е. 56 лет поступила с жалобами на боли в правом подреберье

приступообразного характера, тошноту и чувство горечи во рту по утрам,

умеренный зуд кожи, познабливание. В анамнезе холецистэктомия по поводу

калькулезного холецистита. Боли в правом подреберье длятся от нескольких

часов до двух суток и повторяются по несколько раз в месяц. Последнее время

у больной стали возникать приступы стенокардии, которые учащаются в момент

болей в правом подреберье. При осмотре - повышенное питание, истеричность

склер и кожных покровов, температура 37,5 градусов С. Тоны сердца приглушены,

пульс - 82 в минуту, ритмичный, АД - 135/80 мм рт. ст. Печень выступает из-под

края реберной дуги на 4 см, болезненная при пальпации. Предварительный диагноз

Эталон ответа :

а) хронический гепатит

б) хронический рецидивирующий панкреатит

в) постхолецистэктомический синдром

г) рак головки поджелудочной железы

√ д) холангит

Вопрос № 255 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Основными этиологическим факторами дискинезии желчного пузыря и

желчевыводящих путей являются:

1. состояние нервной системы

2. гормональные расстройства в регуляции функции желчного пузыря

и желчевыводящих путей

3. заболевания желудка и 12 п. к.

4. качественные и количественные нарушения питания

5. дискоординация сфинктера Одди

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 256 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

К основным патогенетическим звеньям развития ферментативного

холецистита относятся:

1. панкреато-пузырный рефлюкс

2. стаз желчи

3. изменение соотношения давления в панкреатическом и общем желчном протоке

4. инфекция

5. холелитиаз

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 257 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Болевой синдром при холециститах вызывается:

1. спазмом мускулатуры желчного пузыря

2. растяжением стенки желчного пузыря или протоков

3. повышением давления в желчевыводящей системе

4. спазмом сфинктера Одди

5. спазмом сфинктера Люткенса

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 258 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

В лечении холецистита используют препараты:

1. но-шпа

2. одестон

3. хофитол

4. морфин

5. эссенциале

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 259 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

К холеретикам относятся:

1. хофитол

2. холензим

3. аллохол

4. оксафенамид

5. хологон

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 260 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

К холекинетикам относятся:

1. холагогум

2. ровахол

3. олиметин

4. ксилит

5. сорбит

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 261 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

К лекарственным растениям, обладающим холеспазмолитическим действием,

относятся:

1. беладонна

2. зверобой

3. алтей

4. ромашка

5. барбарис

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 262 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

К лекарственным растениям, обладающим холекинетическим действием, относятся:

1. бессмертник

2. вахта трехлистная

3. одуванчик

4. беладонна

5. пижма

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 263 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

К лекарственным растениям, обладающим холеретическим действием, относятся:

1. кукурузные рыльца

2. полынь горькая

3. шиповник

4. ромашка

5. одуванчик

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 264 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Показанием к оперативному лечению являются осложнения:

1. водянка желчного пузыря

2. эмпиема желчного пузыря

3. стриктура холедоха

4. перфорация желчного пузыря

5. стеноз фатерова сосочка

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 265 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Основными этиологическими факторами развития желчнокаменной болезни являются:

1. моторно-секреторные нарушения

2. нарушения процессов метаболизма в организме

3. количественные и качественные отклонения в пищевом режиме

4. наследственная предрасположенность

5. изменения биохимического состава желчи

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 266 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Для локализации камней в общем желчном протоке характерны:

1. желтуха

2. озноб

3. лихорадка

4. обесцвеченный кал

5. моча "цвета пива"

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 267 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Для локализации вентильного камня в пузырном протоке характерны:

1. кратковременные боли

2. переполнение и растяжение желчного пузыря

3. кратковременные желтухи

4. запоры

5. опоясывающие боли

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 268 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Дифференциальный диагноз желчнокаменной болезни проводится с заболеваниями:

1. хронический бескаменный холецистит

2. хронический панкреатит

3. гастродуоденальная язва

4. язвенный колит

5. рефлюксная болезнь

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 269 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Калькулезный холецистит может иметь осложнения:

1. гастродуоденальное кровотечение

2. панкреонекроз

3. стеноз фатерова сосочка

4. гнойный холангит

5. деформация желчного пузыря

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

√ В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 270 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Несвоевременное нерациональное лечение желчнокаменной болезни может

привести к развитию:

1. билиарного цирроза печени

2. нарушения моторной и концентрационной функции желчного пузыря

3. хронического гепатита с холестазом

4. холангита

5. хронического панкреатита

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 271 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Для холангита характерно:

1. катаральное воспаление внепеченочных желчных протоков

2. гнойное воспаление внепеченочных желчных протоков

3. катаральное воспаление внутрипеченочных желчных протоков

4. гнойное воспаление внутрипеченочных желчных протоков

5. воспаление общего желчного протока

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 272 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Для хронического холангита характерно:

1. субфебрильная и фебрильная температура

2. болевой синдром

3. кратковременная желтуха

4. кожный зуд

5. лейкоцитоз

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 273 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Синдром отсутствия желчного пузыря проявляется:

1. тупыми болями в правом подреберье

2. диспепсическими расстройствами

3. расстройством стула

4. нарушением усвоения жиров

5. нарушением усвоения жирорастворимых витаминов

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 274 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Длинная культя пузырного протока проявляется

1. приступами желчной колики

2. лихорадкой

3. желтухой

4. диспепсическими расстройствами

5. расстройством стула

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 275 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

В лечении постхолецистэктомического синдрома применяют:

1. но-шпа, одестон, дицетел

2. фитотерапия

3. витамины

4. тазепам

5. прокинетики

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 276 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Гиперкинетическая форма дискинезии желчного пузыря характеризуется:

1. коликообразными или схваткообразными болями

2. болью после еды с иррадиацией в правую лопатку, ключицу и нередко в

поясницу и подложечную область

3. при рентгеновском исследовании выявляется интенсивная тень небольшого

пузыря и ускоренное его опорожнение

4. ноющими и распирающими болями в правом подреберье с иррадиацией в правую

лопатку и ключицу

5. лихорадкой

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 277 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Гипокинетическая форма дискинезии желчного пузыря характеризуется:

1. частым сочетанием с язвенной болезнью 12 п. к. и гастродуоденитом

2. при рентгеновском исследовании выявляется удлиненный желчный пузырь

и замедление его опорожнения

3. ноющими и распирающими болями в правом подреберье с иррадиацией в правую

лопатку и ключицу

4. диспепсическими расстройствами

5. нейровегетативным синдромом

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

√ Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 278 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

К пузырным симптомам относятся:

1. симптом Ортнера

2. френикус-симптом

3. симптом Мерфи

4. симптом Поргеса

5. симптом Мейо-Робсона

6. симптом Образцова

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 279 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Резкое повышение щелочной фосфатазы возможны при заболеваниях:

1. внепеченочный холестаз

2. внутрипеченочный холестаз

3. метастазы рака в кости

4. гипотиреоз

5. острый вирусный гепатит В

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 280 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Показаниями к литотрипсии является наличие:

1. одиночных камней

2. камней диаметром менее 2-х см

3. холестериновых камней

4. камней диаметром более 3-х см

5. желтухи

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 281 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

При подозрении на хронический калькулезный холецистит с целью уточнения

диагноза необходимо провести:

1. дуоденальное зондирование

2. внутривенную холангиографию

3. обзорную рентгенографию органов брюшной полости

4. УЗИ

5. ЭГДС

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

√ В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 282 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Лечение холангитов включает:

1. антибиотики

2. нитрофурановые препараты

3. спазмолитики

4. ферменты

5. глюкокортикостероиды

Эталон ответа :

Выберите один или несколько правильных ответов по схеме:

√ А) - если правильны ответы 1,2 и 3

Б) - если правильны ответы 1 и 2

В) - если правильны ответы 2 и 4

Г) - если правильный ответ 4

Д) - если правильны ответы 1,2,3,4 и 5

Вопрос № 283 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧН.ПУЗ.И ЖЕЛЧЕВЫВОД.ПУТЕЙ

Препараты Заболевания

А. антибиотики, холекинетики 1. гипокинетическая форма дискинезии

спазмолитики желчного пузыря

Б. холекинетики, тюбажи 2. гиперкинетическая форма дискинезии

В. антибиотики, нитрофура новые желчного пузыря

препараты, спазмолитики 3. хронический бескаменный холецистит

Г. спазмолитики, одестон 4. хронический холангит

Д. хенодезоксихолевая кислота, 5. хронический калькулезный холецистит

операция 6. острый холангит

Эталон ответа :

3000000 А. антибиотики, холекинетики спазмолитики

1000000 Б. холекинетики, тюбажи

4600000 В. антибиотики, нитрофура новые препараты, спазмолитики

2000000 Г. спазмолитики, одестон

5000000 Д. хенодезоксихолевая кислота, операция

Вопрос № 284 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Клетки поджелудочной железы, вырабатывающие ферменты, - это:

Эталон ответа :

а) клетки калликреиновой системы

√ б) клетки эпителиально-железистой ткани

в) В - клетки

г) Д - клетки

д) А - клетки

Вопрос № 285 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Важнейшим лабораторно-диагностическим тестом муковисцидоза является:

Эталон ответа :

√ а) потовый

б) амилаза крови

в) содержание аминокислот в кале

г) содержание жира в кале

л) мочевой синдром

Вопрос № 286 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Значительное увеличение в слюне и поте натрия, хлора и калия указывают на:

Эталон ответа :

a) паротит

б) сахарный диабет

в) хронический панкреатит

√ г) кистозный фиброз поджелудочной железы

д) рак поджелудочной железы

Вопрос № 287 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

При пенетрации язвы в поджелудочную железу часто повышается:

Эталон ответа :

√ а) амилаза

б) липаза

в) глюкоза

г) щелочная фосфатаза

д) глюкагон

Вопрос № 288 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Секретин:

Эталон ответа :

а) повышает продукцию гастрина

б) вызывает значительное снижение гастрина в сыворотке

в) продуцируется поджелудочной железой

√ г) продуцируется слизистой оболочкой 12 п. к.

д) повышает кислотность желудочного содержимого

Вопрос № 289 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Больного беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину,

возникшие после обильного приема жирной пищи и алкоголя.

При пальпации болезненность в зонах Шофара и Мейо-Робсона, понос без примеси

крови, слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига

формулы влево, непродолжительная амилазурия.

Клиническая картина позволяет заподозрить:

Эталон ответа :

√ а) обострение хронического панкреатита

б) острый некротизирующий панкреатит

в) острый инфильтративный панкреатит

г) острый холецистит

д) хронический гепатит

Вопрос № 290 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Больного беспокоят постоянные боли в левом подреберье с иррадиацией в спину,

возникшие после обильного приема жирной пищи и алкоголя.

При пальпации болезненность в зонах Шофара и Мейо-Робсона, понос без примеси

крови, слабость, умеренный нейтрофильный лейкоцитоз без существенного сдвига

формулы влево, непродолжительная амилазурия.

Первоочередным исследованием является:

Эталон ответа :

а) обзорная рентгенография брюшной полости

б) ЭГДС

√ в) исследование крови на сахар

г) УЗИ поджелудочной железы и печени

д) дуоденальное зондирование

Вопрос № 291 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Характерной клинической чертой хронического панкреатита является:

Эталон ответа :

а) развитие сахарного диабета

√ б) недостаточность функции внешней секреции (гипоферментемия)

в) желтуха

г) повышение аминотрансфераз

д) гепатомегалия

Вопрос № 292 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Больному хроническим панкреатитом латентного течения показаны:

Эталон ответа :

а) общий полноценный рацион

б) диета с преобладанием жиров

в) диета с преобладанием углеводов

√ г) диета с преобладанием белков

д) диета с повышенным содержанием железа

Вопрос № 293 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Больному 52 года.

На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя) отмечаются боли в

верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота, отсутствие

аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу <колита>. В период обострения

отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в левом

подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови без

видимых отклонений от нормы. В копрограмме - креаторея, в большом количестве

нейтральный жир.

Наиболее вероятный диагноз:

Эталон ответа :

а) рак поджелудочной железы

б) хронический колит

в) рак большого дуоденального соска

√ г) хронический панкреатит

д) хронический энтерит

Вопрос № 294 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Больному 52 года.

На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя) отмечаются боли в

верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота, отсутствие

аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу <колита>. В период обострения

отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в левом

подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови без

видимых отклонений от нормы. В копрограмме - креаторея, в большом количестве

нейтральный жир.

При УЗИ поджелудочной железы наиболее вероятно может обнаружиться:

Эталон ответа :

а) рак

б) киста

√ в) очаговый или диффузный фиброз

г) абсцесс

д) камни

Вопрос № 295 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Больному 52 года.

На протяжении 8 лет у него периодически (после алкоголя) отмечаются боли в

верхней половине живота с иррадиацией в спину, тошнота, рвота, отсутствие

аппетита, поносы. Лечился у терапевта по поводу <колита>. В период обострения

отмечается снижение веса, бледность кожных покровов, болезненность в левом

подреберье, тошнота, рвота. Печень и селезенка не увеличены. Анализ крови без

видимых отклонений от нормы. В копрограмме - креаторея, в большом количестве

нейтральный жир.

Больному следует назначить лечение:

Эталон ответа :

а) хирургическое

б) рентгенотерапию

√ в) консервативное

г) рефлексотерапию

д) фитотерапию

Вопрос № 296 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Терапия хронического панкреатита в фазе стойкой ремиссии включает:

Эталон ответа :

а) хирургическое лечение

б) ингибиторы трипсина

в) ферментные препараты

√ г) диету N 5п

д) анальгетики

Вопрос № 297 :

Раздел: БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Больной, 65 лет, длительно страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом.

В течение последних 6-8 месяцев изменился характер болей, ухудшился аппетит,

периодически стала беспокоить рвота, появилась желтуха, обесцветился кал,

стала нарастать общая слабость, снизилась трудоспособность. В стационаре

отмечались выраженная желтушность кожных покровов, бледность видимых

слизистых, значительное снижение веса. Печень и селезенка не увеличены.

Температура нормальная. Гемоглобин - 9,6; лейкоциты - 9500; СОЭ - 60 мм/ч;

билирубин - 34,2 (прямой - 5,2). Амилаза крови и мочи в пределах нормы,

уровень сахара в крови не повышен.

Из диагностических методов в первую очередь следует использовать:

Эталон ответа :

а) дуоденальное зондирование

√ б) ультразуковой

в) рентгенологический

г) оральную холецистографию

д) РХПГ

Вопрос № 298 :