[подпись субъекта персональных данных]
[число, месяц, год]
Приложение 6
Оператору
АОУ ВО ДПО «Вологодский институт развития образования»
ИНН 3525089621
ОГРН 1023500892513
От _____________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных данных
номер телефона: _________________________________________
адрес электронной почты: _________________________________
почтовый адрес: _________________________________________
Согласие на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения
Я, _____________________________________________________ в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных» даю свое согласие АОУ ВО ДПО «Вологодский институт развития образования» на распространение (передачу, предоставление) своих персональных данных посредством информационных ресурсов (https://viro.edu.ru/, https://vk.com/cnppmcher) с целью организации, проведения и освещения мероприятий в рамках уставной деятельности Учреждения, в соответствии с Политикой автономного образовательного учреждения Вологодской области дополнительного профессионального образования «Вологодский институт развития образования» в отношении обработки персональных данных, утв. ректором АОУ ВО ДПО «ВИРО» 23 октября 2017 г.
Категории и перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:
| N | Персональные данные | Согласие | |
| ДА | НЕТ | ||
| 1. Общие персональные данные | |||
| 1. | Фамилия | ||
| 2. | Имя | ||
| 3. | Отчество (при наличии) | ||
| 4. | Год, месяц, дата рождения | ||
| 5. | Адрес | ||
| 6. | Образование | ||
| 7. | Профессия | ||
| 2. Биометрические персональные данные | |||
| 8. | Цветное или черно-белое цифровое фотографическое изображение лица | ||
| 9. | Голос | ||
Категории и перечень персональных данных, для обработки которых устанавливаются условия и запреты:
| N п/п | Персональные данные | Перечень устанавливаемых условий и запретов | |
| Категория персональных данных | |||
| 1. | Фамилия | ||
| 2. | Имя | ||
| 3. | Отчество (при наличии) | ||
| 4. | Год, месяц, дата и место рождения | ||
| 5. | Адрес | ||
| 6. | Образование | ||
| 7. | Профессия | ||
| 8. | Цветное или черно-белое цифровое фотографическое изображение лица | ||
| 9. | Голос | ||
Условия, при которых полученные персональные данные могут передаваться оператором, осуществляющим обработку персональных данных, только по его внутренней сети, обеспечивающей доступ к информации лишь для строго определенных сотрудников, либо с использованием информационно-телекоммуникационных сетей, либо без передачи полученных персональных данных:_________________________________________________________________
Настоящее согласие действует в течение 10 лет.
Субъект персональных данных вправе отозвать данное согласие на обработку своих персональных данных, письменно уведомив об этом оператора.
_______________ /_________________
подпись расшифровка
« » _____________ 20___г.