Форма заявки на участие в Тестировании
Приложение 3
Согласие на обработку персональных данных несовершеннолетнего участника
Я,__________________________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии), статус законного представителя несовершеннолетнего – мать, отец, опекун, попечитель или уполномоченный представитель органа опеки и попечительства или учреждение социальной защиты, в котором находится нуждающийся в опеке или попечительстве несовершеннолетний, либо лица, действующего на основании доверенности, выданной законным представителем)
в соответствии с требованиями Федерального закона «О персональных данных» №152- ФЗ
от 27.07.2006, проживающий(ая) по адресу
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Паспорт серия _________________________ Номер______________________________
Выдан ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
даю свое согласие Государственному бюджетному профессиональному образовательному
учреждению «Дзержинский педагогический колледж» центру цифрового образования детей «IT-куб» (г. Дзержинск, ул. Грибоедова, д.10) для участия в дистанционном тестировании «Искусственный интеллект» на обработку своих персональных данных и персональных данных моего сына/дочери___________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) полностью)
_____________________________________________________________________________
_______________года рождения, относящихся исключительно к перечисленным ниже
категориям персональных данных:
✓ персональные данные несовершеннолетнего
✓материалы для фото и видеосъемок
Настоящее согласие предоставляется на осуществление действий в отношении персональных данных моего ребенка (подопечного), которые необходимы и желаемы для достижения указанных выше целей, включая сбор, систематизацию, накопление, ранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, а также осуществления любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством РФ. Согласие на обработку персональных данных действует с даты его подписания до даты отзыва, если иное не предусмотрено законодательством Российской Федерации. Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению. Я подтверждаю, что, давая настоящее согласие, я действую по своей воле и в интересах ребенка, родителем (законным представителем) которого я являюсь.
«___»________________ 20__г.
_____________________/________________________________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)