Дыхательная система
Носовое дыхание свободно. Вспомогательные мышцы в акте дыхания не участвуют. Экскурсия грудной клетки в полном объеме. Грудная клетка правильной формы, симметричная, обе половины активно участвуют в акте дыхания. Тип дыхания – смешанный, глубина средняя, частота – 20 в минуту, ритм правильный. При пальпации грудная клетка безболезненна, эластична, голосовое дрожание на симметричных участках одинаковой силы. При сравнительной перкуссии ясный одинаковый лёгочный звук с двух сторон.
Подвижность нижних краев – 3 см. При аускультации лёгких на симметричных участках определяется везикулярное дыхание. Побочных дыхательных шумов нет.
Сердечнососудистая система
При осмотре области сердца деформаций грудной клетки нет. Верхушечный толчок локализуется в V межреберье на 0,5 см кнаружи от среднеключичной линии. Патологической пульсации над областью сердца и крупных сосудов нет.
Границы относительной сердечной тупости: правая – V межреберье у правого края грудины; левая – совпадает с верхушечным толчком, V межреберье на 0,5 см кнаружи от среднеключичной линии; верхняя – второе межреберье. При аускультации ритм сердечных сокращений правильный. I тон на верхушке ослаблен. Шумов не отмечается. Частота сердечных сокращений 68 в минуту.
Пульс на лучевых артериях одинаковый, ритмичный, напряжение и наполнение удовлетворительные, величина и форма не изменены, частота – 68 в минуту.
Артериальное давление
| Систолическое | Диастолическое | |
| Справа | 130 мм рт.ст. | 90 мм рт.ст. |
| Слева | 130 мм рт.ст. | 90 мм рт.ст. |
Пищеварительная система
Полость рта: высыпаний, трещин нет, дёсна розовые. Имеются кариозные зубы. Язык обычных размеров, влажный, выраженный налёт.
Живот обычной формы, симметричный, не изменен. Свободной жидкости не отмечается.
При поверхностной пальпации живот мягкий, не напряжен, безболезненный, грыжевые выпячивания и патологические образования передней брюшной стенки не обнаруживаются. Расхождение прямых мышц живота отсутствует. Симптомы раздражения брюшины отрицательные.
Слепая кишка пальпируется в типичном месте, эластичная, поверхность ее гладкая, безболезненная, умеренно подвижная, не урчит.
Сигмовидная кишка пальпируется в обычном месте в виде цилиндра диаметром 1,5 см, эластичная, поверхность гладкая, безболезненна, урчит. Поперечно-ободочная кишка не пальпируется.
Желудок при пальпации болезненный в эпигастральной области, больше справа. Опухолевидное новообразование не пальпируется.
Печень пальпируется у края реберной дуги, безболезненная, край ее ровный, эластичный, закруглен, легко подворачивается Размеры печени по Курлову 9-9-7 см. Точка желчного пузыря безболезненна. Симптомы Мерфи, Ортнера, Курвуазье отрицательны.
Поджелудочная железа не пальпируется. Селезенка не пальпируется. размеры: длинник-10 см, поперечник-3 см.